當十二指腸潰瘍有廣泛的瘢痕粘連,切除有困難,或估計在十二指腸切斷后殘端內翻縫合有困難時,不要強行切除,可用十二指腸潰瘍曠置術。曠置的十二指腸殘端的潰瘍在沒有胃酸刺激的環境條件下會逐漸愈合。
麻醉方式及術前準備:
1.麻醉方式
全麻或硬膜外麻醉。
2.術前準備
(1)全身情況及營養狀況差的患者應在手術前改善全身情況,糾正營養不良、貧血及低蛋白血癥。
(2)有脫水及電解質紊亂的患者應在術前適當輸液及補充電解質,糾正水及電解質紊亂。
(3)潰瘍大出血的患者術前應采取各種抗休克措施,積極輸血,盡量補足血容量。
(4)擇期手術的患者手術前清潔腸道,手術當日晨進食,插鼻胃管。