盤點丨ASCO腫瘤盛會上的最大贏家和最大輸家

美國臨床腫瘤學會年會（ASCO）被譽為癌癥研發領域的奧林匹克競賽。在ASCO召開之前上線的會議摘要，為相關在研藥物的臨床數據提供了早期快速一覽，這些數據或幫助推動公司股票上揚/下挫，或提供了一個很好的機會在激烈競爭的領域中發掘出一些潛力。

近年來，隨著越來越多的生物制藥資金流入腫瘤學領域，ASCO已經吸引了更大范圍的關注。而摘要公布之夜也將有助于確定哪些公司能夠在競賽中脫穎而出。國外醫藥網站Endpts分析師John Carroll根據ASCO發布的摘要對此次ASCO盛會上的贏家和輸家進行了盤點。

1 Loxo對決Blueprint

Loxo Oncology可謂是ASCO摘要公布之夜的最大贏家，一夜之間股價攀升18%。這是由于投資者發現其RET抑制劑LOXO-292在32例可評估RET融合陽性晚期實體瘤患者中的總緩解率達到了69%，其中：NSCLC的總緩解率為65%，乳頭狀甲狀腺癌的總緩解率為84%。此外，多達84%（27/32）的患者腫瘤體積縮小19%-67%。

Loxo首席執行官Josh Bilenker還表示，摘要數據只是截止至1月5日，ASCO會議上公司還將公布截止4月份的數據，相關數據比摘要數據還要好。Josh Bilenker同時強調，LOXO-292已被選為ASCO最佳項目，這也使Loxo一時之間成為行業焦點。

有對比就有傷害，這句話放在癌癥研發領域特別合適，一個公司的崛起往往以犧牲對手為代價。Loxo競爭對手Blueprint公司的RET抑制劑BLU-667之前一直被投資者看好，但公司股價在本周四盤前交易中卻下跌了8%。原因是投資者將LOXO-292與BLU-667的療效數據對比之后發現，似乎LOXO-292的療效要更好一些。

2 諾華 vs 吉利德

這兩個公司在CAR-T領域均已推出了各自的產品Kymriah和Yescarta，目前正在展開激烈的競爭。諾華方面仍需要克服Kymriah一次性制造問題的困擾，而吉利德的Yescarta目前正在與Kymriah進行頭對頭比較，乍一看可能有一些解釋需要去做。2個產品的原理分別為：前者在嵌合抗原受體中使用了4-1BB共刺激結構域，而后者使用了CD28共刺激結構域。

位于中國北京的一個研究小組將兩種療法進行了直接比較，用于治療CD19陽性B細胞急性淋巴細胞白血病，結果發現Kymriah似乎具有一種獨特的優勢。具體治療數據：Kymriah治療組總緩解率為100%，Yescarta治療組為89%。此外，Yescarta治療組全部5例患者均發生了嚴重的3級或4級細胞因子釋放綜合征。盡管這場爭論還有很長的路要走，而吉利德也不會承認此次比賽結果，但雙方頭對頭的較量才剛剛開始。

Evercore ISI分析師Umer Raffat表示，該研究結果非常具有挑釁性，但還有待進一步的詳細數據。

3 Jounce因JTX-2011最新數據股價暴跌

摘要之夜最大的輸家是Jounce公司，其免疫治療藥物JTX-2011最新數據公布后，公司股價暴跌26%，而且股票評級被美國富國銀行下調。數據顯示，JTX-2011單藥治療7例胃癌患者，只有1例實現緩解；該藥與百時美腫瘤免疫療法Opdivo聯合治療的19例患者中，僅有2例患者實現緩解（11%），在三陰性乳腺癌中的表現也非常不理想。

不過Jounce公司強調，此次研究中的患者均為之前已被過度預治療的患者。但投資者卻并不買賬。新基因與Jounce在該藥物上達成了一項重大合作協議，也受到了牽連。

4 Nektar公司NKTR-214療效數據欠佳

Nektar與百時美施貴寶在NKTR-214上達成了高達36億美元的交易，這也是迄今為止生物制藥領域最大的一筆交易。該合作交易源于NKTR-214與Opdivo聯合用藥的首批強效喜人數據：一線治療晚期黑色素瘤總緩解率高達63%。

然而，在本周三公布的更新數據中，研究人員注意到，籃子研究結果顯示治療黑色素瘤緩解率下降至52%。此外，腎細胞癌緩解率也從Q4報告中的71%下降到了54%。不過，這些數據并不意味著NKTR-214命運的終結。總體而言，總緩解率隨著時間推移趨于下降。但分析師仍在密切關注這些數據，Nektar股價在盤前交易中小幅下跌3%，也說明投資者對NKTR-214的前景仍充滿期待。

5 默克tepotinib表現搶眼

此次ASCO上，德國默克公布了癌癥藥物管線中的一些最新進展。迄今為止，該公司的大部分注意力仍在PD-L1腫瘤免疫療法Bavencio上，該藥與輝瑞合作開發，目前正在為爭奪市場份額努力奮戰。但默克在腫瘤學管線中還有其他系列藥物，其中包括c-Met受體酪氨酸激酶抑制劑tepotinib。

此次ASCO摘要中，研究人員公布了tepotinib治療15例攜帶MET 14號外顯子跳躍突變的晚期非小細胞肺癌患者的數據，其中60%實部分緩解。之前，分析人士認為，這一藥物的銷售額在2030年將達到6.5億美元，雖然并不不會成為重磅藥物，但卻是一個實實在在的成功。

在組合治療方面，目前所有的PD-1/PD-L1巨頭都在以多種方式聚集。但默克方面推出了另一款藥物M7842，這是一種TGF-β陷阱/抗PD-L1雙功能免疫治療融合蛋白，在PD-L1高表達患者中的總緩解率達到了71.4%。

Bavencio的下一個重大步驟也在于組合療法，這方面，默克宣稱已獲得了一些早期證據，支持Bavencio與輝瑞ALK抑制劑lorlatinib聯合治療晚期或轉移性非小細胞肺癌，這也是各大巨頭激烈競爭的前沿陣地。在名為JAVELIN Lung 101的研究中，將Bavencio與lorlatinib或crizotinib進行聯合用藥，數據顯示，Bavencio/crizotinib在ALK陰性患者中的客觀緩解率為16.7%，Bavencio/lorlatinib組合在ALK陽性患者中的客觀緩解率為46.4%（12例部分緩解，1例完全緩解）。

參考來源：

UPDATED: The top winners and losers on ASCO abstract night: Loxo, Blueprint, Jounce, Merck KGaA and more