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硬脊膜動靜脈瘺（spinal dural arteriovenous fistulas，SDAVF）約占脊柱脊髓血管畸形28.4%，誤診率和病殘率較高。既往多采用全椎板切除顯露病變，對脊柱穩定性影響較大，不利于病人早期康復。2013年4月-2018年6月南京大學醫學院附屬鼓樓醫院神經外科治療15例SDAVF，本研究總結SDAVF的臨床特征和半椎板入路顯微手術治療價值，現報告如下： 1.對象與方法 1.1臨床資料 男13例，女2例；年齡40～74歲，平均（50.2±7.3）歲；病程4～24個月，平均（10.3±5.4）個月。臨床表現為進行性加重的脊髓橫貫性損害。①下肢感覺障礙：為最常見和最早出現的癥狀，病人均訴有下肢麻木，查體見下肢痛溫覺和本體覺減退，感覺障礙平面與瘺口位置不符。②下肢運動障礙：雙下肢無力進行性加重、跛行8例，需扶拐行走5例，坐輪椅2例。③括約......閱讀全文
?硬脊膜動靜脈瘺（spinal?dural?arteriovenous?fistulas，SDAVF）約占脊柱脊髓血管畸形28.4%，誤診率和病殘率較高。既往多采用全椎板切除顯露病變，對脊柱穩定性影響較大，不利于病人早期康復。2013年4月-2018年6月南京大學醫學院附屬鼓樓醫院神經外科治療15例
1.4術后處理?①常規口服抗凝藥3個月。②術后拔除引流管后即在康復師指導下進行康復治療，包括下肢肌力鍛練和括約肌功能訓練等。?1.5隨訪?術后6個月進行門診復查和電話隨訪，復查脊髓MRI、脊髓血管造影和胸腰段脊柱CT重建，記錄病人下肢運動、感覺以及括約肌功能，采用改良Rankin量表（mRS）評估脊
硬脊膜動靜脈瘺（spinal?dural?arteriovenousfistula，SDAVF）是一類少見病，也是脊髓血管畸形疾病中最常見的類型，約90%的患者瘺口位于胸腰段，通常認為脊髓靜脈高壓是SDAVF的基本發病機制，其具體發生發展過程仍不明確，目前有相關文獻報道此病與外傷有關。首都醫科大學宣
討論?SDAVF是一類少見疾病，年發病率為（5～10）/100萬，約占脊髓血管畸形疾病的80%，好發于中老年男性，平均發病年齡為53．5歲，男女比例約為5∶1，約90%的患者瘺口位于胸腰段，其發病機制尚不明確，有文獻報道與外傷有關，通常認為某些原因導致血管靜脈壓力升高，潛在的血管開放形成瘺口，動脈血
1.病例資料?64歲男性，因頭頸部疼痛伴嘔吐1周余入院。外院頭部CT示蛛網膜下腔出血（圖1a）。頭頸部CTA檢查未見明顯異常。入院體格檢查：神志清楚，四肢活動正常，未見明顯神經系統陽性體征。DSA示顱頸交界區動靜脈瘺，由右椎動脈發出一支細小動脈參與供血，向髓周靜脈引流，伴靜脈瘤樣擴張（圖1b~d）。
脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤 突出的臨床應用研究 該研究納入腰椎間盤突出患者60例，將 60 例患者根據紅籃球分組法分為兩組，30 例/組。將實施脊柱經皮內鏡椎間孔入路椎間盤切除術的患者納入 PETD 組，將采用椎板間入路椎間盤切除術的患者設為 PEID 組。將兩組腰
1.病例資料?35歲男性，哈薩克族，因外傷后頭痛、頭暈3d于2018年12月15日急診入院。3d前，下樓梯時不慎摔傷，當即意識喪失，5min后清醒，隨后感頭痛劇烈伴頭暈、嘔吐，無煩躁、四肢抽搐、活動障礙、大小便失禁等表現，當時立即就診于當地醫院，頭顱CT示蛛網膜下腔出血、腦挫裂傷，給予補液、脫水降顱
椎管內腫瘤是人體中樞神經系統中比較常見的腫瘤。腫瘤的發生部位可位于脊髓的頸部至馬尾的任何階段。絕大部分的椎管內腫瘤在組織學都表現為良性，常見的腫瘤為神經鞘瘤及脊膜瘤。 目前治療椎管內腫瘤的主要方法是早期手術切除治療。以往通常將關注重點放在脊髓功能保護與腫瘤全切，往往忽視了術后椎管穩定性與完整性的
【一般資料】 男性，27歲，職員 【主訴】 男性,27歲,職員 突發頭痛頭暈行走不穩16小時余。 【現病史】 患者于16小時前突然出現劇烈頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無昏迷史，行走不穩，無肢體抽搐，經休息無好轉。今日上午患者感癥狀漸加重，下午被家人送至我院腦病科查治，頭顱CT示“左小腦出血、蛛網膜下
【一般資料】男性，27歲，職員【主訴】男性,27歲,職員突發頭痛頭暈行走不穩16小時余。【現病史】患者于16小時前突然出現劇烈頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無昏迷史，行走不穩，無肢體抽搐，經休息無好轉。今日上午患者感癥狀漸加重，下午被家人送至我院腦病科查治，頭顱CT示“左小腦出血、蛛網膜下腔出血，考慮腦血管