肺原性心臟病的診斷
肺心病多數是由慢性胸,肺疾病發展而來,呼吸系統癥狀與循環系統癥狀常交錯出現,在早期很難肯定是否已有心臟病,在無心力衰竭出現以前診斷主要依靠綜合判斷,即收集完整的病史,結合體征,心電圖,X線作出診斷。......閱讀全文
肺原性心臟病的診斷
肺心病多數是由慢性胸,肺疾病發展而來,呼吸系統癥狀與循環系統癥狀常交錯出現,在早期很難肯定是否已有心臟病,在無心力衰竭出現以前診斷主要依靠綜合判斷,即收集完整的病史,結合體征,心電圖,X線作出診斷。
肺原性心臟病的診斷及鑒別診斷
診斷 肺心病多數是由慢性胸,肺疾病發展而來,呼吸系統癥狀與循環系統癥狀常交錯出現,在早期很難肯定是否已有心臟病,在無心力衰竭出現以前診斷主要依靠綜合判斷,即收集完整的病史,結合體征,心電圖,X線作出診斷。 鑒別診斷 1、與冠心病鑒別 冠心病與肺心病均多見于中年以上者,均可出現心臟擴大,心
肺原性心臟病的鑒別診斷
1、與冠心病鑒別 冠心病與肺心病均多見于中年以上者,均可出現心臟擴大,心律失常及心力衰竭,兩者心臟雜音不明顯,肺心病心電圖有類似心肌梗死圖形,造成診斷的困難,鑒別要點: ①肺心病患者多有慢性支氣管炎,肺氣腫的病史和體征,而無典型心絞痛或心肌梗死表現。 ②肺心病心電圖ST-T波改變多不明顯,
肺原性心臟病的癥狀
肺心病從基礎病到肺心病形成,乃至出現右心衰一般需十幾年,甚至更長,由于病程漫長,基礎病變不同,病情輕重不一,又往往伴有多種疾病,使其癥狀不典型,常被掩蓋或與其他疾病混淆,易造成誤診或漏診,本病發展緩慢,臨床上除原有肺,胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現肺,心功能衰竭以及其他器官損害的征象,
肺原性心臟病的病因
支氣管及肺部病變(85%) 以慢支并發阻塞性肺氣腫引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為常見。COPD是老年肺心病最主要的病因,其次為支氣管哮喘,支氣管擴張,重癥肺結核,塵肺,慢性彌漫性肺間質纖維化(包括特發性肺間質纖維化和繼發性肺間質纖維化),肺部放射治療,結節病,過敏性肺泡炎,嗜酸性肉芽腫
肺原性心臟病的病理
(1)肺部主要原發性病變:盡管導致慢性肺心病的病因多種多樣,但我國慢性肺心病的肺部主要原發性疾病絕大多數為慢性支氣管炎和阻塞肺氣腫。 (2)肺血管的病變:慢性肺心病時,常可觀察到: ①肺動脈血管的管壁增厚和管腔狹窄或閉塞。 ②肺泡壁毛細血管床破壞和減少,這不僅是慢性肺心病的表現,也是加重和
肺原性心臟病的發病機制
1.發病機制:慢性肺胸疾患的肺毛細血管床破壞使血管床面積減少,氣流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小動脈痙攣,慢性缺氧所致的繼發性紅細胞增多和血黏稠度增加等因素,均可導致肺循環阻力增加,肺動脈高壓,右心負荷增加,發生右心室肥厚擴大,發展為肺心病。 (1)肺動脈高壓:肺動脈高壓(pulmona
肺原性心臟病的并發癥
慢性肺源性心臟病常見有心力衰竭,肺部感染,呼吸衰竭,肺性腦病及心律失常,休克,彌漫性血管內凝血,上消化道出血,多器官功能障礙等并發癥。 1、心力衰竭:是慢性肺源性心臟病心功能失代償的主要臨床表現之一,以右心衰為主,其誘因絕大多數為急性呼吸道感染,住院患者中慢性肺心病心力衰竭的發生率為25%~7
肺原性心臟病的影像學檢查
1、心電圖 心電圖診斷肺心病的病理基礎是肺動脈高壓所致右心室肥厚,在早期或緩解期可表現正常,由于肺氣腫普遍存在,又因成人左心室比右心室肥厚,輕微改變難以從心電圖上顯示,只有當右心室明顯肥厚或右心室激動強度超過左心室,心電圖上才有改變,故心電圖在肺心病陽性率僅30%左右,其特點是易變性,肺心病急
肺原性心臟病有哪些檢查
實驗室檢查 肺心病由不同肺部疾病引起,病程早期與晚期對各種檢查方法敏感性不一,應根據患者具體情況選用,以下介紹幾種有實用診斷意義的方法: 1、病原學檢查 反復的肺部感染是肺心病惡化和使之心力衰竭的主要原因,及時做出病原學診斷又是控制感染的關鍵,痰菌培養方便易行,但易受口咽部細菌污染,故實用
肺原性心臟病的實驗室檢查
肺心病由不同肺部疾病引起,病程早期與晚期對各種檢查方法敏感性不一,應根據患者具體情況選用,以下介紹幾種有實用診斷意義的方法: 1、病原學檢查 反復的肺部感染是肺心病惡化和使之心力衰竭的主要原因,及時做出病原學診斷又是控制感染的關鍵,痰菌培養方便易行,但易受口咽部細菌污染,故實用價值不大,近年
慢性肺原性心臟病實驗室檢查及結果分析
慢性肺原性心臟病慢性肺原性心臟病是由于肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大,甚至發生右心衰竭的心臟病。患病年齡多在40歲以上,隨著年齡增長而患病率增高。急性發作以冬、春季多見。臨床表現為心悸、氣急、紫紺,病情加重時,可見頸靜脈怒張、肝腫大、浮腫、腹水等。
慢性肺炎的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 慢性肺炎的特點是周期性的復發和惡化,呈波浪型經過。由于病變的時期、年齡和個體的不同,癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現發紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障
阻塞性肺氣腫的簡介
阻塞性肺氣腫是指終末細支氣管遠端的肺組織彈性下降,容積擴大,含氣量增多的一種病理狀態。嚴重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙導致低氧血癥及高碳酸血癥,進而發展為肺原性心臟病,最后出現呼吸衰竭和心力衰竭。阻塞性肺氣腫常為氣管炎、慢性支氣管炎的并發癥,是一種嚴重影響勞動人民健康的常見病、多發病,及時診
阻塞性肺氣腫的概述
阻塞性肺氣腫是指終末細支氣管遠端的肺組織彈性下降,容積擴大,含氣量增多的一種病理狀態。嚴重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙導致低氧血癥及高碳酸血癥,進而發展為肺原性心臟病,最后出現呼吸衰竭和心力衰竭。阻塞性肺氣腫常為氣管炎、慢性支氣管炎的并發癥,是一種嚴重影響勞動人民健康的常見病、多發病,及時診斷
簡述原發性心肌炎的西醫診斷依據
原發性心肌病的診斷需除外其它原因的心臟病。如臨床上有心臟擴大、心律失常、暈厥、充血性心力衰 原發性心肌病竭,而無常見的風心、冠心、先心、高血壓性、肺原性心臟病或心包疾病等時,應考慮本病。進一步詳細詢問病史及體檢,超聲心動圖、X線檢查、心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷及分型,明確診斷有時依賴于心肌
關于原發性心肌病的診斷介紹
原發性心肌病的診斷需除外其它原因的心臟病。如臨床上有心臟擴大、心律失常、暈厥、充血性心力衰竭,而無常見的風心、冠心、先心、高血壓性、肺原性心臟病或心包疾病等時,應考慮本病。進一步詳細詢問病史及體檢,超聲心動圖、X線檢查、心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷及分型,明確診斷有時依賴于心肌活檢、心血管造
吐白沫痰的檢查及鑒別診斷
檢查 吐白沫痰的檢查診斷:可以根據上面的臨床表現進行診斷。診斷:得了間質性肺炎,平時咳嗽會吐少量白色泡沫痰。 鑒別診斷 吐白沫痰的鑒別診斷:間質性肺炎的其他癥狀:時有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈進行性加重。逐漸出現呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數
吐白沫痰的鑒別診斷
吐白沫痰的鑒別診斷:間質性肺炎的其他癥狀:時有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈進行性加重。逐漸出現呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數有發燒、咯血或胸痛。嚴重后出現動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾)。作體檢時在下肺野可聽到濕羅音。
慢性肺炎的臨床表現
慢性肺炎的特點是周期性的復發和惡化,呈波浪型經過。由于病變的時期、年齡和個體的不同,癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現發紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙。惡化后好
慢性肺炎的臨床表現
慢性肺炎的特點是周期性的復發和惡化,呈波浪型經過。由于病變的時期、年齡和個體的不同,癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現發紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙。惡化后好
慢性肺炎的病理改變及臨床表現
病理改變 炎癥病變可侵及各級支氣管、肺泡、間質組織和血管。特別在間質組織的炎癥,每次發作時都有所進展,使支氣管壁彈力纖維破壞,終因纖維化而致管腔狹窄。同時,由于分泌物堵塞管腔而發生肺不張,終致支氣管擴張。由于支氣管壁及肺泡間壁的破壞,空氣經過淋巴管散布,進入組織間隙,可形成間質性肺氣腫。局部血
全血細胞計數的臨訂意義
全血細胞計數是一項篩選性試驗,它眾多的疾病在診斷都需要用到這項檢查。通過這項試驗,醫生可以觀察到血細胞的增多、減少、被破壞等情況,從而了解到炎癥、過敏、血凝等眾多情況,對于疾病的診斷與治療有著極其重要的作用。 異常結果: 低紅細胞計數:常見于失血,貧血,出血,骨髓造血障礙,促紅細胞生成因子缺
美施康定嗎啡控釋片的禁忌
呼吸抑制、阻塞性肺疾患、急性肝病、腦外傷、顱內壓增高、支氣管哮喘、肺原性心臟病、急性酒精中毒者,孕婦、哺乳婦女。
吐白沫痰的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 吐白沫痰的鑒別診斷:間質性肺炎的其他癥狀:時有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈進行性加重。逐漸出現呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數有發燒、咯血或胸痛。嚴重后出現動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾)。作體檢時在下肺野可
肺含鐵血黃素沉著癥的臨床表現及實驗室檢查
臨床表現 1、初次發作:起病多突然,典型表現為發熱、咳嗽、咯血及貧血。咳嗽一般嚴重,少數有呼吸困難、發紺。黏液痰多見,內有粉紅色血液,嚴重時可出現大量咯血。與此同時患兒出現貧血、乏力。查體肺部多無特異表現,可有呼吸音減弱或少量干羅音及細濕羅音。 2、反復發作期:初次發作后患兒間斷反復發作,可
紅細胞比積測定參考值及臨床意義
中文名稱:紅細胞比積測定 英文名稱及縮寫:Hematocrit (Hct或Ht) 正常參考值: 男:0.40~0.54 女:0.37~0.47 臨床意義: A.增高:見于各種原因所致的血液濃縮,如a嚴重脫水,b大面積燒傷,c重癥肺原性心臟病,d真性紅細胞增多癥。 B.減低
基因診斷的診斷方法的選用
應用連鎖分析診斷時應注意如下幾個問題:①基因與DNA標記之間可能發生重組。因此連鎖分析的準確性取決于DNA與致病基因連鎖的緊密程度,連鎖愈緊密,可靠性愈高,故應采用盡量靠近致病基因,即連鎖緊密的標記,或采用多個遺傳標記以盡可能排除重組。由于可能存在重組,連鎖分析不能完全確定致病基因是否存在,而是
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿:月經 痔瘡 尿道附近
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、