《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》發布

3月29日，《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》（以下簡稱共識）發布會舉行。據悉，該共識是我國首部全面覆蓋泛血管疾病代謝異常管理各個環節的權威指導文件，旨在為泛血管疾病相關多學科醫生提供系統化的臨床實踐指導意見，規范泛血管疾病患者的代謝管理、改善患者預后。

復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院楊靖教授介紹，共識梳理了代謝異常的概念，強調代謝疾病并非“數字”疾病，應重視預防和延緩心腦腎靶器官損傷；二級預防措施按照有無循證的心血管獲益及安全性進行區分和推薦；增加多學科協作推薦，對多因素共存的情況，提倡綜合管理、多靶點干預的藥物或措施。共識內容涵蓋泛血管疾病患者代謝危險因素和代謝管理，總結了生活方式干預、血糖、血脂、血壓、體重以及高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等代謝異常的管理策略，同時也對高齡、肝臟疾病和慢性腎臟病等特殊人群提出了管理建議。

共識特別推薦了在泛血管疾病患者中優先使用具有心血管獲益證據的藥物，如GLP-1RA、SGLT2i等。GLP-1RA可通過抗動脈粥樣硬化、改善代謝等多重機制降低心血管風險，研究顯示能顯著降低主要不良心血管事件（MACE）的風險，包括心血管死亡、非致死性卒中和非致死性心肌梗死。    

楊靖指出，該共識強調多學科協作，提出應以建設泛血管疾病管理中心為抓手，鼓勵心血管內科、內分泌科等多學科專家組成多學科協作團隊，整合綜合性治療策略和專科轉診流程，逐步完善覆蓋泛血管疾病全周期的科學管理模式和體系，并完善會診及轉診流程，實現降低終點事件率和提高生活質量的目標。

與會專家表示，該共識不僅為臨床醫生提供了清晰的指導工具，也為我國泛血管疾病防控工作開創了嶄新的局面，具有里程碑式的意義。相信隨著共識的推廣和落實，我國泛血管疾病患者的治療效果和生活質量將得到顯著提升。共識將為推進健康中國戰略、降低重大心血管事件發生率做出重大貢獻。