疫苗使病毒更毒？研發“下一代疫苗”應謹慎！

　　皰疹病毒（如引發家禽馬立克病）的科學試驗證實了一個高度爭議的理論：一些疫苗可以使烈性病毒幸存并進化，使疫苗接種者患一些嚴重疾病的風險更大。該研究結果發表7月27日發表在《PLoS Biology》上。本文作者賓州州立大學生物技術學教授Andrew Read說，未來的挑戰是確定疫苗能否使烈性病毒幸存以及對人體的危害是否更大。

　　“完美疫苗”和“不完美疫苗”

　　Read說，當疫苗起完美效應時，如兒童的天花疫苗、脊髓灰質、腮腺炎、風疹、麻疹疫苗等，能防止疫苗接種者患該種疾病，或者防止該疾病患者將病毒傳染給其他人，這類苗是一類“完美”疫苗，因為它們被設計用來模擬創建“完美免疫力”——人類在某些疾病中幸存后的產物。

　　Pirbright研究所禽流感病毒性疾病項目的負責人Venugopal Nair說，另一類疫苗允許一種更致命的病毒幸存，例如馬立克氏病毒，整個家禽行業只能依靠接種疫苗來控制疫情，這些疫苗還促使烈性病毒進化。研究人員將這類疫苗稱為“不完美疫苗”。

　　“不完美疫苗”創建了病毒漏洞，因而疫苗接種者有時會生病。疫苗接種者有足夠長的幸存時間將病毒傳播給他人，且病毒能幸存并在群體中傳播。Nair說，在接種馬立克病毒疫苗和未接種疫苗的雞群檢測試驗中，發現未接種疫苗的雞群死亡，而接種疫苗的雞群幸存并將病毒傳播給與其同處的鳥類。研究表明，接種“不完美疫苗”促進烈性毒株進化，使未接種疫苗的個體感染病毒的風險更大。

　　馬立克氏并曾經是個很小的疾病，在50年代并沒對家禽造成很嚴重的危害，但如今由于疫苗引發毒株的進化使得該病毒在十天之內可殺死所有未接種疫苗的家禽。Read說，盡管馬立克氏病毒如今比以前厲害得多，但它變得越來越罕見，因為在農業生產過程中幾乎所有的雞群都接種了疫苗。如果能使所有的雞群都接種疫苗來對抗病毒，那么當病毒變成超級病毒時，只要疫苗仍然有效對家禽也沒有多大影響。

　　人類疾病“下一代疫苗”的研發應謹慎，防止疫苗“漏洞”

　　人類疾病疫苗的研究一直的疾病預防的重點。Read說，我們人類從未經歷任何傳染性疾病，如家禽病毒一樣盡可能地殺害所有未接種疫苗的個體。但如今我們步入“下一代疫苗”的研發時代，然而下一代疫苗是存在“漏洞”的，因為它們是針對疾病并不能使接種疫苗機體產生很好的免疫能力，例如艾滋病和瘧疾。

　　Read說，“人類疾病疫苗是最便宜的，是公共衛生部門最鐘情的干預措施。但如今下一代疫苗的問題是：如果下一代疫苗也存在“漏洞”，能促使烈性毒株進化，那對人類的危害會很大。目前對正處在臨床試驗階段的埃博拉疫苗的“漏洞”檢測至關重要。我們不希望埃博拉病毒的演變方向和我們的研究方向一樣。“

　　研究人員建議對下一代疫苗進行嚴格的監測和謹慎的監控，以防止“漏洞疫苗”引發烈性毒株的進化。Read說，“如果有一天，我們擁有了瘧疾疫苗和HIV疫苗，我們當然可以使用，但如果這些疫苗最終被證實是“漏洞疫苗”，且我們又不能研發出根除烈性病毒的方法，那么我們會更加危險。”

　　Read同時也推薦接種疫苗來保護個人。但當接種疫苗的結果使烈性病毒進化成更強病毒時，對未接種疫苗的人群來說將是最大的危害，因為未種疫苗的人暴露在烈性病毒前面，沒有任何保護。Read最后說強調接種疫苗是必要的！