簡述小兒氣管、支氣管異物的疾病病理
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 -某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形狀 --光滑細小的異物刺激性小,很少引起炎癥,尖銳、形狀不規則異物可穿透組織,容易引起并發癥。 3、異物存留的時間 --存留越久危害越大,尤其以刺激性強,易變位或在氣道內形成梗阻的異物為嚴重。 4、異物引起的梗阻程度不同,可導致不同的病理變化。 (1)不全阻塞:異物小,局部粘膜腫脹輕,呈呼氣瓣狀阻塞,吸氣時支氣管擴張,呼氣時收縮,出現阻塞性肺氣腫,嚴重者肺泡破裂形成氣胸與縱膈氣胸。 (2)完全性阻塞:異物較大或局部粘膜腫脹明顯時,使支氣管完全阻塞,引起阻塞性肺不張。......閱讀全文
簡述小兒氣管、支氣管異物的疾病病理
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
關于小兒氣管、支氣管異物的病理介紹
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
治療小兒氣管、支氣管異物疾病的介紹
氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。 對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。 對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起
簡述小兒氣管、支氣管異物的急救措施
當患兒在家中出現氣管異物而窒息時應該采取下列方法: 1、拍背法 讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提拉背。 2、迫擠胃部法 適用于1歲以上的兒童。救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有
關于小兒氣管、支氣管異物的疾病預后介紹
此病非常危險,當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時,可突然死亡。若診斷不及時,拖延了治療時間,可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可發生自發性氣胸,縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷,及時取出異物,則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長,雖經取出,其破壞性病
簡述小兒氣管、支氣管異物的并發癥
縱隔皮下氣腫或氣胸 氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及
簡述小兒氣管、支氣管異物的臨床表現
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期: 1、異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息,隨異物深入癥狀可緩解。 2、安靜期 異物停留在氣管或支氣管內,一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴,特別是異物較小停留在小支氣管內時,可無任何癥狀,但活動
小兒氣管、支氣管異物的簡介
小兒氣管、支氣管異物(foreign bodies in the trachea and bronchi)為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患兒可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此是小兒耳鼻喉科最常見危重急診之一,常發生于5歲以下兒童。氣管、支氣管異物是危及生命
怎樣預防小兒氣管、支氣管異物?
1、教育兒童不要隨意把硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。放到嘴里,以免誤吸入氣管。 2、進食不讓孩子打鬧、說話、以防食物嗆入氣管。。 3、謹慎讓3歲以下的小孩接觸到花生瓜子和其他小顆粒性物品; 4、雖然果凍引起氣管異物的發生率不高,但一旦發生往往后果嚴重,所以在給孩子食用時要特別小心。
簡述氣管支氣管疾病的病理變化
細支氣管粘膜腫脹,原呼吸上皮壞死脫落后,代之以增生的無纖毛柱狀或扁平上皮,杯狀細胞增多,粘液分泌增加,管壁內有淋巴細胞和單核細胞浸潤。管腔內充滿由纖維素、炎細胞和脫落的上皮細胞組成的滲出物,使管腔部分或完全阻塞,并可導致小灶性肺萎陷或急性阻塞性肺氣腫。由于細支管管壁薄,炎癥容易擴展累及周圍的肺間
治療小兒氣管、支氣管異物的介紹
氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。 對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。 對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起
分析小兒氣管、支氣管異物的病因
1、孩子牙齒沒有發育完全,咀嚼功能差,食物不能完全嚼碎,特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品,當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時,食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品(如塑料筆帽、小橡皮蓋等)的習慣,稍不注意就有可能吸入氣管,造成氣管異物 3、吃東西的時候,例如果凍,
小兒氣管、支氣管異物的基本介紹
小兒氣管、支氣管異物(foreign bodies in the trachea and bronchi)為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患兒可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此是小兒耳鼻喉科最常見危重急診之一,常發生于5歲以下兒童。氣管、支氣管異物是危及生命
關于小兒氣管、支氣管異物的預后介紹
此病非常危險,當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時,可突然死亡。若診斷不及時,拖延了治療時間,可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可發生自發性氣胸,縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷,及時取出異物,則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長,雖經取出,其破壞性病
關于小兒氣管、支氣管異物的病因分析
1、孩子牙齒沒有發育完全,咀嚼功能差,食物不能完全嚼碎,特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品,當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時,食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品(如塑料筆帽、小橡皮蓋等)的習慣,稍不注意就有可能吸入氣管,造成氣管異物 3、吃東西的時候,例如果凍,
小兒氣管、支氣管異物的并發癥介紹
氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 1、氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及咽后隙,可同時并發
關于小兒支氣管異物的基本介紹
呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一,也是一種完全可以預防的疾病,應加強宣傳教育,提高人們對此病危險性的認識,了解預防知識。氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發
關于小兒支氣管異物的病因分析
氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發生于5歲以下兒童,3歲以下最多,可占60%~70%。
預防小兒支氣管異物的相關介紹
呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一,也是一種完全可以預防的疾病,應加強宣傳教育,提高人們對此病危險性的認識,了解預防知識。 1.避免給3~5歲以下小兒吃整個的花生、瓜子、豆類食物和能放入口、鼻內的小玩具。 2.進食時不要嬉笑、哭鬧、打罵,以免深吸氣時將異物誤吸入氣道。 3.教育兒童不要口
關于氣管支氣管疾病的病理介紹
急性細支氣管炎(acute bronchiolitis)是指管徑
小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可
關于小兒氣管、支氣管異物的臨床表現介紹
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期: 異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息,隨異物深入癥狀可緩解。 安靜期 異物停留在氣管或支氣管內,一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴,特別是異物較小停留在小支氣管內時,可無任何癥狀,但活動異物可出
關于小兒支氣管異物的檢查診斷介紹
一、檢查 1.胸透+胸片; 2.CT; 3.支氣管鏡檢查:是氣管、支氣管異物確定診斷的最可靠方法。 二、診斷 明確的異物吸入史,典型的臨床經過、癥狀和體征,結合放射學檢查,多數病例診斷不難。 1.異物吸入病史:有進食嗆咳、憋氣史。 2.上述典型的臨床經過、癥狀和體征。肺部聽診可聞及
概述小兒支氣管異物的臨床表現
1.與異物的大小、異物的停留部位、時間有關 按支氣管異物的臨床表現,其產生的癥狀可分為四期: (1)異物進入期當異物經聲門誤嗆入氣管時,患兒會出現劇烈的嗆咳,持續數秒鐘至數分鐘不等;可以出現憋氣,滿臉通紅甚至口唇發紺、窒息;有時伴嘔吐或咳吐出異物碎塊。大多數異物較小,進入氣管后,隨之被吸入支
概述氣管支氣管疾病的病理變化
肉眼觀,氣管支氣管粘膜紅腫,表面粘附白色或帶黃色的粘性分泌物,重癥病例可見粘膜壞死和潰瘍形成。組織學上,按其病變可分為: ①急性卡他性氣管支氣管炎:粘膜呈斑狀發紅,表面覆有較稀薄的黃色粘性分泌物。若分泌物過多,造成支氣管阻塞,則可引起通氣障礙。 ②急性化膿性氣管支氣管炎:管壁呈化膿性炎癥表現
關于小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可
預防氣管支氣管異物的簡介
1.首先應教育兒童不要養成口內含物的習慣。當小孩口中含有食物的時候,不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇,以防將食物吸入氣管。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方。 2.小孩嘔吐時,應該把他的頭偏向一側,使他容易吐出,免得吸入氣管。 3.如咽部有異物,絕不可用手指挖取,也不可用吞咽大塊食物的方
Goldenhar綜合征小兒支氣管異物麻醉處理
1.臨床資料?男性患兒,15個月,因支氣管異物擬全麻行硬支氣管鏡(德國KarlStorz公司)異物取出術。患兒呼吸稍促,左側耳廓畸形,雙側顏面部不對稱,左側下頜骨發育小,喜側臥位。既往左腹股溝斜疝手術史。結合電子CT檢查和特殊體征,符合戈爾登哈綜合征(goldenhar?syndrome,GS)臨床
簡述原發氣管支氣管腫瘤的病理生理
原發性氣管和支氣管腫瘤雖同屬上呼吸道腫瘤,但因病變位置關系,二者的臨床癥狀可完全不同;而氣管或支氣管的良性腫瘤與惡性腫瘤相比較,二者的臨床癥狀卻有共同之處。在病變早期,痰中可帶少量血絲,不易引起病人注意,一般臨床檢查也不易發現此類腔內病變,診斷往往被延誤。
關于氣管支氣管異物的檢查介紹
1.詳細詢問異物吸入史,在采集病史時要耐心細致,必要時應予啟發。 2.充分利用X線檢查手段,發現陽性體征,提高診斷正確率。凡以呼吸系統癥狀為主訴就診的患兒,應常規作胸部X線透視及拍攝平片。注意觀察有無縱隔擺動、肺氣腫或肺不張,因這些X線陽性體征是支氣管異物的間接證據,對于金屬類異物并能得到直接