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  •   中國約有2億失眠患者。《中國失眠障礙綜合防治指南》(下稱《指南》)一書披露,失眠是臨床最常見的睡眠障礙之一,中國人群的患病率約為12%。2018年涵蓋中國10個地區成年人的失眠調查顯示,近20%的人存在失眠癥狀,女性高于男性。


      龐大的失眠人群背后,是對優質睡眠的渴求,這帶動了助眠商品的“大賣”。

      天貓數據顯示,雙11預售期間,在天貓國際購買進口助眠類商品的人數同比增長174%。其中,00后增長達434%。褪黑素軟糖、蒸汽眼罩、助眠乳膠枕、睡覺專用耳塞、助眠噴霧等趨勢新品最受歡迎。10月21日至31日預售期間,天貓國際上的褪黑素軟糖賣出超75000瓶。

      174%的增長,75000瓶的熱賣,在這些讓商家狂歡的數據背后,卻隱含著巨大的風險。一位專業從事睡眠障礙診療的專家告訴《華夏時報》記者,我們不推薦用褪黑素作為改善睡眠的方式。青少年、成年人長期大量服用褪黑素,對身體是有影響的。

      更令人擔憂的是,由于中國允許褪黑素作為保健品原料使用,保健品中褪黑素的劑量普遍偏大,再加上商家“無副作用”的宣傳,消費者往往會超劑量服用褪黑素,這中間存在隱患。

      褪黑素買家“多次回購”,劑量越吃越大

      褪黑素(又稱為褪黑激素、美拉酮寧、抑黑素、松果腺素)是由哺乳動物和人類的松果體產生的一種胺類激素,能夠使一種產生黑色素的細胞發亮,因而命名為褪黑素。因為它被認為對改善睡眠有一定促進作用,早期被視為治療失眠的諸多藥物的一種。

      在淘寶上,各種牌子的褪黑素層出不窮,讓人眼花繚亂。其中最火爆的一款是國產品牌湯臣倍健生產的“褪黑素片”,月銷量達3萬瓶以上。在其主頁上“睡前一片,深睡一整晚”“褪黑素,忠實的睡眠護衛”“效果好、無副作用”等煽動性話語頻頻出現。

      《華夏時報》記者看到,在商品評論中,幾乎是一面倒的好評,比如“以前睡覺一晚上總會醒幾次,吃了以后入睡很快也不會驚醒了,推薦購買”“這個褪黑素真是太實惠了,買了一瓶,送了兩瓶,吃了以后可以好好入睡了”。

      很多買家是多次、長期回購,并與其他品牌的褪黑素進行了對比。比如有買家評論:“我已經是第三次購買了,湯臣倍健褪黑素片比較溫和,我曾在拼多多里看到有一個牌子也是褪黑素,那款藥性很猛,就像有些安眠藥一樣,晚上吃了第二天還頭暈,這款比較溫和。”還有買家聲稱:“以前睡眠不好,后來一直吃這個,改善了很多,第N次復購了,效果真的很好。”

      產品說明頁面顯示,該款保健品每片含褪黑素2.8mg,用量推薦每日一次,每次一片。湯臣倍健客服對記者表示,如果沒有同時在吃其他藥物,服用褪黑素之前不用咨詢醫生,睡前30分鐘服用,建議吃3-6個月,18歲以上人群都可以使用。

      據《華夏時報》記者了解,在淘寶上,各類保健品每片的褪黑素含量不等,集中在1mg-10mg之間,呈現片劑或軟糖形式。記者又隨機尋找了一款美國公司GNC健安喜生產的褪黑素保健品,每片的褪黑素含量高達10mg。即使褪黑素含量如此之高,該商家依然告訴記者,用法用量是每天服用一片,即對于買家來說,購買不同品牌的褪黑素,每天服用的常規劑量最多能相差10倍。

      有買家在該商品下評論說:“第一次拍的是3mg的,剛開始吃一粒效果就特別好,現在要吃4-5粒才管用了,這次拍了10mg的,看看是不是越吃越有依賴性。”

      也有一部分消費者相對謹慎。孫鑫是一名北京的小白領,三十來歲,由于工作壓力大、情緒問題嚴重,經常晚上會出現失眠癥狀。今年雙十一,她就下單了某美國品牌的褪黑素片。

      “我沒有持續吃,就是晚上睡不著的時候會吃一顆,確實很管用。”孫鑫告訴記者。在服用之前,她查了一些褪黑素的風險,但是相信自己嚴格控制用量,偶爾吃一次不會有太大問題,而且“一定不會買國內的”。

      專家:不建議服用,保健品劑量更不可控

      據《華夏時報》記者了解,褪黑素的效果其實有限,并不像宣傳中所說的那么“神”,對于失眠人群來說,長期服用伴隨的風險與真正的收益是否能夠平衡值得深究。

      盈盈今年37歲,有長期睡眠障礙。“我睡不著覺時,更容易憤怒、低落、抑郁。”她告訴記者。醫生曾為她開安眠藥治療,藥物確實緩解了她的緊張情緒,幫助她快速入眠,也讓她精神好了很多。但是她認為安眠藥會產生依賴性,想尋求其他的助眠方式,于是就購買了褪黑素。

      盈盈說:“我持續吃了兩瓶,每晚吃兩片,褪黑素含量6mg。但是老實說,對于我這種長期睡眠障礙的人群效果一般。”因此,她也沒有再回購。

      而盈盈的朋友則使用褪黑素來倒時差,據說效果不錯。《指南》指出了“空中飛人”和“24小時社會”等現象,導致與晝夜節律密切相關的睡眠問題出現。這種睡眠問題主要是因為人體生物節律與到達目的地所處時區的時間不同步,出現不同程度的睡眠啟動及睡眠維持困難。出現這種情況,可以服用褪黑素來緩解,但注意應盡量避免長期使用。

      而除了這種晝夜節律導致的睡眠問題,在日常生活中是否應該服用褪黑素來改善失眠則值得商榷。一位專業從事睡眠障礙診療的專家告訴《華夏時報》記者,我們不推薦用褪黑素作為改善睡眠的方式。

      “不濫用褪黑素的話,在醫生指導下服用,它本身是有效的。但是,從《指南》角度看,以及從嚴格規范上看,對于青少年、成年人,我們不建議服用褪黑素。因為褪黑素一旦用的不當,長期用量大了,對身體是有影響的。”該專家說。

      由于這種風險的存在,部分國家對褪黑素進行了管制。食品藥品監督管理總局官網顯示,不同國家和地區對褪黑素的使用標準和規定不盡相同。在美國,褪黑素被美國食品藥品監督管理局(FDA)允許作為膳食補充劑原料使用,上市銷售不需要政府許可。在加拿大,褪黑素被允許作為天然健康產品的原料使用,成人每日推薦用量范圍為0.5mg-10mg。在歐盟,褪黑素不被允許作為食品原料使用。澳大利亞藥物管理局批準褪黑素為藥物。

      目前,在中國,褪黑素被允許作為保健食品原料使用,要求純度為99.5%以上,每日推薦用量為1-3mg,申報的保健功能限定為改善睡眠。上述專家指出,由于中國市場上現有的褪黑素都以保健品形式出現,它的劑量因此更不可控,一般保健品內褪黑素的劑量都會偏大。

      這也與本報記者的觀察相吻合,在電商平臺上,銷售的大部分褪黑素保健品含量在3mg-10mg之間,已經遠遠超出了1mg-3mg的推薦用量,褪黑素存在濫用隱患。

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