1.病史
有高血壓病史。
2.臨床表現
在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當心功能代償不全時,可出現左心衰竭的癥狀,輕者僅于勞累后出現呼吸困難,重者則出現端坐呼吸、心源性哮喘,甚至發生急性肺水腫;久病患者可發生右心衰竭最終導致全心衰竭。
3.體格檢查
發現心尖搏動增強呈抬舉性,心界向左下擴大,主動脈瓣區第二心音亢進可呈金屬調,肺動脈瓣聽診區可因肺動脈高壓而出現第二心音亢進,心尖區或(和)主動脈瓣區可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風樣雜音,左心衰竭時心尖部可聞及舒張期奔馬律。全心衰竭時,皮膚黏膜重度發紺、頸靜脈怒張、肝大、水腫及出現胸、腹腔積液等。
4.實驗室檢查
心電圖檢查有單側或雙側心室肥大及(或)勞損,P波增寬或出現切跡,V1導聯中P波終末電勢(PTF-V1)增大,各種心律失常等。胸部X線檢查有主動脈紆曲擴張,左心室或全心擴大,肺間隔線出現,肺淤血等。超聲心動圖示單側心室或雙側心室肥厚擴大,左室舒張功能減退,射血分數降低等。