肥胖易患癌性別有差異

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眾所周知，肥胖與癌癥風險增加有關，但大多數研究并沒有區分男性和女性患者面臨的不同風險。現在，瑞典科學家發現，脂肪總體積累及其在身體不同部位的分布會因性別差異而導致不同的癌癥風險。相關研究近日發表于《癌細胞》。

“醫生和科學家都知道肥胖會增加患癌癥的風險，但公眾對相關聯系知之甚少。這些觀察結果對于風險評估和深入了解肥胖相關疾病風險非常重要。”論文第一作者、烏普薩拉大學研究員Mathias Rask-Andersen說。

“肥胖相關疾病風險的一個重要方面是脂肪在身體不同部位的分布。”論文通訊作者、烏普薩拉大學的Asa Johansson說，與皮下脂肪相比，儲存在腹部的脂肪被認為更具致病性。此外，不同部位儲存的脂肪量，與癌癥的發病率，在女性和男性之間都是不同的。

這是該團隊研究肥胖相關的癌癥風險的出發點。

研究者使用了英國生物庫的數據，包含50萬名年齡在37歲至73歲之間的英國居民的數據，他們在2006年至2010年間被招募，然后平均隨訪13.4年，相關數據包括他們體內脂肪分布的詳細信息及其是否患上了癌癥。

他們使用Cox比例風險模型確定了初始評估時參與者體內脂肪的水平和分布，及其后來的癌癥發病率之間的關系。研究小組發現，除了腦癌、宮頸癌和睪丸癌外，所有類型的癌癥都與至少一種與肥胖相關的特征有關。

在女性患者中，總體脂肪積累與癌癥之間聯系最密切的是膽囊癌、子宮內膜癌和食管癌。在男性中，總體脂肪積累與癌癥之間的聯系最密切的是乳腺癌、肝細胞癌和腎細胞癌。在脂肪積累和分布方面，性別對結直腸癌、食管癌和肝癌的影響存在差異。例如，女性腹部儲存的脂肪比例較大與食管鱗狀細胞癌有關，但與男性無關。此外，體脂積累與男性患肝癌的高風險相關，而這一效應在女性中并不存在。

出乎意料的是，研究者發現肥胖對癌癥風險的影響不僅在男性和女性之間存在差異，而且在絕經后和絕經前的女性之間也存在差異。“最值得注意的是，肥胖只是絕經后乳腺癌的一個風險因素，可能是由于絕經后雌激素分泌的變化。”Johansson說。

不過，研究人員指出了這項研究的局限性，特別是它主要局限于英國白人參與者——占英國生物庫的近95%。因此，該發現可能不適用于其他種族。他們還表示，由于參與者年齡較大，研究結果可能無法直接適用于更年輕的人群。

他們計劃進行更多的研究，以幫助全面了解這些發現背后的分子機制。未來的工作還將關注癌癥的遺傳和環境風險因素，這些因素不是靜態的，而是在人的一生中有所不同，例如對絕經前后肥胖影響的變化進行更仔細的研究。

“鑒于全球肥胖率的快速增長，肥胖現在是較大的癌癥風險因素。”Rask-Andersen說，“因此，預防和減少肥胖和超重有非常積極的作用。然而，重要的是要考慮到減肥并不能消除患癌風險。還有許多個體風險因素對特定類型的癌癥有更大的影響，比如吸煙導致肺癌、暴曬導致皮膚癌。”

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當心肥胖帶來的癌癥風險。圖片來自：Pixabay

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