關于高血壓性腦出血的鑒別診斷介紹
1.昏迷病人 應與一氧化碳中毒、肝昏迷,尿毒癥、低血糖等引起的意識障礙相鑒別。主要詳細詢問病史,體征以及CT、腦脊液等檢查。 2.顱內占位病變 顱腦外傷、腦膜炎等疾病:根據發病急緩程度,外傷史、發燒等其他臨床表現以及CT、MRI、腦脊液等檢查做出診斷。 3.與其他腦血管病鑒別 如腦梗塞、蛛網膜下腔出血,根據發病過程、癥狀、體征及影像學檢查確診。......閱讀全文
關于高血壓性腦出血的鑒別診斷介紹
1.昏迷病人 應與一氧化碳中毒、肝昏迷,尿毒癥、低血糖等引起的意識障礙相鑒別。主要詳細詢問病史,體征以及CT、腦脊液等檢查。 2.顱內占位病變 顱腦外傷、腦膜炎等疾病:根據發病急緩程度,外傷史、發燒等其他臨床表現以及CT、MRI、腦脊液等檢查做出診斷。 3.與其他腦血管病鑒別 如腦梗塞
關于高血壓性腦出血的檢查診斷介紹
一、檢查 頭顱CT、或磁共振掃描可明確出血部位、出血量及出血周圍腦組織水腫情況。 二、診斷 中老年高血壓患者在活動或情緒激動時突然發病,迅速出現偏癱、失語等局灶性神經功能缺失癥狀,以及嚴重頭痛、嘔吐及意識障礙等,常高度提示腦出血可能,CT檢查可以確診。
關于腎性高血壓的診斷鑒別介紹
如要確診為腎性高血壓需與以下疾病相鑒別: (1)內分泌性高血壓:內分泌疾患中皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進癥和絕經期等均有高血壓發生。但一般可根據內分泌的病史、特殊臨床表現及內分泌試驗檢查作出相應診斷。 (2)血管病:先天性主動脈縮窄、多發性大動脈炎等可引起高血
關于高血壓的鑒別診斷介紹
初診高血壓應鑒別繼發性高血壓。常見有腎臟病、腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤引起的高血壓等,大多數繼發性高血壓可通過原發病的治療或手術得到改善。
關于高血壓性心臟病的鑒別診斷介紹
肥厚型心肌病:是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對稱性肥厚,常侵及室間隔,心室內腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應性下降。根據左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關。臨床同樣表現為左心衰癥狀,查體可發現心尖搏動增強,心電圖有左室勞損表現,但心超檢
關于惡性高血壓的鑒別診斷介紹
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血壓偏高,但DBP絕不會達到140mmHg水平,也無相應的眼底改變。 2.任何原因所致的尿毒癥 一般在高血壓之前先有腎性,腎前或腎后病變。 3.腦腫瘤 即使出現高血壓也僅是輕度,且視盤水腫一般只限于單側。 4.其他 如頭部外傷等進行鑒別。
關于伴高血壓的鑒別診斷介紹
一、確定有無高血壓:測量血壓升高應連續數日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可謂高血壓。 二、鑒別高血壓的原因:凡遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統檢查,以排除癥狀性高血壓。 實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態,尚有利于治療時正確選擇藥物。血尿常規、腎功能
高血壓性腦出血的基本介紹
高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發癥之一,常發生于50~70歲,男性略多,冬春季易發。高血壓病常導致腦底的小動脈發生病理性變化,突出的表現是在這些小動脈的管壁上發生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強度,出現局限性的擴張,并可形成微小動脈瘤。因情緒激動、過度腦力與體力勞
關于高血壓腦病的鑒別診斷介紹
如治療后血壓下降,而腦部癥狀及體征持續數日不消失,提示存在腦內其他疾病可能,需與其他急性腦血管病鑒別。 1.出血或缺血性腦卒中 多見于中老年患者,血壓可不高,頭痛癥狀亦可不明顯,但有顱內定位性的癥狀及體征,頭顱CT或MRI有明確的病灶,腦電圖有局限性腦實質損害征象。 2.蛛網膜下腔出血
內科治療高血壓性腦出血的介紹
患者臥床,保持安靜。重癥須嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,必要時吸氧,動脈血氧保護度維持在90%以上。加強護理,保持肢體功能位。意識障礙和消化道出血者宜禁食24~48小時,之后放置胃管。 (1)控制高血壓 對高血壓性腦出血,應