維生素D缺乏性佝僂病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）血生化檢查 測定血鈣、磷、堿性磷酸酶，血清25-（OH）D3（正常10～80g/L）和1,25-（OH）2D3（正常0.03～0.06g/L）在佝僂病活動早期就明顯降低，為可靠的早期診斷指標，血漿中堿性磷酸酶升高。 （2）尿鈣測定 尿鈣測定也有助于佝僂病的診斷，尿中堿性磷酸酶的排泄量增高。 2.其他輔助檢查 （1）長骨骨骺端X線攝片 發現長骨骨骺端佝僂病的特異X線表現，早期X線長骨骺部鈣化預備線模糊；極期鈣化預備線消失、骨骺端增寬、骺端呈杯狀或毛刷狀改變，骨質稀疏、骨干彎曲變形或骨折。 （2）X線骨齡攝片 發現骨齡落后。......閱讀全文
維生素D缺乏性佝僂病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）血生化檢查 測定血鈣、磷、堿性磷酸酶，血清25-（OH）D3（正常10～80g/L）和1,25-（OH）2D3（正常0.03～0.06g/L）在佝僂病活動早期就明顯降低，為可靠的早期診斷指標，血漿中堿性磷酸酶升高。 （2）尿鈣測定 尿鈣測定也有助于佝僂病的診斷，尿中堿性
維生素D缺乏性佝僂病的簡介
維生素D缺乏性佝僂病，又叫骨軟化癥即骨礦化不足，為新形成的骨基質鈣化障礙，是以維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病，維生素D是維持高等動物生命所必需的營養素，它是鈣代謝最重要的生物調節因子之一。維生素D不足導致的佝僂病，是一種慢性營養缺乏病，發病緩慢，影響生長發育
治療維生素D缺乏性佝僂病的方法介紹
預防和治療均需補充維生素D并輔以鈣劑，防止骨骼畸形和復發。 1.一般治療 堅持母乳喂養，及時添加含維生素D較多的食品（肝、蛋黃等），多到戶外活動增加日光直接照射的機會。激期階段勿使患兒久坐、久站，防止骨骼畸形。 2.補充維生素D 初期每天口服維生素D，持續1個月后，改為預防量。激期口服，
關于維生素D依賴性佝僂病的檢查方式介紹
1.尿液及糞便檢查 尿鈣降低，尿磷增加，能有氨基酸尿，糞內鈣增加。 2.血液檢查 血磷值有個體差異性，但降低者甚少。血鈣降低（血鈣值低于2.25mmol/L為低鈣血癥）。堿性磷酸酶升高，血甲狀旁腺激素增高，可有高血氯性酸中毒。Ⅰ型VDDR血清的1，25（OH）2D3減低或不能測出，Ⅱ型VD
如何診斷維生素D缺乏性佝僂病？
診斷依據維生素D缺乏的病因、臨床表現、血生化及骨骼X線檢查，血生化與骨骼X線的檢查為診斷的“金標準”，不論嬰兒還是兒童，血漿25-OH-D3濃度應當≥50nmol/L（20ng/mL）。早期的神經興奮性增高的癥狀無特異性。
關于維生素D缺乏性佝僂病的鑒別診斷介紹
1.軟骨營養不良 是一遺傳性軟骨發育障礙，出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部后凸。根據特殊的體態（短肢型矮小）及骨骼X線作出診斷。 2.低血磷抗生素D佝僂病 本病多為性連鎖遺傳，亦可為常染色體顯性或隱性遺傳，也有散發病例。為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發性缺陷所致。佝僂病
維生素D缺乏性佝僂病的臨床診斷
? 維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期較常見的全身性疾病，由于維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養疾病。典型表現為生長中的長骨干骺端和骨組織礦化不全，成骨礦化不全表現為骨質軟化癥。??? [診斷程序]??? 步驟一 是不是維生素D缺乏性佝僂病？→重要疑診線索??? 3歲
營養性維生素D缺乏性佝僂病的診斷檢查
早期診斷，及時治療，避免發生骨骺畸形，正確的診斷必須依據維生素D缺乏的病因、臨床表現、血生化及骨骺X線檢查。應注意早期的神經興奮性增高的癥狀有無特異性，如多汗、枕脫、煩鬧等，因此僅據臨床表現的診斷準確率較地，以血清25—OHD水平測定為最可靠的診斷標準，血清25—OHD在早期明顯降低。但在一般醫
關于維生素D缺乏性佝僂病的病因分析
1.日光照射不足 維生素D由皮膚經日照產生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通過膳食補充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們日常所穿的衣服、住在高樓林立的地區、生活在室內、使用人工合成的太陽屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對于嬰兒及兒童來說，日光浴是
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀體征介紹
1、一般癥狀 當維生素D缺乏到一定程度時，臨床出現一系列神經精神癥狀，如多汗，且與溫度無關，特別是在吃奶和哭鬧時，汗味異臭；易激惹，容易發生夜驚、夜啼、煩惱、睡眠不安。這些并非佝僂病的特異癥狀，但在好發地區，參考有關資料，可以作為臨床早期診斷的參考依據。 2、骨骼病變體征 ⑴頭部：早期可見囟
預防嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的相關介紹
1、普及預防措施 ⑴加強宣傳工作，包括對孕婦、圍生期、乳兒期的合理預防佝僂病知識，具體落實在婦幼保健管理系統工作中。 ⑵推廣法定維生素D強化食品。近年來北京兒科研究所營養研究室研制了維生素AD強化牛奶(AD奶)，含維生素A2000IU/L，維生素D600IU/L，經試驗證明，此種強化牛奶是解
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的簡介
維生素D缺乏性佝僂病(vitamin D deficiency rickets)，這是一種小兒常見病，一種慢性營養性疾病，占總佝僂病95%以上，本病系因小兒體內維生素D不足引起全身性鈣、磷代謝失常以致鈣鹽不能正常沉著在骨骼的生長部分，最終發生骨骼畸形。其主要特征為正在生長的長骨干骺端或骨組織礦化
營養性維生素D缺乏性佝僂病的簡介
營養性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養缺乏癥，本病是由于兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。典型表現是生長著的骨干骺端和骨組織礦化不全，維生素D不足使成熟骨礦化不全，則表現為骨質軟化癥。 嬰幼兒生長快、戶外活動少，是發生影響性維生素D缺乏
簡述維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現
維生素D缺乏性佝僂病臨床主要為骨骼的改變、肌肉松弛、以及非特異性的精神神經癥狀。重癥佝僂病患者可影響消化系統、呼吸系統、循環系統及免疫系統，同時對小兒的智力發育也有影響。在臨床上分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。初期、激期和恢復期，統稱為活動期。 1.初期 多數從3個月左右開始發病，此期以精
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的病理生理介紹
維生素D缺乏性佝僂病可以堪稱是機體為維持血鈣水平而對骨骼造成的損害，長期嚴重維生素D缺乏造成腸道吸收鈣化、磷減少和低血鈣癥。以致甲狀旁腺功能代償性亢進，PTH分泌增加以動員鈣釋出血清鈣濃度維持在正常或接近正常的水平。但PTH同時也抑制腎小管重吸收磷、繼發機體嚴重鈣、磷代謝失調。特別是嚴重低血磷的
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的疾病預防介紹
營養性維生素D缺乏性佝僂病是一自限性疾病，有研究證實日光照射和生理劑量的維生素D（400IU）可治療佝僂病，因此，現認為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預防和治療的關鍵。 圍生期 孕母應多戶外活動食用富含鈣、維生素D五以及其他營養素的食物，妊娠后期適量補充維生素D（800IU/日），有有
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的鑒別診斷介紹
鑒別診斷主要與甲低進行鑒別。 及與軟骨營養不良、黏多糖病、維生素D依賴性佝僂病、腎性佝僂病、肝性佝僂病等鑒別。 1.先天性甲狀腺功能低下 生后2～3個月開始出現甲狀腺功能不足現象，并隨月齡增大癥狀日趨明顯，如生長發育遲緩、體格明顯矮小、出牙遲、囟大而閉合晚。腹脹等，與佝僂病相似，但患兒智能
關于家族性抗維生素D佝僂病的檢查介紹
1.尿液檢查 尿磷增多，尿中鈣與鎂，正常或稍低，尿cAMP正常。 2.血生化檢查 血磷低，常為0.32～0.78mmol/L（1～2.4mg/dl）。血鈣與鎂正常或稍低，血鈣、磷乘積在30以下。血堿性磷酸酶在活動期升高。血甲狀旁腺激素（PTH）正常或稍高，血1，5-二羥基維生素D3水平亦多
營養性維生素D缺乏性佝僂病的疾病描述
營養性維生素D缺乏佝僂病是由于兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產生一種以骨骼病變為體征的全身慢性營養性疾病。典型的表現是生長這的長骨干骺端組織礦化不全，維生素D不足使成熟骨礦化不全，則表現為骨質軟化癥，佝僂病也同時也骨質軟化癥，長骨與生長板同時受損。 嬰幼兒，特別是小嬰兒，生長快、戶外活
營養性維生素D缺乏性佝僂病的病狀體征
多見于嬰幼兒，特別3個月以下的小嬰兒，主要表現為生長最后部位的骨骼改變，并可影響肌肉發育脊神經興奮性的改變。因而年齡不同，佝僂病的骨骼改變常在維生素D缺乏一段時間后出現，圍生期維生素D不足的嬰兒佝僂出現較早，兒童期發生佝僂病的較少，重癥佝僂患者還可有消化和心肺功能障礙，并可影響行為發育和免疫功能
關于抗維生素D佝僂病的遺傳方式介紹
抗維生素D佝僂病遺傳方式大多是X-連鎖顯性遺傳或不完全顯性遺傳，部分為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳。大約2/3的病例，為X連鎖顯性遺傳。男性患者只能將致病基因傳給女孩。女性患者可傳給男孩和女孩，機會均為50%。女性患者較多，但癥狀輕，多數只有血磷低下而無明顯佝僂病骨骼變化。男性發病數低，但癥狀較嚴
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現
1、早期常煩躁不安，愛哭鬧，睡覺易驚醒，汗多，特別是入睡后頭部多汗，由于汗的刺激不舒服，故頭常在枕頭上摩擦，使腦后枕部半圈禿發，醫學上稱“枕禿”。 2、以后逐漸出現骨骼改變，如前囟門閉合延遲（正常應在1.5歲前閉合），出牙晚，可晚至1歲才出牙，頭較大呈方形，助骨下緣外翻，雞胸、“O”形腿等。
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的病因分析
圍生期維生素D不足 母親妊娠期，特別是妊娠后幾維生素D營養不足如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉，以及早產、雙胎均可使嬰兒的體內儲存不足。 日照不足 因紫外線不能通常玻璃窗，嬰幼兒被長期過多的留在室內活動，使內元性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃可吸
簡述營養性維生素D缺乏性佝僂病的治療方案
目的在于控制活動期防止骨骼畸形，治療的原則應以口服為主，一般劑量為每如50μg—100μg（2000IU—4000IU）或1，25—（OH）2D30.5μg—2.0μg，一月后，改預防量400IU/如。大劑量維生素D與治療效果無正比例關系。不縮短療程，與臨床分期無關，且采用大劑量治療佝僂病的方法
關于嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的病因分析
1.維生素D攝入不足 維生素D攝入不足是本病發病的最主要原因。維生素D的來源有兩個途徑，一是內源性，由日光中波長296～310μm的紫外線，照射皮膚基底層內貯存的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化為膽骨化醇(cholec alciferol)即維生素D3(VitD3)
關于低血磷性抗維生素D佝僂病的檢查介紹
1.血生化異常 主要是低血磷。血清磷值下降0.48～0.97mmol/L（1.5～3.0mg/dl），多在0.65mmol/L（2mg/dl）左右，血鈣值正常或稍降低，血清堿性磷酸酶活性增高，雖然存在低磷血癥，但尿磷排出仍增加，提示腎小管對磷的重吸收障礙。尿中無氨基酸。即便有腎小管磷重吸收障礙
維生素D缺乏性手足抽搐癥的檢查
突發熱驚厥，且反復發作，發作后神志清醒神經系統體征，同時有佝僂病存在，血清鈣小于1.75至1.88mmol/L（7.5mg/dl）鈣離子
關于抗維生素D佝僂病的檢查診斷介紹
實驗室所見主要的生化異常是低血磷，但應注意不同性別、年齡與血清之間的關系。血清磷值下降0.48～0.97mmol/L(1.5～3.0mg/dl)，多在0.65mmol/L(2mg/dl)左右，血鈣值正常或稍降低，血清堿性磷酸酶活性增高，雖然存在低磷血癥，但尿磷仍排出增加，說明腎小管對磷的重吸收障
治療維生素D依賴性佝僂病的介紹
1.維生素D及其代謝物 補充維生素D如服維生素D2，或肌注維生素D2及維生素D3，亦可用1α（OH）D3 ，或 1，25（OH）2D3 。療程按具體情況而定。治療期間應根據病人的血鈣、磷，尿鈣及骨X線表現等情況以調節劑量，防止發生高鈣血癥。 本病用骨化三醇（活性維生素D3）是理想的替代治療，
家族性抗維生素D佝僂病的相關介紹
家族性抗維生素D佝僂病或骨軟化癥，又稱原發性低磷酸鹽血癥性佝僂病，低磷酸鹽血癥性佝僂病是一種家族性遺傳性腎小管功能障礙性疾病。是性連鎖顯性遺傳性疾病，遺傳缺陷異常因子主要是發生在X染色體上，亦可以是常染色體隱性遺傳，患者常有家族史。部分呈散發性患者，病因不詳，可能為此類患者全身各部位某些間質腫瘤