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    青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析

    臨床資料患者,男,24歲,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折,骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月,患者左下肢無負重拄拐行走,但左髖部仍感疼痛,活動受限。2017年5月15日至我院就診。左髖部DR片提示:左股骨頸骨折內固定術后骨折斷端硬化,骨折端缺乏骨連接,考慮骨折端不愈合并股骨頭缺血壞死可能(見圖1C)。患者既往因不育至外院就診,考慮為雙側睪丸萎縮。查體:患者扶雙拐入院,跛行,左髖部見長約10cm手術瘢痕,左側腹股溝中點壓痛(+),左側大轉子叩擊痛(+),左側4字征(+),骨盆無明顯傾斜,雙下肢不等長,Allis征(+),無胡須、喉結、腋毛及陰毛,雙側睪丸較小。左手DR片顯示:左手骨質未見異常,符合男性13歲以上骨齡。垂體MRI檢查未見明顯異常。實驗室檢查:TE0.235nmol/L,E218.35pmol/L,......閱讀全文

    青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析

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    股骨遠端骨折內固定術后頑固性骨折不愈合病例分析

    股骨遠端骨折是指距離股骨髁關節面連線9cm以內的骨折,其占股骨骨折的3%~6%,占全身骨折的0.4%。股骨遠端骨折中約85%的患者為老年患者,多見于低能量損傷,其余患者以高能量損傷、多發傷為主。手術治療已成為股骨遠端骨折的首選治療方案,而微創經皮鋼板固定技術聯合外側鎖定鋼板內固定是最常用的術式,具有

    股骨轉子下骨折術后不愈合并內固定斷裂病例分析

    ?臨床資料?患者,女,69歲,既往高血壓病史,慢性胃潰瘍30余年,無糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13個月前從約1.5m高處摔落致右大腿上部疼痛腫脹,伴髖部活動受限,在當地醫院行X線檢查,診斷為右股骨轉子下骨折,AO分型32-A2型(見圖1A)。于當地醫院行切開復位動力髖螺釘內固定術治療,術后X

    治療右側股骨頸骨折病例分析

    【一般資料】患者女性,71歲,農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷,右髖部受傷,即感傷處疼痛、活動受限,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,當時未予特殊處理,在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕,今日來我院就診,查DR片示:右側股骨頸骨折。為進一步治

    股骨干粉碎性骨折內固定術后延遲愈合病例分析

    臨床資料患者,男,42歲,因車禍致大腿部腫脹、疼痛,髖部活動受限,于2017年8月28日至廣州中醫藥大學第一附屬醫院就診,X線片(見圖1A)顯示為左側股骨干骨折,AO分型32-C1型。行左側股骨干骨折切開復位內固定+左下肢石膏外固定術。術后X線片(見圖1B)顯示對位對線良好。術后患者下蹲、屈膝受限,

    胸腰椎骨折術后再骨折病例分析

    胸腰椎骨折是最為常見的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。對于需要手術的胸腰椎骨折,臨床一般采用椎弓根釘內固定治療,可有效恢復傷椎高度,矯正畸形,維持脊柱穩定性。但如果手術方案和術后康復不合適,很容易出現再骨折。筆者回顧性分析自2019-11—2020-04診治的2例胸腰椎骨折術后再骨折,現報道如下。

    甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析

    臨床資料患者,女,64歲,首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適,20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限,疼痛劇烈,無法站立行走。無下肢放射性疼痛,無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后,根據查體及影像學所見初步診斷為:雙側骨折">股骨頸

    肘關節置換治療老年肱骨髁間骨折內固定術后骨不愈合...

    肘關節置換治療老年肱骨髁間骨折內固定術后骨不愈合病例分析老年肱骨髁間粉碎骨折,是臨床中處理比較困難的一種骨折。隨著內固定設計的發展及材料的不斷改進,目前大多采取切開復位,雙鋼板內固定治療,取得了較理想的效果。但由于老年人大多伴有骨質疏松,骨愈合能力弱,骨折較粉碎容易出現骨缺損,因此雖然內固定在不斷進

    青壯年隱匿性股骨粗隆間骨折病例分析

    隱匿性骨折是指普通X線片難以診斷,但經CT或MRI檢查可明確診斷,或經過一段時間骨折出現移位后方能發現的骨折。筆者于2019-04診治1例青壯年隱匿性股骨粗隆間骨折,報道如下。病例報道患者,男,39歲,主因“摔傷致左髖部疼痛、腫脹、活動受限1d”入院。入院查體可見患者左髖部疼痛明顯,患髖及左下肢活動

    股骨干假體周圍骨折翻修術后再發骨折病例分析

    臨床資料患者,男,57歲,于2016年12月曾因反復左髖部疼痛7個月入住暨南大學醫學院附屬廣州市紅十字會醫院,MRI提示:左側股骨頭缺血性壞死Ⅱ期,遂行左側股骨頭缺血性壞死區病灶清除及鉭棒植入術。術后10d患者不慎跌倒致左髖部疼痛,復查X線片提示:左側股骨轉子間骨折。行左股骨頭重建棒(鉭棒)取出術+

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