刷新認知！這么吃竟可降低腸癌風險！

胃腸道是人體內最大的微生態環境，它的正常或失調，對人體的健康和疾病有著舉足輕重的影響。近年來，關于胃腸道微生物與疾病尤其與結直腸癌的關系已經成為研究的熱點。消化領域頂級期刊《Gastroenterology》更是發表了大篇幅文章證明腸道微生物對結直腸癌的影響。但是關于微生物群如何啟動和促進結直腸癌發展方面一直沒有很好的闡述，日前，一篇發表在《BioResearch Open Access 》雜志上的研究就微生物群與宿主結直腸癌的相互影響進行了報道，將飲食、微生物菌群與大腸癌密切聯系在了一起。

飲食和能量平衡通過多種機制影響CRC(大腸癌)，它們調節腸道微生物群的組成和功能，產生代謝物或腫瘤抑制代謝物，具有巨大的代謝能力，其中腸道微生物群還對固有層中的免疫細胞具有深遠的影響。一項長期大規模隨訪研究表明:已發現乳酸菌的消耗以及一些飲食因素如纖維和十字花科蔬菜與人類CRC的發病率呈負相關。

那么細菌是如何作用于腸道微生物進而影響CRC的發展呢？在此次研究的動物模型中，研究人員發現，在已知為雜環胺（HCA）的誘變化合物的情況下，通過飲食產生乳酸的細菌可通過其細胞壁的組分直接結合這些胺來防止HCA相關的DNA損傷，進而阻止癌癥的進展。而這種特定細菌群的存在可以通過它們直接攝入（益生菌），或通過消耗不易消化的寡糖（益生元）來增強。

除了飲食的影響之外，能量平衡也很重要。為了探究其對CRC的影響，來自華盛頓大學醫學院的Yin Cao學者及其同事對85256名年齡在25歲-44歲之間的女性進行了22年的隨訪，探究體質指數（BMI）和結直腸癌風險之間的關系。結果發現，對于50歲以下的中青年群體，BMI≥30與結直腸癌風險增加93%有關！BMI每增加5個單位，與結直腸癌風險增加20%有關！

肥胖竟如此可怕，那么它到底是如何作妖的呢？基于Warburg效應，癌細胞對葡萄糖有依賴作用：當BMI＞28時，葡萄糖轉運蛋白（GLUTs）上調表達，葡萄糖攝取可達10倍，機體便利用有氧糖酵解以相對低效的方式產生ATP，癌細胞攝取較多的葡萄糖后便飛速生長。

患有代謝綜合征、2型糖尿病、甚至糖尿病前期胰島素抗性的肥胖個體中更易患上腫瘤，這一觀點也得到了二甲雙胍臨床成功的支持，二甲雙胍更被證明可以用于預防和治療CRC和其他癌癥。

盡管腸道菌群與人類腸道腫瘤發生之間沒有直接聯系，但越來越多的證據表明，基因毒性細菌的選擇可能在大腸癌的發生和發展中發揮重要作用，促進了大腸癌的發生和發展，而合理的飲食和適度的減肥則是阻止腸道腫瘤發生發展的關鍵。

菌群失調與大腸癌之間因果關系的概念為微生物基因開辟了一個領域，成為CRC的潛在生物標志。這將為今后的治療和預防策略提供基礎。