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系統型脂膜炎[1]是一種特發性、累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎，臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊，同時伴有發熱，部分病例可累及內臟，多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌肉痛、關節腫痛和精神不寧等前驅癥狀。系統型脂膜炎無特定感染人群，男女均可發病，成人發病者以女性為多，兒童發病多為男性。......閱讀全文
系統型脂膜炎[1]是一種特發性、累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎，臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊，同時伴有發熱，部分病例可累及內臟，多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌肉痛、關節腫痛和精神不寧等前驅癥狀。系統型脂膜炎無特定感染人群，男女均可發病，成人發病者以女性為多，兒童發病多為男性
1.脂肪肉芽腫是由多種因素引起脂肪組織變性，而產生的肉芽腫反應。這些因素分局部和全身兩種。局部因素為一過性缺血、小動脈痙攣，全身因素可能為脂肪代謝障礙，某些原因引起脂肪代謝過程中酶的異常，如血清淀粉酶、脂肪酶增加，局部脂肪酶、蛋白酶升高，其結果造成脂肪細胞損傷，最終導致脂肪肉芽腫形成。 2.病
1.一般表現 (1)發熱：在皮損出現數天后就開始發熱，體溫逐漸上升，可高達40℃以上，呈弛張熱，持續1、2 周后，體溫開始下降。除弛張熱外，還可為間歇熱和不規則熱。 (2)皮損：好發于四肢和軀干，以臀部和股部最多見。皮損為成批發生的堅實皮下結節，或呈片，大小不一，可小如豌豆，大如手掌，邊緣清
診斷：普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊，伴有發熱，皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點，不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜，臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外，尚有各臟器受累表現。病人既無發熱，也無皮下結節，僅表現為各臟器受累癥狀，需活組織檢查方可明確診斷。 實驗室檢查
1.結節性紅斑：皮損累及真皮和皮下組織，是由皮膚壞死性血管炎所引起，好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著，不留有局部凹陷，皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑：皮損好發于雙側小腿屈側，無發熱等全身癥狀，組織病理為結核樣改變，抗結核治療有效。 3.皮膚型：惡性
可發生心包炎，病程后期可發生心力衰竭。中樞神經系統，可出現腦膜炎癥狀和顱內高壓征。本病可與類風濕關節炎、風濕熱、潰瘍性結腸炎和系統性紅斑狼瘡重疊，此外也可并發腎小球腎炎。可發生心肌病、冠狀動脈閉塞、肉芽腫性肺炎、腸梗阻、肝硬化、骨髓纖維化和腹膜后纖維化等并發癥。
鑒別診斷 1.結節性紅斑：皮損累及真皮和皮下組織，是由皮膚壞死性血管炎所引起，好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著，不留有局部凹陷，皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑：皮損好發于雙側小腿屈側，無發熱等全身癥狀，組織病理為結核樣改變，抗結核治療有效。 3.
1 病歷摘要患者男，30 歲。 因雙下肢紅斑、腫脹及硬化伴疼痛 1 年余，加重 2 個月，于 2017 年 9 月來蘇州大學附屬第 一醫院皮膚科就診。患者 1 年前無明顯誘因右足內踝下 方出現一約錢幣大的水腫性紅斑， 輕度疼痛， 未予診 治，不久紅斑處出現淺表潰瘍，自行外用抗生素軟膏（具
病例資料患者女，48歲，因雙下肢反復起紅斑、結節伴疼痛8個月、加重半個月，于2015年7月1日來我院住院治療。?患者2014年12月無明顯誘因雙側大腿開始起暗紅斑、結節伴疼痛，先后至不同醫院就診，均診斷為結節性紅斑。?先后給予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、羅紅霉素、多西
皮下脂膜炎樣t細胞淋巴瘤（簡稱SPTCL）是一種原發于皮膚的外周T細胞淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的1%以下。各年齡段均可發病，中位數39歲，70%的患者在18到60歲，男女比例相近（1:1.1），中位生存時間27個月。SPTCL最常發生于四肢和軀干，主要表現：無明顯不適感覺的單個或多個深在的紅色至