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  • 現代社會對我們的健康和幸福帶來了很多挑戰,那些被認為是司空見慣的事情,如 上夜班、熬夜不睡和倒時差,已經嚴重擾亂了我們的生物鐘。現在越來越明確的是,生物鐘紊亂正在增加包括 心血管疾病、肥胖和2型糖尿病在內的許多疾病的發病率和嚴重性。要知道,心血管疾病可是全球發病率和死亡率排名第一的疾病,每年奪走近1860萬人的生命。數據顯示,我國心血管疾病發病率居高不下,現已有患病人數超過3.3億,每5位死亡者中就有2人死于心血管疾病。

    尤其 進入冬季后,正是心血管疾病的高發期。 根據國家心血管病中心發布的《中國心血管病報告2018》數據,我國每年猝死人數高達55萬,而醫院外發生猝死的救治成功率僅有1%左右。這意味著,差不多每一分鐘就有一個中國人發生猝死。因此,預防心血管疾病已經成了全球公共衛生的重點。

    北京時間11月10日,發表在歐洲心臟病學會(ESC)旗下期刊 《European Heart Journal-Digital Health》上的一項新研究中,來自 英國牛津大學和埃克塞特大學領導的研究團隊發現了預防心血管疾病的最佳“入睡時間”,即在22點至23點之間開始睡覺患心臟病的風險更低。

    掐指一算,好多人看到這里估計已哭暈在廁所。其實不妨換個角度看問題,例如把原本用于熬夜的時間用于睡覺,把晚睡的那部分時間爭取成早起。這樣一來或能顯著降低疾病風險。

    畢竟,越來越多的研究證明, 睡眠不足、該睡不睡,與患心血管等疾病的風險增加有關。

    近日,發表在《Nature Communications》上的一項研究中, 來自英國劍橋大學的研究團隊解釋了心臟如何在細胞水平上自主(獨立)變速,以保持與生物鐘同步。該研究證實,即使在自主神經完全阻斷的情況下,心率也會在一天中的不同時間發生變化。這意味著,該睡不睡,或者睡眠不足,就是在與正常的心臟功能“對著干”。

    因此,預防心血管疾病還要從睡覺入手。此前,已有大量的研究調查了睡眠時間與心血管疾病之間的聯系,然而入睡時間和心臟病之間的關系還有待進一步探索。

    在這項新研究中,研究人員調查了英國生物庫在2006年至2010年間招募的88026名參與者。他們平均年齡為61歲,58%為女性。通過腕帶加速度計,研究人員在7天內收集了睡眠開始和醒來時間的數據。參與者還完成了人口統計、生活方式、健康和身體評估和問卷調查。然后,研究人員對他們進行隨訪,以確定新診斷的心血管疾病病例。心血管疾病定義為心臟病發作、心力衰竭、慢性缺血性心臟病、中風和短暫性缺血性發作。

    在平均5.7年的隨訪期間,有3172名參與者患上了心血管疾病。研究人員發現,睡眠開始時間在午夜或更晚的人發病率最高;而睡眠時間在22點至22點59分的人發病率最低。

    在調整了年齡、性別、睡眠時間、睡眠不規律(定義為不同的睡覺和起床時間)、自我報告的時間類型(早起鳥或夜貓子)、吸煙狀況、身體質量指數、糖尿病、血壓等混雜因素后,研究人員發現, 與22點至22點59分入睡的人相比:

    • 半夜或更晚入睡的人患心血管疾病的風險要高出25% ;

    • 23點至23點59分入睡的人風險高出12%;

    • 22點前入睡的風險高出24%。

    在根據性別進行的進一步分析中,女性與心血管風險增加的關聯性更強。研究人員表示,這其中的原因還不清楚。可能是由于內分泌系統對晝夜節律紊亂的反應存在性別差異;此外,參與者的年齡較大也是個混雜因素,而絕經后女性的心血管風險本來就會增加,因此也可能入睡時間點與心血管疾病之間的關聯并無性別差異。

    總之,該研究結果表明,睡眠開始時間與患心血管疾病風險之間或存在聯系。

    此外,這項研究的不同之處在于,參與者的睡眠時間非主觀報告,而是通過佩戴加速度計采集的數據,因此,分析結果會更加客觀。

    該研究通訊作者、牛津大學實驗心理學系David Plans博士說:“我們的研究表明,最佳睡眠時間是身體24小時周期中的某個特定時間點,偏差可能對健康有害。風險最大的時間是午夜之后,這可能是因為它會減少看到日光的可能性,而日光會讓我們的生物鐘重置。”

    Plans總結道:“雖然研究結果沒有顯示因果關系,但睡眠時間已經成為一個潛在的心臟風險因素,并且獨立于其他風險因素和睡眠特征。如果我們的發現在其他研究中得到證實,入睡時間和睡眠情況可能會成為降低心臟病風險的低成本公共健康目標。”

    不僅如此, 進餐時間可能也是降低心臟病風險的關鍵因素。

    近日,發表在 《Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism(臨床內分泌與代謝雜志)》上的一篇新研究中, 來自哈爾濱醫科大學領導的研究團隊發現,晚餐吃太多精制碳水化合物和高脂肪肉類的人患心臟病風險更高。

    文鏈接:

    https://doi.org/10.1093/ehjdh/ztab088

    https://doi.org/10.1210/clinem/dgab288


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