世界衛生組織教你在暴露狂犬病后活命的小技巧

狂犬病以其可怖的死亡率，令人心生寒意。雖然，狂犬病在癥狀發作后，死亡率近乎100%，但并不是意味被病狗咬傷后，暴露在狂犬病毒下，就要坐以待斃。世界衛生組織強調，只要做好暴露后的應急措施，及時接種疫苗，還是可化險為夷，絕地求生的。

　　暴露后預防

　　暴露后預防是指被咬傷者在暴露于狂犬病后立即進行處理，以防狂犬病毒進入中樞神經系統而導致死亡。它包括：

• 　　疑似暴露后，盡快徹底清創并對傷口進行局部處理；

• 　　利用符合世衛組織標準的強力和有效果的狂犬病疫苗接種一個療程；

• 　　如有指征，可注射狂犬病免疫球蛋白。

　　在暴露于狂犬病后立即進行處理，可以有效防止出現癥狀和死亡。

　　徹底清洗傷口

　　急救措施包括立即用肥皂和水、洗滌劑、聚維酮碘或可殺死狂犬病毒的其它溶液徹底沖洗和清洗傷口15分鐘以上。

　　適用于暴露后預防的暴露風險和指征

　　根據暴露于疑似患有狂犬病動物的嚴重程度，推薦的完整暴露后預防程序如下：

接觸類型和推薦的暴露后預防措施

　　如果疑似患有狂犬病動物的接種疫苗狀況存疑，在考慮是否進行暴露后預防時，不應將該動物的疫苗接種狀況作為決定性因素。在犬類接種疫苗規劃因缺乏資源或未獲重視而導致監管不力或未予充分執行的情況下，亦不應將疫苗接種狀況作為決定性因素。

　　世衛組織繼續促進開展人類狂犬病的預防工作，為此正在努力消除犬類狂犬病、實施預防犬類咬傷戰略，以及在暴露后預防中，更加廣泛地使用可減少細胞培養疫苗的用量，使成本降低60%至80%的皮內途徑。

　　咬傷病例綜合管理

　　如果可能，應通知獸醫部門，查明咬人的動物，將此動物帶離社區進行隔離觀察（健康的狗或貓），或立即交由實驗室檢測（顯示了狂犬病臨床跡象的死亡者或實施了安樂死者）。在10天觀察期或在等待實驗室結果期間，必須繼續采取暴露后預防措施。如果動物經證明未患狂犬病，可以停止治療。如果不能捕獲和檢測疑似患有狂犬病的動物，則應完成整個預防程序。鼓勵獸醫和公共衛生服務部門進行聯合接觸追蹤，以確定額外的疑似患有狂犬病的動物和人類咬傷受害者，目的是采取相應的預防措施。

未來期望

《2030年被忽視的熱帶病路線圖》是未來十年全球應對被忽視的熱帶病的關鍵指導文件，包括消除狂犬病的區域性漸進目標。

持續推行狂犬病規劃并將其擴大到鄰近地區的關鍵是從小規模開始，通過一攬子刺激計劃落實當地的狂犬病方案，展示成功和成本效益，并確保政府和受影響社區的參與。

世界衛生組織指出，消除狂犬病需要足夠的長期投資。展示當地的成功和提高對狂犬病的認識，已被證明能有效地促成和保持政治意愿。