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    一例甲狀腺髓樣癌再手術診療分析

    女性,57歲,主因“甲狀腺癌術后3個月”入院。患者3個月前體檢時發現甲狀腺腫物,于外院就診,B超顯示:甲狀腺右葉腫物,伴頸淋巴結腫大。全身麻醉下行甲狀腺探查術,術中發現2個甲狀腺右葉腫物,位于甲狀腺中下部,大小分別為2.4 cm×2.4 cm×1.4 cm及0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,實性,質地硬,與頸前帶狀肌粘連;甲狀腺周圍淋巴結腫大;左葉未及腫物。行右葉及峽部切除,右氣管食管溝清掃。術中冰凍病理學檢查示甲狀腺惡性腫瘤,甲狀腺周圍及氣管前淋巴結有腫瘤浸潤。術后病理學結果:甲狀腺髓樣癌;喉前淋巴結1/1,氣管前淋巴結1/1,氣管食管溝淋巴結0/4。免疫組化:癌胚抗原(+),降鈣素(+),鉻粒素A(+),S–100(+),Tg(–)。術后3個月來我院復查,發現右頸部淋巴結腫大,懷疑甲狀腺癌。入院后體格檢查:一般狀況好,生命體征平穩。頸軟無抵抗,頸靜脈怒張,頸動脈無異常波動,氣管居中,頸部可見橫行手術瘢痕。甲狀腺未觸及......閱讀全文

    一例甲狀腺髓樣癌再手術診療分析

    女性,57歲,主因“甲狀腺癌術后3個月”入院。患者3個月前體檢時發現甲狀腺腫物,于外院就診,B超顯示:甲狀腺右葉腫物,伴頸淋巴結腫大。全身麻醉下行甲狀腺探查術,術中發現2個甲狀腺右葉腫物,位于甲狀腺中下部,大小分別為2.4 cm×2.4 cm×1.4 cm及0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,

    一例甲狀腺髓樣癌伴乳頭狀癌病例分析

    患者女性,27歲,因左側頸前腫物1個半月于2014年6月2日來江西省九江市第一人民醫院就診?患者于1個月前體檢發現左側頸部腫物,余無不適?入院查體:氣管居中,左側頸部可觸及大小4.5cm×2.5cm包塊,質中,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽上下移動;左側頸部可觸及多枚淋巴結腫大,右側甲狀腺未觸及腫物和

    外陰癌一例診療分析

    【一般資料】女性,56歲,農民【主訴】女性,56歲,農民外陰瘙癢1年余,發現外陰腫物1天【現病史】患者平素月經規律,周期30天,經期3天,月經量少,偶有痛經。目前絕經17年,絕經后無**流血及流液。1年前患者無誘因出現外陰瘙癢,無疼痛及其他不適,多次當地衛生室按**炎給予治療,效果不佳。1天前本院就

    甲狀腺呈胸腺樣分化癌超聲表現病例分析

    患者男,39歲,因急性支氣管炎入院。自訴反復咳嗽10+d,以干咳為主,伴少許白色泡沫痰,無發熱、盜汗,無咯血、胸痛及聲音嘶啞。體格檢查:生命體征穩定,神志清楚,右側甲狀腺呈Ⅲ度腫大;雙肺呼吸音稍低,未聞及明顯啰音;心率100次/min,律齊,無雜音;腹軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及;雙下肢無水腫。?門診

    益普生靶向抗癌藥Cometriq獲英國NICE批準治療甲狀腺髓樣癌

      法國制藥公司益普生(ipsen)口服靶向抗癌藥Cometriq(cabozantinib)近日在英國監管方面傳來喜訊。英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)已發布治療指南,推薦Cometrip用于英國國家服務系統(NHS),用于不可切除性局部晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌(MTC)患者的治療。

    一例男性乳腺癌保乳手術診療分析

    男性乳腺癌(MBC)是一種很少見的癌癥,占約乳腺癌總數的不到1%但發病率似乎在持續增加。由于少數情況下,MBC的治療管理手段是基于從女性乳腺癌(FBC)患者的數據分析和在數量有限的MBC患者的回顧性研究中采集到的數據。雖然有一些關于乳頭保留的保乳手術(BCS)的經驗,但通常外科醫生和患者都不感興趣。

    一例圍手術期非心源性心臟驟停診療分析

    ?患者男,12歲,腸梗阻內科治療18d,嘔吐,少量血樣大便,胃腸減壓,消炎止血等治療,未見好轉,精神差,營養不良,轉入外科立即剖腹探查。術前體溫37°C,脈搏80次/min,呼吸20次/min,血壓120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),體質量27kg,基層醫院條件有限,未做血氣、電解

    宮腔鏡手術低鈉血癥診療分析

    宮腔鏡是一種微創內窺鏡,其在婦科手術中的應用日漸廣泛。雖然宮腔鏡手術并發癥發病率較低,但有些并發癥可能會危及生命,其中就包括液體過剩引起的稀釋性低鈉血癥(發生率0.06%~0.2%)。低鈉血癥也稱水中毒,通常被定義為血清鈉濃度低于135mmol/L。宮腔鏡手術患者的低鈉血癥是因膨宮液在短時間內大量吸

    一例幼年燒傷后嚴重足畸形的手術牽引診療分析

    1 病例資料?患者,女性,12歲,出生后4月被開水燙傷右下肢,于當地醫院住院治療,具體燒傷深度及治療用藥不詳,創面自然愈合后右足、踝、小腿及腘窩部有瘢痕增生攣縮畸形,未做過正規的抗瘢痕治療及手術整形。患兒近2年右足畸形逐漸加重,步行時及步行后足踝部疼痛。?入院查體:患兒一般狀況好,體型偏胖,右足背、

    蜱叮咬手術切除診療分析

    患者男,69 歲。因右側上臂內側附著物 1 d,于 2017 年 04 月 19 日來我科就診。患者 3 d 前曾去菜園 摘菜,無特殊不適,2 d 后患者白天偶然發現右側上臂 內側出現“黑痣”,其孫女發現“黑痣”似蟲體附著,無發 熱肌痛,遂夜間到我科就診。體格檢查:一般情況好,全身淺表淋巴結

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