(一)血糖的來源與去路
血液中的葡萄糖稱為血糖。
空腹時血糖濃度為3.61~6.11mmol/L.
血糖水平恒定,保證重要組織器官的能量供應,特別是某些依賴葡萄糖供能的組織器官(如腦組織)。
(二)血糖濃度的調節
血糖濃度受到神經、激素和器官三方面的調節作用。
1.激素的調節作用
激素是通過對糖代謝途徑中一些關鍵酶的誘導、激活或抑制來對血糖濃度進行調節。
2.神經系統的調節作用
3.肝的調節作用
肝臟是維持血糖恒定的關鍵器官,具有雙向調控功能。
肝具有許多糖代謝的特異酶,許多糖代謝過程如糖原的合成和分解、糖異生作用都是在肝細胞內完成的。
肝臟通過神經體液機制和一系列酶促反應維持血糖的相對恒定。
肝功能受損時,影響糖代謝易出現血糖的波動。
(三)胰島素受體和作用機制
胰島素由胰島β細胞合成分泌的由51個氨基酸構成的蛋白類激素。
胰島素作用的部位:肝臟、肌肉組織、脂肪組織。
總效應是使血糖去路增加,來源減少,血糖水平降低。
高血糖是刺激胰島素分泌的主要因素。
胰島素發揮作用首先要與靶細胞表面的特殊蛋白受體結合。
胰島素受體廣泛分布于哺乳動物的細胞表面。
受體降解可能在溶酶體中進行。
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