擴內需十大措施之
加快醫療衛生、文化教育事業發展
加強基層醫療衛生服務體系建設,加快中西部農村初中校舍改造,推進中西部地區特殊教育學校和鄉鎮綜合文化站建設。
新快報訊 據《財經》劉京京報道,國務院擴內需的十項措施中,第四條就要求“加強基層醫療衛生服務體系建設”。
國務院副總理李克強近日在山東考察時也曾表示,要把保障性住房、基層醫療衛生服務設施等建設作為擴大內需的重點領域,以投資帶消費,以消費促增長,實現民生改善和經濟發展雙贏。
衛生部財務規劃司基建裝備處處長劉魁告訴記者,基層醫療衛生服務體系包括城市社區衛生中心(站)和縣鄉村三級衛生服務網絡。在硬件上,基層醫療衛生機構的用房和設備還不足;在軟件上,服務人員的數量不足,急需業務培訓。而基層精神衛生防治和衛生執法監督體系也都需加大投入,予以完善。
基層衛生投入尚無確“數”
根據初步計算,國務院提出的十條經濟刺激措施,到2010年底約需投資4萬億元。至于會有多少資金會投入到基層衛生服務體系上,昨天,衛生部新聞發言人毛群安在新聞發布會上表示,目前還不確定。
據發改委統計,截至2007年底,中央財政已投入專項資金94億元,改造和新建了一批農村衛生基礎設施。作為“首善之區”,北京市為社區衛生服務機構的設備和基建投入了約30億元。
然而,截至目前,基層衛生設施的投入仍有不足。在較為富庶的江蘇省,全省醫療機構床位中,農村僅占24%;醫療機構固定資產71%集中在縣以上醫院;擁有高級職稱的衛生技術人員中, 88%的集中在二級以上醫院。而在寧夏等落后地區,山區農民中,43.6%的人到達鄉鎮衛生院,需花費1小時以上,而51.4% 到達村衛生室需半小時以上。
衛生部財務規劃司司長趙自林2008年7月曾表示,中央將于2009年安排近27億元中央專項投資支持縣、鄉、村農村三級衛生基礎設施建設。在國務院上述十條措施出臺后,這一數字可能會有所增加。
衛生投資應考慮人口流動
衛生學者指出,如果政府確能增加對于基層醫療衛生服務的投入,那么無論是投資本身,還是因改善居民健康而帶來的人力資本提升,都能拉動經濟增長,并有望推動醫改的進程。
衛生部衛生經濟研究所國際衛生研究室主任趙翃雯認為,衛生投資應與中國人口大量流動的現實相適應。中國現有1.3億農民工,應在增加衛生投資的同時,建立城鄉一體化的醫療衛生服務體系,讓農民工在城市也能享有公共衛生和基本醫療服務。
趙翃雯還表示,對于負責“小病”的基層醫療衛生機構,也應該讓市場機制發揮更大的作用,讓社會資本參與投資,“政府全包是不對的”。
衛生部財務規劃司基建裝備處處長劉魁則認為,對基層醫療衛生機構而言,增加新的硬件,相對比較容易。但這些設施要發揮最大作用,必須增加基層衛生服務人員,同時強化培訓。這是更長期、更艱巨任務,也需要多部門的合作。
衛生部新聞發言人毛群安昨天指出,目前衛生部已采取了定向培養基層醫務人員、系統培訓現有醫務人員、城市醫生到鄉村對口支援等措施,以強化農村基層衛生服務;衛生部今后還將采取措施,吸引執業醫師到鄉鎮衛生院工作。
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