腫瘤復發轉移如何預警？重慶建成首個該領域重點實驗室

　　腫瘤復發轉移是腫瘤患者長期生存的最大威脅。昨日，記者從市腫瘤醫院獲悉，以重慶市腫瘤研究所、重慶市癌癥中心、重慶市腫瘤醫院為依托單位的“腫瘤轉移與個體化診治轉化研究重慶市重點實驗室”通過市科委認定。這意味著更多的癌癥患者將獲得更加科學、規范的個體化診療。據悉，這是重慶首個以腫瘤轉移和個體化診療為研究方向的重點實驗室。

　　 多數腫瘤復發轉移患者5年內死于腫瘤

　　 今年初，著名青年歌手姚貝娜乳腺癌復發病逝的新聞使得腫瘤復發轉移備受關注。重慶腫瘤醫院科研教學部主任鄭曉東表示，癌癥的復發轉移是惡性腫瘤患者的主要死因。目前，在我國新診斷的實體瘤患者中，有2/3的人已經出現臨床檢查轉移，在經過局部治療（手術、放療）+全身化療后，仍有部分的患者出現亞臨床隱性轉移，出現臨床復發轉移的患者多數會在5年內死亡于腫瘤。

　　 “手術只能切除癌變組織，放化療不是‘萬能’。”鄭曉東說，少數的腫瘤細胞具有高度轉移潛能，不易被發現，還會尋找適宜的環境增殖。目前在臨床上，腫瘤的復發轉移監測方法主要依靠影像學檢查，如超聲、胸片、CT等，但影像能夠發現的腫瘤通常已是 “成形”的轉移瘤。而那些影像學檢查不出的癌細胞組織，給腫瘤的復發或發生轉移制造了機會。

　　 個體化基因檢測 降低腫瘤治療風險

　　 今年52歲的張女士，是一名肺癌患者。由于選用的治療肺癌的化療藥物效果不明顯，讓她痛苦不堪。在接受了醫生的“個體化治療”建議后，及時更換了治療藥物，不但效果明顯，藥副作用也有所減輕。

　　 重慶市腫瘤醫院重點實驗室副教授輦偉奇表示，對于腫瘤患者來說，選擇正確的化療藥物能夠將痛苦降低到最小。腫瘤組織對各種化療藥物存在著明顯的個體差異，不同病人對化療藥物的敏感性也不相同，對治療效果差別也會很大。

　　 “個體化治療是通過檢測患者腫瘤組織中的特定基因信息，依據人體的基因不同來選擇合適的治療方案和藥物，使得治療更有針對性。”輦偉奇說，盲目選擇治療藥物不僅效果不佳，還會對身體產生毒副作用。

　　 循環腫瘤細胞血液檢測 更有效選擇藥物

　　 “通過合理的檢測技術在腫瘤患者的治療中能夠減少用于無效治療的時間、金錢和精力。”輦偉奇說，個體化基因檢測是通過對循環腫瘤細胞的血液檢測，把血液中來回循環的腫瘤細胞檢測出來。讓患者避免標準細胞毒性化療方案中產生副作用，并確保選擇最有效的放療、化療及靶向治療藥物。

　　 輦偉奇還表示，從基因層面防癌治癌，可以預測癌癥高危人群，提高癌癥預防工作的目標性和有效性，還能提高癌癥診療技術的有效性和針對性，改善患者的生存和預后狀況。同時，高危類人群，包括有家族腫瘤史或從事高危職業（如經常接觸有致癌作用的化工產品的行業）或做過腫瘤根治手術的人，建議至少做一次個體化基因檢測，做到早預測早發現，從而提高生活質量。