雌激素假低？如何評估雌激素水平才有意義？

許多女性都在擔心自己所謂雌激素低的問題，但是她們并不知道什么是雌激素低。不僅不懂得區分真假雌激素低，甚至不知道有假雌激素低的存在。在女性的一個月經周期中，雌激素的水平是波動的。那么，如何評估雌激素的水平才有意義？

    如何評估雌激素才有意義？

    我們知道糖尿病血糖升高，但是糖尿病也有低血糖的時候，本身人體的血糖水平就是波動的。因此不能以單次的血糖的水平輕易的診斷和排除糖尿病。糖尿病是人體調節血糖的能力出現了紊亂表現的血糖相對升高。

    而所謂低雌激素造成的更年期癥狀其實是由于卵巢在走向衰竭過程中雌激素波動增加而導致的，所以女性徹底的絕經后反而不易出現更年期由于雌激素波動造成血管收縮而引起的潮熱出汗，心慌等癥狀。

    一串小爪印分割線

    的確不可否認“卵巢功能出了問題會導致雌激素低”。卵巢通過垂體產生的促卵泡生成素（FSH）和促黃體生成素（LH）受垂體支配，垂體促進卵巢內的卵泡進行發育，卵泡發育產生的雌激素做為信息負反饋傳遞給垂體以調節垂體產生的FSH和LH水平。

    通過雌激素的水平評估卵巢功能通常在來月經見紅的2~5天之內進行評估，如果卵巢功能出現問題導致雌激素低會負反饋給垂體導致促卵泡生成素（FSH）升高＞10mIU/mL，或者FSH/LH大于3。只有這種情況我們稱之為“雌激素真低”。如果只是雌二醇（E2）低而沒有合并FSH水平升高或者FSH與LH比值升高，我們稱之為“雌激素假低”。

    排卵前由卵泡產生雌激素，排卵后由黃體產生雌孕激素，排卵后12~14天黃體出現萎縮，雌孕激素下降，雌孕激素的下降導致子宮內膜中的螺旋動脈痙攣壞死伴隨子宮內膜脫落。如果沒有雌孕激素的生理性下降就不會有月經來潮。因此你在月經期查雌激素本身就是雌激素生理性的低谷時檢查的雌激素低是自然。

    如果是關注黃體功能不足與自然流產的關系，在剛剛發現懷孕的時候評估雌孕激素的水平才有意義。

    黃體功能不足導致的胚胎停育往往是在停經7周之內甚至更早的停育，黃體產生的是雌孕激素不僅僅是孕激素，在孕早期評估雌孕激素的水平要比單純評估孕激素的水平更有意義，在孕早期E2水平最好大于200pg/ml。而在孕7周后再觀察雌激素的水平就變得不明確，此時因為個體差異的存在再評估雌激素的水平以及短期內評估雌激素增長的情況已經讓評估意義變得不明確。

    因為雌孕激素低可以導致胚胎停育而胚胎停育后母體為了將其排出會表現為雌孕激素低。你在胚胎因為自身異常導致停育后看到雌孕激素低不能因此說是因為雌孕激素低導致的胚胎停育。

    綜上，各位女性朋友悠著點，不要隨便給自己扣帽子，您的雌激素是不是真的偏低，還請找醫生看了再說。