頭痛是臨床常見的癥狀,其病因繁多,神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。病例回顧一、因頭痛就診,一度診斷偏頭痛患者女,52歲,因“右側頭痛約6小時”就診。于6小時前吃過晚飯后,患者突然覺得右側頭痛,自以為“偏頭痛”,自服去痛片無效。時至半夜凌晨,頭痛卻越來越厲害,不得不到醫院看急診。醫者大致問了病史,沒有發現特別的信息,體格檢查時沒發現異常,神經系統查體未見異常。因患者頭痛比較重,建議患者作頭顱CT,誰知折騰了半宿,頭顱CT結果未見異常。結合患者既往有類似發作史,臨床也考慮偏頭痛。二、頭痛再次急診,眼痛也不輕松遂給患者對癥處理,并讓她次日來院復查。回家后,患者的頭痛仍未見減輕,而且右側眼也開始疼痛難忍,第二天去醫院復診,由于眼痛明顯,請眼科會診,專科檢查發現其右眼視力0.5,左眼視力則在1.0左右,測眼壓達32mmHg!初步診斷“閉角型青光眼”急性發作期。遂收住院......閱讀全文
兒科門診,經常會遇到小兒注射疫苗后發熱的問題。其中,有一些是疫苗注射后引起的免疫反應,無需特別處理;但是,也有一些患兒是合并癥(臨床習慣稱之為偶合癥),與注射疫苗無關,偶合了其它疾病,需要臨床鑒別與處理。臨床合并癥有廣義和狹義之分。狹義合并癥,又稱為并發癥。指由一種疾病的發展所引起的另一種疾病或癥狀
白血病是一種亞型眾多的疾病,結合形態學、免疫學、細胞遺傳學和分子生物學等因素分類不同類型,對應的治療方法和用藥會直接影響治療效果。面對罕見白血病表現,如何更好的做白血病亞型診斷?本問將通過一個臨床病例詳細為您解答。////病史介紹:患者男性,35 歲,已婚。患者入院 5 天前發現胸、腹、背部等皮