1.病例資料 女性,70歲,因右下肢無力半年入院。入院體格檢查:神志清楚,右下肢肌力Ⅳ級,其余肢體肌力Ⅴ級,雙側巴氏征陰性。頭顱MRI示右側大腦鐮旁見軟組織腫塊影,內見等或低T1、稍高及低T2信號影,邊界清,增強掃描明顯強化,考慮腦膜瘤。術中見腫瘤附著硬腦膜,腫瘤血供較豐富,質地軟,呈灰白色。 術后病理檢查示:間葉源性腫瘤,細胞以小圓形為主,伴有細胞短梭形,間質較少,增值指數較高,提示生長活躍;免疫組化顯示CD3(-),CD20(-),Ki-67(+15%),CK(-),Vimentin(+),CD56(-),NSE(-),CgA(-),ERG(+),Syn(-),EMA(-),GFAP(-),S-100(+),Calponin(-),CD34(+),P63(-),CD99(+);考慮孤立性纖維性腫瘤(solitary fibrous tumor,SFT)。 2.討論 ......閱讀全文
1.病例資料?女性,70歲,因右下肢無力半年入院。入院體格檢查:神志清楚,右下肢肌力Ⅳ級,其余肢體肌力Ⅴ級,雙側巴氏征陰性。頭顱MRI示右側大腦鐮旁見軟組織腫塊影,內見等或低T1、稍高及低T2信號影,邊界清,增強掃描明顯強化,考慮腦膜瘤。術中見腫瘤附著硬腦膜,腫瘤血供較豐富,質地軟,呈灰白色。?術后
顱內孤立性纖維性腫瘤(solitary?fibrous?tumor,SFT)是一種起源于肌纖維母細胞的間質性腫瘤,約占中樞神經系統腫瘤的0.25%。本文回顧性分析2012年3月至2017年2月術后病理證實的8例顱內SFT的臨床資料,并結合文獻進行復習。?1.資料與方法?1.1一般資料?8例中,男6例
顱內孤立性纖維瘤(intracranial?solitary?fibrous?tumor,ISFT)是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞,雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織,但因顱內間葉細胞相對較少,文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少,
胸部CT增強成像示左肺上葉脊柱旁可見巨大軟組織密度影,6.6cm×8.5cm×8.6cm,密度不均,增強后病灶不均勻強化,CT值動脈期約70HU,靜脈期約65HU,病灶內可見血管影穿行,病變包繞左肺動脈干。肺占位穿刺活檢病理(圖2D):(左肺上葉占位穿刺活檢組織)梭形細胞腫瘤,束狀、編織狀排列;免疫
免疫組化是診斷該病的重要指標,一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2陽性對孤立性纖維瘤有較大的病理診斷意義。Yoshida等報道幾乎所有孤立性纖維瘤都帶有NAB2-STAT6融合基因,該基因被認為對這種腫瘤類型具有特異性,收集49例發生于機體不同部位的孤立性纖維瘤(其中中樞神經系統3例
病例女,66歲,絕經19年,陰道不規則流血2月余,近日血量增多,伴腰痛及下腹脹痛。彩超提示:宮腔積液,盆腔實性占位,既往女扎術史40年,闌尾切除術史30年。實驗室檢查:黃體生成素、垂體泌乳素、睪酮、雌二醇、促卵泡成熟素、孕酮均(-);血清人絨毛膜促性腺激素(-);糖類抗原:AFP、CA-125、CA
患者男性,53歲。因全身多發性骨痛7年,加重1個月,于2017年7月17日入院。患者7年前無明顯誘因出現右側肩關節酸痛,可耐受,抬舉不受限,未予重視。2年前出現腰部酸痛,伴活動受限、不能彎腰,并逐漸出現踝關節和膝關節酸痛,行動啟動困難,活動時疼痛減輕、停止活動癥狀加重,當地醫院診斷為“腰椎間盤突出癥
1.病歷摘要?男,57歲;因“間斷性頭痛、頭暈3月余”于2018年11月入院。頭痛性質為脹痛,以頂枕部為著,活動后加劇,休息后可緩解,頻率1~2次/d,口服止痛類藥物可緩解;頭暈為間歇性,無明顯規律。查體:精神欠佳,意識清楚;神經系統查體無明顯異常,KPS評分90分。?頭部MRI示:后縱裂占位性病變
1.病例簡介?男,11歲,主訴:無明顯誘因臍周痛為主腹痛1d。實驗室檢查:腫瘤標志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神經元特異性烯醇化酶均未升高。CT檢查:盆腔見巨大占位,邊界尚清,大小約106mm×87mm×115mm,以實性密度為主,腫塊內可見散在低密度灶;增強掃描腫塊與右側提肛肌關系密切,腫塊
患者1個月前體檢發現腹腔占位性病變,B超提示肝臟與胃之間囊性占位性病變,大小約64 mm×53 mm低回聲區,邊界清楚,形態規則。CT提示肝臟與胃間隙見低密度病變,邊緣見斑片狀鈣化灶,胃腔受壓改變。MRI可見原CT上腫瘤低密度區在T1WI呈等/稍高信號(圖1A),T2WI等低信號,病灶邊緣顯