除早產兒易患RDS外,孕婦患糖尿病時某些新生兒L/S比率>2,RDS的發病率卻高于正常孕婦的新生兒,這點不應忽視。......閱讀全文
除早產兒易患RDS外,孕婦患糖尿病時某些新生兒L/S比率>2,RDS的發病率卻高于正常孕婦的新生兒,這點不應忽視。
(1) L/S >2: 肺成熟、胎兒不出現急性呼吸窘迫綜合征。 (2) L/S
羊水卵磷脂/鞘磷脂比值介紹: 羊水中約含脂肪500mg/L,磷脂約為40mg/L。妊娠初期,鞘磷脂多,其含量在整個妊娠期間無明顯變化。作為肺泡表面活性物質的卵磷脂,其含量在妊娠34周以前與鞘磷脂相近似,在妊娠34周以后則急劇增多,使卵磷脂/鞘磷脂比值在2以上,此值可認作是胎兒肺成熟值,肺成熟的胎兒
臨床意義 (1) L/S >2: 肺成熟、胎兒不出現急性呼吸窘迫綜合征。 (2) L/S2,RDS的發病率卻高于正常孕婦的新生兒,這點不應忽視。
羊水卵磷脂/鞘磷脂比值介紹: 羊水中約含脂肪500mg/L,磷脂約為40mg/L。妊娠初期,鞘磷脂多,其含量在整個妊娠期間無明顯變化。作為肺泡表面活性物質的卵磷脂,其含量在妊娠34周以前與鞘磷脂相近似,在妊娠34周以后則急劇增多,使卵磷脂/鞘磷脂比值在2以上,此值可認作是胎兒肺成熟值,肺成熟的胎兒
正常值 早期妊娠:
結果判斷:正常L/S≥2.0L/S<1表示胎兒肺不成熟,易發生IRDS。L/S=1.5~1.9表示胎兒肺不夠成熟,可能發生IRDS。L/S=2.0~3.4表示胎兒肺已成熟,一般不會發生IRDS。L/S=3.5~3.9表示胎兒肺肯定成熟。L/S=4.0表示過熟兒。
羊水生化檢查介紹: 羊水生化檢查是通過抽取孕婦羊水進行生化檢查,從而測定胎兒成熟度和預測胎兒血型以及是否先天異常。羊水生化檢查正常值: (1) 胎兒成熟度測定 胎兒肺成熟:L/S比值≥2、PG在羊水檢出陽性、LB>25×10^9/L、羊水中EGF≥4.5 μg/L 胎腎成熟:肌酐≥176.8
羊水生化檢查介紹: 羊水生化檢查是通過抽取孕婦羊水進行生化檢查,從而測定胎兒成熟度和預測胎兒血型以及是否先天異常。羊水生化檢查正常值: (1) 胎兒成熟度測定 胎兒肺成熟:L/S比值≥2、PG在羊水檢出陽性、LB>25×10^9/L、羊水中EGF≥4.5 μg/L 胎腎成熟:肌酐≥176.8
(一)胎兒肺成熟度檢查(1)羊水泡沫試驗(振蕩試驗)1)檢查方法:一般采用雙管法,第1支試管羊水與95%乙醇的比例為1:1;第2支試管比例為1:2,用力振蕩15~20s后,靜置15min后觀察結果。2)結果判斷:①兩管液面均有完整的泡沫環為陽性,意味著L/S≥2,提示胎兒肺成熟。②若第一管液面有完整