關于美羅培南的藥理作用說明

　美羅培南是一種有非常廣泛抗菌性及可供注射的抗生素，用于治療多種不同的感染，包括腦膜炎及肺炎。美羅培南是人工合成的廣譜碳青霉烯類抗生素，通過抑制細菌細胞壁的合成而產生抗菌作用，美羅培南容易穿透大多數革蘭陽性和陰性細菌的細胞壁，達到其作用靶點青霉素結合蛋白（PBPS）。

　　美羅培南屬于超廣譜碳青霉烯類藥物，對革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性球菌和厭氧菌有效，表現為時間依賴性抗菌活性。藥物濃度維持在病原體低抑菌濃度(MIC)以上的時間表示為“%T>MIC”，其作為PK/PD指數之一，能用于預測臨床療效。對于美羅培南而言，最佳的殺菌效應%T>MIC值（靶值）為40%-50%[2]。

　　美羅培南為人工合成的廣譜碳青霉烯類抗生素，通過抑制細菌細胞壁的合成而產生抗菌作用，美羅培南容易穿透大多數革蘭陽性和陰性細菌的細胞壁，而達到其作用靶點青霉素結合蛋白（PBPS）。除金屬β-內酰胺酶以外，其對大多數β-內酰胺酶（包括由革蘭陽性菌及革蘭陰性菌所產生的青霉素酶和頭孢菌素酶）的水解作用具有較強的穩定性。美羅培南不宜用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌感染，有時對其它碳青霉烯類的耐藥菌株亦表現出交叉耐藥性。體外試驗顯示，對一些綠膿桿菌的分離菌株，美羅培南與氨基糖苷類抗生素合用可產生協同作用。