關于風濕性心臟病的簡介

　　（1）風濕性心臟病—二尖瓣狹窄最多見，占風濕性心臟病的2/3～3/4。由于血流從左房流入左室受阻，妊娠期血容量增加和心率加快，舒張期左室充盈時間縮短，可發生肺淤血和肺水腫。無明顯血流動力學改變的輕度二尖瓣狹窄者，可耐受妊娠：二尖瓣狹窄越嚴重，血流動力學改變越明顯，妊娠危險性越大，肺水腫和心力衰竭的發生率越高，孕婦與胎兒死亡率越高。尤其在分娩和產后死亡率更高。因此，病變較嚴重、伴有肺動脈高壓患者，應在妊娠前糾正二尖瓣狹窄，已妊娠者宜早期終止。

　　（2）風濕性心臟病—二尖瓣關閉不全由于妊娠期外周阻力下降，使二尖瓣反流程度減輕，故二尖瓣關閉不全一般情況下能較好耐受妊娠。

　　（3）風濕性心臟病—主動脈瓣狹窄及關閉不全主動脈瓣關閉不全者，妊娠期外周阻力降低可使主動脈反流減輕，一般可耐受妊娠。主動脈瓣狹窄增加左心射血阻力，嚴重者應手術矯正后再考慮妊娠。