關于泛耐藥肺結核的發病與治療
2006年早些時候，在世衛組織和美國疾病預防控制中心聯合調查之后首次 [2-7]使用了廣泛耐藥結核的名稱。2006年9月5日,世界衛生組織（WHO）已對出現劇毒耐藥結核菌株表示擔憂，并且正在呼吁加強和實施措施以便預防致命結核菌株的全球傳播。之前，研究顯示新查明的結核威脅即廣泛耐藥結核的程度，使用所有的抗結核藥物事實上無法治療患者（包括許多感染艾滋病毒的患者）。 人群中抗結核藥物的耐藥性是主要由于對結核治療管理不當產生的一種現象。問題包括提供者不正確的開藥物處方行為、藥物質量低劣或藥品供應無保障以及還包括患者缺乏依從性。......閱讀全文
關于泛耐藥肺結核的發病與治療
2006年早些時候，在世衛組織和美國疾病預防控制中心聯合調查之后首次 [2-7]使用了廣泛耐藥結核的名稱。2006年9月5日,世界衛生組織（WHO）已對出現劇毒耐藥結核菌株表示擔憂，并且正在呼吁加強和實施措施以便預防致命結核菌株的全球傳播。之前，研究顯示新查明的結核威脅即廣泛耐藥結核的程度，使用
泛耐藥肺結核的發現與治療
2006年早些時候，在世衛組織和美國疾病預防控制中心聯合調查之后首次 ? ? ? ? ? ?使用了廣泛耐藥結核的名稱。2006年9月5日,世界衛生組織（WHO）已對出現劇毒耐藥結核菌株表示擔憂，并且正在呼吁加強和實施措施以便預防致命結核菌株的全球傳播。之前，研究顯示新查明的結核威脅即廣泛耐藥結核的程
關于泛耐藥肺結核的病因分析
耐藥性結核病的產生主要是在治療過程中人為因素造成。國家結核病控制規劃(NTP)的覆蓋率、可及性及其服務體系中各環節的質量(特別是抗結核藥物的質量、使用的合理性及治療過程的有效管理)決定該國耐藥性結核病的流行狀況。我國2010年的結核病控制規劃(NTP)的覆蓋率已達95%。 1. 結核病控制規劃
關于泛耐藥肺結核的基本介紹
泛耐藥結核/廣泛耐藥肺結核(XDR-TB,Extensive Drug Resistant TB or Extreme Drug Resistance) 耐多藥結核描述至少對兩種主要一線抗結核藥物 ?-異煙肼和利福平具耐藥性的結核桿菌菌株。廣泛耐藥結核（也稱為極端耐藥肺結核）是也對6類二線藥物中
泛耐藥肺結核的證據
哪些是目前廣泛耐藥結核的證據？最近世衛組織和美國疾病預防控制中心對2000-2004年資料開展調查的最近結果發現，世界上所有地區都存在著廣泛耐藥結核，但是在前蘇聯和亞洲國家最頻繁發生。在美國，4%的耐多藥結核病例符合廣泛耐藥結核的標準。在耐多藥結核發生率最高之一的國家拉脫維亞，19%的耐多藥結核病例
預防泛耐藥肺結核的相關介紹
廣泛耐藥結核造成嚴重的公共衛生威脅，尤其在艾滋病毒患病率高的人群中和在衛生保健資源少的地方。在世衛組織耐藥結核病規劃管理指南中概述的建議包括： 加強基本的結核治療以預防出現耐藥性 確保及時診斷和治療耐藥病例以便治愈現有病例和預防進一步傳播 加強艾滋病毒與結核控制規劃之間的合作，以便向合并感
耐藥性肺結核的手術治療
? 在現代化療條件下，肺結核需外科治療比例越來越少。 但由于原發性和繼發性耐藥的原因，仍有約2%-5%的肺結核病人內科保守治療失敗，需外科手術治療。我院自1990年-1998年共收治各型肺結核7000例，實施外科治療270例，其中對耐藥的肺結核實施肺切除術36例。現對其作一分析。??? 臨床資料
泛耐藥與多重耐藥有何根本區別
多重耐藥菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐藥性的病原菌。Multiresistance可以翻譯成多藥耐藥性、多重耐藥性，其定義為一種微生物對三類（比如氨基糖苷類、紅霉素、B－內酰胺類）或三類以上抗生素同時耐藥，而不是同一類三種。 泛耐藥菌(pan resi
多重耐藥與泛耐藥有何根本區別
多重耐藥菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐藥性的病原菌。Multiresistance可以翻譯成多藥耐藥性、多重耐藥性，其定義為一種微生物對三類（比如氨基糖苷類、紅霉素、B－內酰胺類）或三類以上抗生素同時耐藥，而不是同一類三種。泛耐藥菌(pan resistan
噬菌體療法有助治療泛耐藥菌感染
噬菌體療法與抗生素聯用或能顯著改善患有骨折相關性泛耐藥肺炎克雷伯菌感染。1月19日在線發表于《自然—通訊》的一項研究發現，噬菌體療法具有治療耐藥菌感染的潛力。? ? 泛耐藥菌（也稱超級細菌）能對市面上所有的抗菌藥物耐藥。由于治療手段有限，泛耐藥菌正對公共衛生構成越來越大的威脅。一種替代療法是使用
泛耐藥的細菌感染，如何選擇治療藥物呢？
Q1:對于同一患者同一種致病菌，不同的標本培養出的藥敏結果不盡相同，該怎么理解呢？ A:未必就是同一個菌群，比如胃腸有胃腸的鮑曼不動，呼吸道有呼吸道的鮑曼不動桿菌，兩者不是一個菌群很正常，比如呼吸道里有耐藥的鮑曼不動桿菌，但是胃腸里的鮑曼不動可能是一個不耐藥的鮑曼不動桿菌，兩者都是鮑曼不動，但
什么是多耐藥、泛耐藥和全耐藥？
“多耐藥”是multi-drug resistant的中文翻譯，簡稱“MDR”，指細菌對3類或3類以上的常用抗菌藥同時耐藥，有時也叫多重耐藥。目前臨床常見病原菌幾乎都是多耐藥菌。“泛耐藥”是extensively drug resistant的中文翻譯，簡稱“XDR”，指細菌對常用抗菌藥幾乎全部（除
泛耐藥（PDR）是什么
隨著抗菌藥物的廣泛應用,細菌耐藥性也不斷增強。在過去的20年出現了許多新的多重耐藥(MDR)、廣泛耐藥(XDR)甚至泛耐藥(PDR)的“超級細菌”,給全球公共衛生領域和臨床醫學帶來巨大的挑戰。 目前對細菌耐藥性的研究不斷深入,但對各類耐藥細菌的概念和定義卻比較混亂,至今沒有一個統一的共認識,給臨床
耐藥結核 威脅你我――關于肺結核被忽視的幾個事實
肺結核，這是一個人們感覺很熟悉的疾病，事實上我們對它仍然很“陌生”，它的新變化及其帶來的危害很多人并不知曉。時值３月２４日“世界防治結核病日”到來之際，列舉幾個值得人們關注的事實。 事實一：肺結核疫情正漸卷土重來 過去的“癆病”，是一個讓人聞之色變的“白色瘟疫”。
關于小兒肺結核的分段治療介紹
不論傳統的長程療法或新出現的短程化療，均要分階段治療，即： ①強化階段。選用強有力的藥物聯合治療，以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌，并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統化療時強化階段一般為半年，短程化療則為2～3個月。這是化療的關鍵階段。 ②鞏固（繼續）階段。目的在于清除持存菌，鞏固治療效
泛耐藥（PDR）是什么？定義、區分
隨著抗菌藥物的廣泛應用,細菌耐藥性也不斷增強。在過去的20年出現了許多新的多重耐藥(MDR)、廣泛耐藥(XDR)甚至泛耐藥(PDR)的“超級細菌”,給全球公共衛生領域和臨床醫學帶來巨大的挑戰。 目前對細菌耐藥性的研究不斷深入,但對各類耐藥細菌的概念和定義卻比較混亂,至今沒有一個統一的共認識,給
關于原發型肺結核的治療方法介紹
成人原發型肺結核治療方案基本與肺結核短程化療方案相同。兒童、青少年原發型肺結核多見，其治療基本原則也與成人一致，但鹽酸乙胺丁醇可引起視覺損害難以監測，故一般幼兒（
關于小兒肺結核的基本治療措施介紹
1、早期治療 早期病變細菌處于生長繁殖狀態，代謝活躍，藥物最易發揮作用，且早期病變較易修復。 2、劑量適宜 既能發控最大殺菌或抑菌作用，同時病人又能耐受，毒性反應不大。如劑量不足，則不僅治療無效，而且容易產生耐藥性。 3、聯合用藥 這是因為：①菌群中各細菌對藥物敏感性不一，有不同比例的
關于耐藥結核病的發病原因分析
1. 治療方案不合理：包括：(1)藥物聯合的不合理、不恰當；(2)用藥劑量不足，服藥方法不當；(3)療程不足或間斷用藥；(4)對失敗和復發的病例處理不當。 2. 結核病控制措施的薄弱和不足是耐藥結核病發生的重要因素，麻痹和盲目樂觀的思想以及治療管理不到位造成了大量結核病患者不能被發現，被發現的
簡述小兒肺結核的發病機理
當含有結核桿菌的微滴核吸進人體后，即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分，多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱，可發展為原發性肺結核病，此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬，但由于細胞免疫力低下，卻大部不能被殺死，致使結核菌在細胞內繁殖，并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。由于對結核抗原的特異免疫發生較慢，約于
關于妊娠合并肺結核的治療方法的介紹
1.加強產前保健。 2.播散性或纖維空洞型肺結核未經治療者 應在孕6～8周內行人工流產術，經治療病情穩定后再妊娠。 3.藥物治療 孕期結核病的第一線藥物為異煙肼（INH）、乙胺丁醇，如再加用維生素B6則可防止INH對胎兒潛在的神經毒性。第二線藥物則以利福平，氨硫脲或卡那霉素為主。利福平在
關于小兒肺結核的治療費用參考介紹
我們國家黨和政府非常重視結核病防治工作。特別是國務院制定了《全國結核病防治規劃（2001-2010年）》。在指導原則中指出：“對西部地區和貧困人群給予重點幫助；落實肺結核病患者的歸口管理和督導治療；實行肺結核病人治療費用“收、減、免“政策。對沒有支付能力的傳染性肺結核病患者實行免費治療“。這充分
關于耐多藥肺結核的治療原因分析
不充分治療導致的耐藥突變的自然選擇將會使結核分枝桿菌變成耐藥菌株，隨著敏感結核菌被非最佳方案殺死后，耐藥突變菌株變成優勢菌株。導致治療不充分的因素包括： 1、患者沒有服用全部的藥物； 2、治療方案不恰當； 3、治療藥物中斷或質量不佳。
簡述原發型肺結核的發病機制
結核病的發生和發展取決于多種因素，一方面取決于感染的結核菌的菌量及其毒力，另一方面取決于機體的免疫狀態，后者在結核病的發病上起著特別重要的作用。結核菌初次進入人體，到達肺部，通常在 在 20世紀初, 有學者提出把結核菌進入人體后分為3個時期: 第一期, 結核菌進入人體在肺部產生一個原發病灶，病
關于耐藥結核病手術治療的介紹
近十余年來隨著MDR-TB的增多，需要外科手術治療的患者人數越來越多，外科手術在耐藥結核病尤其是MDR-TB治療中的地位受到了較大程度的重視。對有手術適應癥，心肺功能儲備足以承擔手術創傷的患者，在充分化療基礎上（至少3個月的強有力化療）采用手術切除病灶和不斷排菌的空洞，對消滅耐藥病灶、促進痰菌陰
關于耐藥結核病的介入治療介紹
隨著支氣管鏡在臨床上廣泛應用，用支氣管鏡作引導，經氣道介入治療已成為耐藥結核病特別是MDR-TB的有效治療方法。近年來，有學者采用經皮肺穿刺注藥治療MDR-TB也取得了較為滿意的效果。目前，介入治療正逐漸成為耐藥結核病尤其是MDR-TB可供選擇的輔助治療方法。
關于耐藥結核病的其他治療介紹
1、免疫治療 耐藥肺結核患者常常免疫功能低下，尤其是重癥患者提高細胞免疫功能，提高吞噬細胞的吞噬能力，對消滅結核分枝桿菌有積極意義。目前研究最為活躍且比較成熟的兩類免疫制劑有細胞因子制劑如干擾素-γ(IFN-γ)和白細胞介素-2（IL-2）和母牛分枝桿菌菌苗等。 2、中醫藥治療 中醫藥通過
結核病防治背景知識
一、關于結核病 結核病是由結核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病，可累及全身各個臟器。其中，肺部是感染結核菌的最主要臟器，稱為肺結核。個體一旦感染結核菌后，將終身攜帶病菌，約有10%-15%的感染者會在一定條件下發展為活動性結核病，成為新患者并繼續傳染給其他人。 結核病是呼吸道傳染病，
手術治療肺結核的介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術
藥物治療肺結核的介紹
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者，則為達到臨床及生物學治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。 （1）早期治療 一旦發現和確診后立即給藥治療； （2）聯用 根據病情及抗結核藥的作用特點，聯合