國家衛建委：河北省村醫實行定額補助最高1萬5

　　村醫補助問題再次被強調，定額補助最高可拿1萬5。

　　特困地區存在經濟欠發達、農村醫療服務水平較低、醫務人員短缺等問題。如何將農村衛生人才留下來、用得好，是目前各地正在解決的問題。

　　近日，國家衛健委官網發布國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組簡報（第94期），提到河北省承德市用政策留人、用待遇留人、用事業留人。

　　努力解決村醫待遇、養老和管理等問題，讓村醫“留得住、能服務”，具體如何實施，我們一起來看。

　　一、服務人口不足1000人的村醫，可享受補助，最高1.5萬

　　承德市強化村醫兩種定額補助，一是服務人口不足定額補助：

　　① 服務800人—1000人，補助5000元；

　　② 服務600人—800人，補助10000萬；

　　③ 服務600人，補助15000元。

　　二是村衛生室運行經費定額補助：

　　村衛生室定額補助按照每個村衛生室財政每年定額補助運行經費3000元—5000元。

　　二、穩定三項基本財政補償渠道，人均年收入5萬以上

　　穩定基本公共衛生服務補助、一般診療費補助及藥品“零差率”銷售補助等三項基本財政補償渠道。

　　落實家庭醫生簽約服務費，家庭醫生簽約服務費財政每年補助村醫人均達到2500元。

　　上述的定額補助、三項基本補助和家庭醫生簽約服務費制度有效地地維護了村醫合法權益。

　　據悉，承德市鄉鎮衛生院對村醫家庭醫生簽約、基本公共衛生服務、基本藥物制度落實等工作每半年進行一次考核，依據結果發放績效工資。

　　目前，承德市鄉村醫生人均年收入達到5萬元以上。

　　三、嚴格村醫準入條件，大中專畢業生工資高定兩級

　　除解決村醫待遇問題外，在新進村醫準入質量上也有更嚴要求。新進鄉村醫生必須具備執業助理資格或專科及以上臨床（中醫、中西醫結合）專業。

　　經鄉村醫生統一考試合格，通過村委會或鄉鎮衛生院考核才能聘用到村衛生室崗位工作。

　　對在村衛生室執業的大中專畢業生，實行鄉管村用，工資高定兩級。

　　四、推進“二證、三制、六統一”，考核結果與績效掛鉤

　　承德市以河北省開展的鄉村一體化管理試點為抓手，探索建立“縣招、鄉管、村用”用人制度，深入推進“二證、三制、六統一”。

　　① 二證：村衛生室必須依法取得《醫療機構執業許可證》，鄉村醫生必須取得執業資格證；

　　② 三制：按照縣管鄉聘村用的原則，對村醫實行聘用制、績效工資制、社會保險制；

　　③ 六統一：人員、財務、藥械、業務、準入退出、績效考核統一。

　　并進一步強化財務、藥械、業務、績效考核管理：

　　（1）做到收費有單據、賬目有記錄

　　村衛生室財務實行報賬制，鄉鎮衛生院為村衛生室設立固定資產、資金往來、藥品購銷等賬目，督促指導村衛生室做到收費有單據、賬目有記錄。

　　（2）嚴禁非法渠道購進藥械

　　對村衛生室的藥品及醫療器械統一采購、配送和管理，嚴禁從非法渠道購進。

　　（3）無償為村衛生室提高建設用地

　　一是，由村委會無償提供建設用地，為建設標準化村衛生室提供保障。

　　二是，通過開展遠程會診、遠程影像診斷、線上家庭醫生簽約、慢病管理等標準化服務，推進遠程醫療服務標準化體系建設，促進優質醫療資源向鄉村延伸。

　　（4）績效考核結果與工作、工資掛鉤

　　圍繞基本公共衛生服務、基本醫療服務和健康管理等重點，以服務數量、服務質量和群眾滿意度為核心，對鄉村醫生進行定期考核。

　　考核結果作為鄉村醫生執業注冊、簽約續聘、工資發放的主要依據，促進鄉村醫生全面履職盡責。

　　綜上所述，從目前情況看，在全國醫改重基層的大環境下，各地都能拿出調動基層醫生積極性的好政策，無疑是進一步激勵了廣大基層衛生工作者工作熱情，進而提升農村醫療服務水平。