頸型頸椎病易和多種病患相混淆,應引起重視,現分述于后。 1、頸部扭傷 (1)概述:頸部扭傷,俗稱落枕,系頸部肌肉扭傷所致,因其發病與頸型頸椎病相似,多于晨起時發病,因此兩者易被混淆,甚至個別醫師不恰當地將兩者視為同一種疾患。頸部扭傷的病因多是由于睡眠時頸部體位不良,以致局部肌肉被扭傷之故,完全不同于因椎間盤退變而引起的頸型頸椎病。因此,在治療上,對頸型頸椎病患者以牽引療法為主,而對頸部扭傷患者,牽引不僅無效,且反而可加重病情。為此,兩者應加以鑒別。 (2)鑒別要點:主要依據以下四點: ①壓痛點:頸型頸椎病患者的壓痛點多見于棘突及兩側椎旁處,程度多較輕,用手壓之患者可忍受,且疼痛范圍與受累的神經根分布區一致。而落枕者的壓痛點則見于肌肉損傷局部,以兩側肩胛內上方處為多見,急性期疼痛劇烈,壓之常無法忍受。 ②肌肉痙攣:頸型頸椎病患者一般不伴有頸部肌肉痙攣,而在頸部扭傷者則可觸及伴有明顯壓痛的條索狀肌束。 ③對牽引試驗的......閱讀全文
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲線的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。此型在臨床上極為常見,是最早期的頸椎病。不少反復落枕的病人即屬于此種改變。此型實際上是頸椎病的最初階段,也是治療最為有利的時
頸部自然伸直時,生理曲度減弱或消失,有的人頸部偏歪,活動正常或輕度受限,頸部肌肉痙攣,散在壓痛點。 頸部觸診檢查患節棘突間及兩側可有壓痛,但多較輕,多無放射痛。另外,壓頭試驗和臂叢神經牽拉試驗陰性。 X線檢查除頸椎生理曲度變直或消失外,正位片可見相鄰鉤椎關節間隙不等寬,兩側應力位片上約有l/
頸型頸椎病易和多種病患相混淆,應引起重視,現分述于后。 1、頸部扭傷 (1)概述:頸部扭傷,俗稱落枕,系頸部肌肉扭傷所致,因其發病與頸型頸椎病相似,多于晨起時發病,因此兩者易被混淆,甚至個別醫師不恰當地將兩者視為同一種疾患。頸部扭傷的病因多是由于睡眠時頸部體位不良,以致局部肌肉被扭傷之故,完
1.頸部癥狀 頸部不適感及活動受限,主要頸部不適感有頸部疼痛、頸部酸脹、頸部發僵活動或者按摩后好轉;晨起、勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇;活動頸部有“嘎嘎”響聲;頸部肌肉發板、僵硬;用手按壓頸部有疼痛點;按摩頸部有韌帶“彈響”,轉動頸部不夠靈活等。 2.肩部癥狀 雙肩發沉;肩部酸痛脹痛
?? 交感型頸椎病是由于椎間盤退行性改變刺激和壓迫頸部交感神經纖維,從而產生交感神經紊亂的一系列癥狀。臨床常表現為頭暈、頭痛、記憶力減退,眼干澀、視物不清、耳鳴耳聾、心跳加快、心律紊亂、心前區疼痛和血壓升高、肢體怕冷怕涼或肢體遇冷時有刺癢感、發汗障礙,表現為多汗或無汗等心血管系統癥狀。筆者自20
? 頸源性咽炎是指頸椎病變引起的咽部疼痛、不適、異物感等癥候群。咽炎尤其是慢性咽炎病因復雜,臨床多種治療手段的應用,效果卻不理想,有時與頸椎的解剖結構有著密切聯系。交感神經頸上神經節發出咽支進入咽壁,與舌咽神經的咽支、迷走神經形成咽叢。當頸部受到外傷、長期長時間低頭及臥位看電視或睡枕高度不合適等
??? 痹痛型:以頸項強直、頸背肩臂疼痛為主癥。??? 羌活10克,當歸12克,川芎12克,威靈仙12克,片姜黃12克,牛蒡子10克,赤芍30克,香附10克,雞血藤30克。水煎服,每日一劑,連服一個月。??? 麻木型:以頸項肩臂重著、前臂手指麻木為主癥。??? 當歸12克,川芎12克,熟地黃15克,
脊髓型頸椎病是指影響頸椎椎體和椎間盤的進行性退行性病變。該過程可導致中央椎管狹窄,壓迫頸脊髓并產生稱為脊髓型頸椎病的脊髓功能障礙綜合征。病理生理學-頸椎病是頸椎非特異性退行性變化的一般術語,在老年人中很常見。這些變化包括椎間盤退變導致椎間盤突出;小關節,椎體和椎體骨贅形成;和后縱韌帶和黃韌帶的骨化和
? 患者男,60歲。四肢無力,手握力弱,步態不穩,近日病情加重,經醫生查體發現,患者精細活動失調,運動神經元損傷表現,四肢反射亢進,肌張力增強。??? 一、患者可能的診斷???? 答:脊髓型頸椎病??? 二、患者可以采取的保守治療方法是???? 答:臥床休息、理療藥物、頸托或圍頸固定??? 三、病人
頸椎病是屬于臨床的常見病,多發病。近幾年由于人們長時間玩手機的習慣,頸椎病的發病率呈逐年上升趨勢,嚴重者可影響患者的工作生活和學習。 頸椎病主要是頸椎骨關節炎,增生性頸椎炎和頸神經綜合癥,頸椎間盤脫出癥的總稱。是一種以退行性病變為基礎的疾患。主要是由于頸椎的長期勞累,骨質增生,或者是椎間盤脫出,