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心搏驟停是手術麻醉過程中最嚴重的突發事件，死亡率高，部分患者可導致神經系統并發癥，嚴重威脅患者生命安全并影響其生存質量。導致圍術期心搏驟停的相關因素有缺氧、手術因素、藥物因素、術前心功能差、肺栓塞、電解質紊亂、不良心血管反應及神經反射等。現報道在單次蛛網膜下腔阻滯下行直腸黏膜環切術（procedure for prolapsed and hemorrhoide，PPH）+外痔切除術，術中發生心搏驟停1例，具體報道如下。 1.患者資料 患者，男，48歲，身高174 cm，體質量77kg。因“肛門腫物脫出間斷發作1年，加重2d”，以“混合痔”收住院，在右側屈膝臥位下行“PPH+外痔切除術”。術前有高血壓病史，血壓（BP）在140～175/90～109mmHg之間波動，間斷口服硝苯地平片，無其他特殊病史。心功能Ⅰ級。 心電圖（ECG）示竇性心動過緩，心率（HR）53......閱讀全文
心搏驟停是手術麻醉過程中最嚴重的突發事件，死亡率高，部分患者可導致神經系統并發癥，嚴重威脅患者生命安全并影響其生存質量。導致圍術期心搏驟停的相關因素有缺氧、手術因素、藥物因素、術前心功能差、肺栓塞、電解質紊亂、不良心血管反應及神經反射等。現報道在單次蛛網膜下腔阻滯下行直腸黏膜環切術（procedur
靜脈血栓栓塞癥（VTE）是包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺動脈血栓栓塞癥（PTE）在內的一組疾病。VTE是醫院內非預期死亡和圍術期死亡的重要原因之一，也是構成醫療糾紛的主要原因。?急性肺栓塞（PE）是由于外源性或內源性的栓子進入患者的肺動脈和分支后，肺部組織的血液供應受到阻斷，就會導致病理變化或臨床
?1.病例資料?1.1一般資料?患者女性，53歲，身高165cm，體重64kg，因“耳鳴3年，間斷頭痛伴癲癇發作1年余”就診。既往高血壓病史15年，規律服用培哚普利治療，平素血壓110~120mmHg/70~80mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）病史10年，
?2.6心臟超聲?心臟超聲可以直接觀察心臟瓣膜、心腔、心包、主要血管及這些結構內的血流，動態觀察心肌的收縮與舒張活動，提供即時信息，已越來越多地應用于術中麻醉管理。當術中出現不明原因心搏驟停時，TTE可快速診斷病因，如心包填塞、氣胸和肺栓塞等，有助于指導進一步治療。?Markin等回顧了364例圍手
嗜鉻細胞瘤是一種神經內分泌腫瘤，手術風險大，圍手術期血流動力學變化劇烈，易發生高血壓危象、惡性心律失常、急性循環衰竭等，致死率較高。本院收治1例嗜鉻細胞瘤患者在全身麻醉（全麻）手術中出現心搏驟停，現報道如下。?1.臨床資料?患者，女，63歲。因“體檢發現腹膜后占位1個月余”于2019年10月7日在本
丙泊酚是臨床常用的一種短效靜脈麻醉藥物，因其具有起效快、作用時間短、撤藥后蘇醒迅速、術后惡心嘔吐發生率低等優點，目前在臨床上除廣泛用于麻醉誘導和維持、ICU危重患者鎮靜外，也越來越多的用于磁共振檢查、門診無痛胃腸鏡操作等的鎮靜，在應用丙泊酚時，特別是在上述后一種情況下，如何做到規范使用以確保醫療安全
? 挽救治療包括主動脈血流阻斷、體外膜式氧合（ECMO）和體外生命支持（ECLS），并被用于標準治療失敗心跳驟停和創傷患者的復蘇。AHA 2014復蘇科學座談會與會專家對何時以及如何應用挽救治療進行了探討。 ??? 美國布魯克陸軍醫學中心Berry博士表示，對出血性休克應用挽救治療時，穿透傷
出生剛滿28天的新生兒“琪琪”，心跳竟然每分鐘達到290次，還出現急性心力衰竭、心源性休克，這可把家長嚇到了。1月4日，經**福州總醫院兒科專家多方努力，“琪琪”的心律被成功“減速”，目前已順利出院。? 因媽媽身體不好，小“琪琪”出生后一直靠母乳、奶粉混合喂養。一周前，體重4.3Kg的“琪琪”，
?1.臨床資料?患者男，83歲。因“活動后胸悶氣短3+年，加重伴頭暈10+天”于2018年12月11日入院。高血壓病史3年余，平素血壓150+/90+mmHg。2018年11月30日行心臟彩超示：主動脈瓣鈣化、狹窄（重度）瓣口面積約0.5 cm，二尖瓣反流（中度），中-重度肺動脈高壓，LVEF：67
? 患者女性，55 歲，因心臟停搏入院。7 個月前因嚴重主動脈瓣狹窄行主動脈瓣置換術。 ??? 入院后行冠脈造影術發現左前降支中段嚴重狹窄（圖 A），未見動脈粥樣硬化斑塊，鄰近左前降支中段處可見一心外膜起搏導線。IVUS 證實左前降支嚴重狹窄，且血管壁回聲密度改變，未發現斑塊。綜合上述檢查考