概述進行性肌營養不良癥的發病機制
現代分子遺傳學發現肌營養不良與肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有關。但蛋白缺陷如何引起肌肉變性壞死,導致肌肉進行性萎縮的機制仍不清楚。 1、假肥大型肌營養不良 包括DMD和BMD,是X連鎖隱性遺傳性疾病,致病基因為dystrophin,位于染色體Xp21,該基因是目前人類發現的最大的基因,長度約2400~3000kb,約79個外顯子,編碼3685個氨基酸,組成dystrophin蛋白(即抗肌萎縮蛋白),分子量427KD。Dystrophin蛋白位于骨骼肌和心肌細胞膜內面,為細胞骨架蛋白,具有抗機械牽拉作用,能防止肌細胞在收縮過程中的損傷。Dystrophin與細胞膜內面、跨細胞膜區以及細胞膜外區的多種蛋白如sarcoglycan、dystroglycan等蛋白緊密結合,相互關聯,在細胞膜內外組成一個整體,維系細胞膜內外的物質交換和聯系,保護細胞膜結構完整和穩定。Dystrophin基因缺陷導致肌細胞膜上dystroph......閱讀全文
概述進行性肌營養不良癥的發病機制
現代分子遺傳學發現肌營養不良與肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有關。但蛋白缺陷如何引起肌肉變性壞死,導致肌肉進行性萎縮的機制仍不清楚。 1、假肥大型肌營養不良 包括DMD和BMD,是X連鎖隱性遺傳性疾病,致病基因為dystrophin,位于染色體Xp21,該基因是目前人類發現的最大的基因,
簡述進行性肌營養不良的發病機制
現代分子遺傳學發現肌營養不良與肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有關。但蛋白缺陷如何引起肌肉變性壞死,導致肌肉進行性萎縮的機制仍不清楚。 1、假肥大型肌營養不良 包括DMD和BMD,是X連鎖隱性遺傳性疾病,致病基因為dystrophin,位于染色體Xp21,該基因是目前人類發現的最大的基因,
分析進行性肌營養不良癥的發病原因
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性疾病,多數有家族史,散發病例可為基因突變。在肌細胞膜外基質、跨膜區、細胞膜內面以及細胞核膜上有許多蛋白,基因變異可導致編碼蛋白的缺陷,導致肌營養不良。由于不同的蛋白在肌細胞結構中所起的作用不完全相同,導致不同類型的肌營養不良。
概述進行性肌營養不良癥的臨床表現
1、肢帶型肌營養不良 常染色體隱性遺傳型較常見,發病較早,癥狀較重,在兒童、青春期或成年時起病,表現為骨盆帶肌和肩胛帶肌的肌肉萎縮無力,以致患者上樓費力,蹲起困難,雙上肢上舉困難,出現翼狀肩胛,面肌一般不受累。可有腓腸肌肥大。部分患者心臟受累。 2、面肩肱型肌營養不良 面肌力弱是首發癥狀,
肌酸治療進行性肌營養不良癥的簡介
進行性肌營養不良癥患者如果家庭環境允許的話的,可以在醫生的指導下服用肌酸,而且不能過量和隨便加大用量,防止過量引起的副作用和抗藥性。肌酸是爆發性用力動作的能量來源。所以最好是運動和鍛煉后服用,運動后三磷酸腺苷大量消耗,服用肌酸可以幫助機體加速產生和補充三磷酸腺苷,可以有效的提高肌力、速度和耐力。
分析進行性肌營養不良的發病原因
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性疾病,多數有家族史,散發病例可為基因突變。在肌細胞膜外基質、跨膜區、細胞膜內面以及細胞核膜上有許多蛋白,基因變異可導致編碼蛋白的缺陷,導致肌營養不良。由于不同的蛋白在肌細胞結構中所起的作用不完全相同,導致不同類型的肌營養不良。
進行性肌營養不良癥的疾病預防
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性肌病,其中假肥大型肌營養不良癥癥狀嚴重,進展迅速,生命早期即喪失運動功能,且早期死亡,給家庭和社會造成很大負擔,而目前尚無特效的治療方法,因此早期檢出基因攜帶者,對其婚配、孕育進行指導,對胎兒進行產前診斷,早期人工流產高風險胎兒顯得非常重要。首先,應確定先癥者的基因
關于進行性肌營養不良癥的簡介
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性骨骼肌變性疾病,病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點,臨床上以緩慢進行性發展的肌肉萎縮、肌無力為主要表現,部分類型還可累及心臟、骨骼系統。傳統上分為假肥大型肌營養不良、面肩肱型肌營養不良、肢帶型肌營養不良、Emery-Dreifuss肌營養不良、眼咽型肌營養不良、
簡述進行性肌營養不良癥的疾病護理
1、心理護理 給予適當心理支持,使患者及家屬能面對現實,保持積極的心態,盡可能提高生活質量,延緩生存期限。 2、疾病護理 營養指導,給與高蛋白飲食,防止感冒、感染、褥瘡等疾病,監測患者肢體功能和心、肺功能。協助按摩、理療。在患者接受矯形手術時給與必要護理。 3、日常生活能力指導和幫助
藥物治療進行性肌營養不良癥的介紹
皮質類固醇激素是目前唯一一個能夠在一定時間內保持DMD患者肌力的藥物。有6個雙盲試驗發表了最后的結果。目前多數采用,潑尼松O.75mg/kg/d,使用時間超過6個月,如出現副作用,如體重顯著增加,發育遲緩,骨質疏松等,則可將劑量減少至O.3 mg/kg/d。也有采用潑尼松O.75mg/kg/d,
簡述進行性肌營養不良癥的診斷依據
根據典型病史、遺傳方式、陽性家族史、肌肉萎縮無力分布特點,結合血清肌酶升高,肌電圖呈肌源性改變,肌肉活檢病理為肌營養不良或肌源性改變的特征,多數肌營養不良癥可獲得臨床診斷。進一步確診或具體分型診斷需要用抗缺陷蛋白的特異性抗體進行肌肉組織免疫組化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶檢驗:包括肌酸
綜合治療進行性肌營養不良癥的相關介紹
適當鍛煉,合理營養,采取物理治療和矯形治療以糾正骨關節畸形,防治關節攣縮,對盡可能長地保持運動功能具有重要作用。加強呼吸鍛煉,改善呼吸功能和心臟功能,對防治呼吸和心力衰竭,較長時間維持生命有一定意義。進行心理治療,進行日常生活能力訓練,使患者和家庭保持積極的態度也非常重要。
關于進行性肌營養不良癥的疾病分類介紹
1、假肥大型肌營養不良 最多見。現在亦被稱為抗肌萎縮蛋白缺陷型肌營養不良,又分為Duchenne型(Duchenne muscular dystrophy, DMD)和Becker型(Becker muscular dystrophy, BMD),前者發病率約為1/3500活產男嬰,后者發病率
關于進行性肌營養不良癥的鑒別診斷介紹
(1)進行性脊髓性肌萎縮:主要是與少年型脊肌萎縮癥(Kugelberg-Welander病)鑒別,該病表現為下肢近端力弱,站立時腹部前凸,行走時似鴨步,與DMD臨床表現相似。但肌電圖呈典型的神經源性改變,血清CK正常或輕度增高,肌肉活檢病理為神經源性損害有助于鑒別。 (2)酸性麥芽糖酶缺陷病:
關于進行性肌營養不良癥的疾病預后介紹
DMD患者預后不良,在20歲左右死于呼吸衰竭或心力衰竭;LGMD的個別亞型和先天性肌營養不良癥預后也較差;BMD、FSHD、眼咽型肌營養不良癥和遠端型肌營養不良癥預后相對較好,喪失運動功能的時間較晚,部分患者壽命可接近正常人。
概述蛋白質熱量營養不良癥的發病機制
蛋白質-熱量營養不良癥的發生是一個復雜的病理生理過程。當食物中蛋白質和能量供應不足時,機體開始通過生理調節降低組織器官對營養素的需要,可使機體在低營養水平的內環境中生存,但當蛋白質和能量繼續缺乏時,生理功能失調,適應機制衰竭,便可導致死亡。蛋白質-熱量營養不良癥可引起其他營養物質,如維生素B1、
概述金剛砂德賴富斯肌營養不良癥的病因與發病機制
EDMD是原發性進行性肌營養不良癥的一個罕見類型。1966年Emery和Dreifuss將EDMD確定,1979年Rowland對該病進行了詳細的闡述,其臨床特征為: (1)早期出現肢體關節攣縮; (2)緩慢進展的肢體肌肉萎縮與無力; (3)心肌與心臟傳導改變嚴重。1994年Bione證實
概述脂肪營養不良的發病機制
本病發病機制尚不清楚從流行病學遺傳學及臨床研究中提出的各種假說多認為:全身性脂肪營養不良與廣泛的代謝性和系統性異常有關交感神經活動的增強可能會加強脂肪的分解;垂體可能分泌了脂肪動員物質但垂體切除未能糾正脂肪營養不良另有人發現CRF黑素細胞釋放因子和FSH釋放因子增加因此認為下丘腦是主要受到損害的
怎樣預防進行性肌營養不良?
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性肌病,其中假肥大型肌營養不良癥癥狀嚴重,進展迅速,生命早期即喪失運動功能,且早期死亡,給家庭和社會造成很大負擔,而目前尚無特效的治療方法,因此早期檢出基因攜帶者,對其婚配、孕育進行指導,對胎兒進行產前診斷,早期人工流產高風險胎兒顯得非常重要。首先,應確定先癥者的基因
成肌細胞移植治療進行性肌營養不良癥的方法
正常骨骼肌中有衛星細胞,在肌肉損傷后進行再生,分化形成新的肌細胞。當肌細胞在體外培養時,衛星細胞可發育成成肌細胞,將這些培養的大量的成肌細胞注入病變肌肉,使正常的成肌細胞與DMD的病肌細胞融合,達到治療目的,稱為成肌細胞移植。這種治療試驗研究已有20年之久,在DMD動物模型肌肉中出現了dystr
概述肝性紫質癥的發病機制
1、病理因素 卟啉為動物體內血紅蛋白,肌紅蛋白、過氧化化氫酶、過氧化物酶、細胞色素等合成過程的中間產物。人體常見的有糞卟啉Ⅰ、Ⅲ,尿卟啉Ⅰ、Ⅲ,和原卟啉Ⅸ幾種。另外有卟膽原,為一卟啉前體,它在某種卟啉病人尿中大量排出。尿色正常,但尿在日光下放置幾小時后,尿色加深,變成紅棕色,是卟膽原變成尿卟啉
進行性肌營養不良的基本癥狀介紹
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性骨骼肌變性疾病,病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點,臨床上以緩慢進行性發展的肌肉萎縮、肌無力為主要表現,部分類型還可累及心臟、骨骼系統。傳統上分為假肥大型肌營養不良、面肩肱型肌營養不良、肢帶型肌營養不良、Emery-Dreifuss肌營養不良、眼咽型肌營養不良、
簡述進行性肌營養不良的診斷依據
根據典型病史、遺傳方式、陽性家族史、肌肉萎縮無力分布特點,結合血清肌酶升高,肌電圖呈肌源性改變,肌肉活檢病理為肌營養不良或肌源性改變的特征,多數肌營養不良癥可獲得臨床診斷。進一步確診或具體分型診斷需要用抗缺陷蛋白的特異性抗體進行肌肉組織免疫組化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶檢驗:包括肌酸
藥物治療進行性肌營養不良的介紹
皮質類固醇激素是目前唯一一個能夠在一定時間內保持DMD患者肌力的藥物。有6個雙盲試驗發表了最后的結果。目前多數采用,潑尼松O.75mg/kg/d,使用時間超過6個月,如出現副作用,如體重顯著增加,發育遲緩,骨質疏松等,則可將劑量減少至O.3 mg/kg/d。也有采用潑尼松O.75mg/kg/d,
關于進行性肌營養不良的分類介紹
根據遺傳方式、萎縮肌肉分布特征可將進行性肌營養不良癥分為七類: 1、假肥大型肌營養不良 最多見。現在亦被稱為抗肌萎縮蛋白缺陷型肌營養不良,又分為Duchenne型(Duchenne muscular dystrophy, DMD)和Becker型(Becker muscular dystro
強直性肌營養不良癥的概述
強直性肌營養不良由Delege(1890)首先描述。肌強直表現受累的骨骼肌收縮后松弛顯著延遲,導致明顯的肌肉僵硬,肌電圖出現特征性連續高頻電位放電現象。
假肥大型肌營養不良癥的概述
假肥大型肌營養不良癥(DMD), 也稱 Duchenne型肌營養不良癥(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常見的一類進行性肌營養不良癥。治療假肥大型肌營養不良通常以扶正生肌為原則。假肥大型肌營養不良癥臨床分型認識 假肥大型肌營養不良癥,本型為X連鎖隱性遺傳病,根據Dys的空間結構變
概述纖維性肌痛綜合癥的發病機理
本病的機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。 1.睡眠障礙 睡眠障礙累及60—90%的病人。表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜間腦電圖記錄發現有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用鈴聲干擾志愿者非快動眼睡眠(non rapid eye mov
進行性肌營養不良癥的骨髓干細胞移植法治療
已經進行包括骨髓干細胞、血源性以及肌肉源性CD133抗原細胞、肌源性干細胞、成血管細胞(mesoangioblast)、人源性周細胞(human derived pericyte)等干細胞的移植試驗。在動物試驗中顯示出一些有希望的結果,可能為肌營養不良癥的細胞治療提供新的思路。
概述肌病腎病性代謝綜合征的發病機制
1.缺血性改變 急性動脈阻塞后幾小時內即可出現患肢的蒼白、腫脹,在24h時這一變化更為顯著。此時切開肌肉,可呈魚肉樣外觀,24h以后,肌肉因充血而發紫,變硬,切開筋膜時,仍有活力的肌肉轉為粉紅色,并從筋膜切開上疝出;如不能緩解,血運恢復后,水腫會進一步加重,此時肌肉可能會呈現不同程度的壞死。