山東省濟南市城區向東半個小時車程,就可以來到位于濟南市高新技術開發區的山東省臍帶血造血干細胞庫。沒有高樓大廈的包圍,山東省臍血庫的主樓顯得安靜而醒目,"除非是公眾開放日,我們這里一般都很安靜,因為大家或是在辦公室里忙材料,或是在實驗室里制備血液,所以很少出來走動。"工作人員告訴記者。
臍帶血24小時內送到,全程無菌制備
進入臍血庫,工作人員首先拿來了兩套隔離衣,"不好意思,因為必須要保證臍血的絕對安全,任何人進入實驗室,都需要穿上,這是臍血庫的嚴格要求。"工作人員告訴記者。
通過無菌穿刺技術,采集到的臍帶血要在24小時內、通過冷鏈運輸送到臍血庫進行制備。首先經過收血室進行簡單的數據整理,主要是外觀的檢查和消毒,包括姓名、住院號、采集醫院、采集時間等重要信息是否清晰,然后將這些信息錄入信息庫。整理完畢后,再將臍帶血經過傳遞艙送到取樣室。
"在取樣室中會對臍帶血加注沉淀劑,這是為了促進紅細胞往下沉降,在分液時方便分離有核細胞,而取到的樣品要送到檢測區進行檢測,主要包括酶免檢測、細菌霉菌檢測等,以確保該臍帶血是安全可用的,還有一部分樣品會送到計數室,進行血液計數(即檢測有核細胞總量)和活性的檢測。"工作人員說。
血液取樣后,會輸送到離心室進行離心,離心后實現血液的分層,繼而得到需要的臍帶血,而剩下的血液會放入微生物檢測和作為篩查樣本凍存,同時也會在臍帶血中加注細胞保護劑,用以保護得到的臍血。
"在進入制備過程后,臍帶血都要在一個無菌環境下進行處理,這是對臍帶血安全的保障,也是對臍帶血使用者安全的負責。"工作人員說。
三四分鐘、五六個小時、零下196度
"滋~",一聲輕響,醫學講師張帆抬起臨時儲存罐的蓋子,頓時,白白的冷氣見縫插針般地從不到2厘米的空隙間鉆出來,蓋口周圍一時云里霧里。張帆說,不能離太近,有凍傷危險。而這些冷氣也只是九牛一毛,存儲罐內的液氮要常年保持在零下196度的低溫,以保證臍帶血造血干細胞的"休眠"狀態,"就像電影里的橋段一樣,時間被凝固了,干細胞被靜止在最佳狀態,等待需要時再被復蘇。"
這是臍帶血被存儲的最終狀態,而這之前只有24個小時留給整個過程,超時,細胞活性不能保證。據介紹,臍帶血的采集從寶寶娩出開始,醫生會用專業消毒針管和血袋,穿刺采集殘留在臍帶和胎盤中的血液,這些血液中富含造血干細胞,可以治療血液系統和免疫系統的相關疾病。
臍帶血采集后會被放置在密封的恒溫箱內,除去路途的運輸時間,到達山東省臍血庫后還需要五六個小時的時間來制備冷藏。臍帶血一入庫即會被編輯一條獨有的條形碼,這是這份臍帶血在血庫的"身份證"。由于媽媽體質和寶寶大小等的不同,采集出來的臍帶血量也不同,建立身份后,血液要進行細胞計數和檢測。"原始的臍帶血中包含血清、血漿等各種成分,我們還需要通過實驗室的制備流程,之后再把干細胞凍存起來。"張帆介紹道。此時的干細胞即將進入被冷凍的狀態,它們會被注入能夠承受低溫的特殊血袋。接著,干細胞會進入到4°C的環境內注入細胞保護劑,準備放入冷凍罐。"臍帶血處理的過程,溫度將逐漸降低,細胞在保持活力的同時慢慢適應冷凍。"處理過程完畢后,造血干細胞血袋被放入臨時冷凍罐,等待正式存入液氮罐。
而此時,臍帶血還有一項任務完成才能真正入庫,"我們還會將采集的母血拿去檢測,結果符合存儲要求才能存儲。檢測出病毒則不予存儲,比如甲肝病毒、乙肝病毒、艾滋病毒等。"張帆介紹說。
治帕金森?還在科研實驗階段
拳擊冠軍鄒市明妻子在生二胎時也保留了孩子的臍帶血,原因是怕鄒市明有得帕金森的危險,拳王阿里晚年就飽受帕金森折磨。那么,臍帶血能治哪些病呢?
據山東省臍血庫介紹,目前臍帶血可用于造血干細胞的移植,治療再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征、神經母細胞瘤及免疫缺陷疾病等。
而小小的臍帶血能做到這些,得益于其中豐富的造血干細胞。"'干'就是可以產生分支的'主干',干細胞就好比一顆種子,它可以重建人體造血和免疫系統。把這顆種子移到患者體內,它生根發芽產生正常的血細胞和免疫細胞,把病變的血細胞和免疫細胞置換掉,身體就恢復了。"專家比喻道。
而至于治療帕金森,專業人士表示,目前仍在科研實驗階段,是治療前景之一。據了解,全球與臍帶血相關的臨床研究共769項,包括治療帕金森、腦癱、肝硬化等,已在美國國立衛生院(NIH)注冊。
據統計,我國7家正規合法臍血庫共存儲臍帶血80余萬份,山東省臍血庫自建庫以來,已存儲臍帶血造血干細胞20余萬份,為國內外檢索HLA相合臍血8000余次,為臨床干細胞移植提供合格臍血近1000份,復蘇干細胞植入成功率在7家合法臍血庫中名列前茅。
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