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    兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析

    病例報道患者,男,11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體:雙側足跟部明顯腫脹(++),波及足背部,皮膚張力較大,局部明顯壓痛,雙側足跟部輕度內翻,主動活動明顯受限,被動活動時疼痛加劇,雙側足背動脈搏動均能觸及,末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴塌陷,Bohler角-7°,Gissane角142°;右側跟骨關節內骨折伴塌陷,Bohler角18°,Gissane角96°(圖1)。CT顯示雙側跟骨粉碎性骨折,均為SandersⅡ型跟骨骨折(圖2)。待雙足跟部出現皺褶征,并排除手術禁忌證后于2017-10-03行跗骨竇切口克氏針內固定術。采用腰硬聯合麻醉,取仰臥位,常規雙下肢同時消毒鋪無菌巾,氣囊止血帶壓力為40kPa。雙側固定架固定,外固定架固定比骨牽引及石膏固定有明顯優勢:①跟骨牽引限制了下肢的活動,妨礙患者翻身,患肢制動后易合并下肢深靜脈血栓形成,同時牽引方向固定,調整不當可......閱讀全文

    兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析

    病例報道患者,男,11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體:雙側足跟部明顯腫脹(++),波及足背部,皮膚張力較大,局部明顯壓痛,雙側足跟部輕度內翻,主動活動明顯受限,被動活動時疼痛加劇,雙側足背動脈搏動均能觸及,末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴

    跟骨骨贅骨折病例分析

    病例報道患者,男,43歲,因從1m高處跳下右足跟著地,導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體:右足稍腫脹,未見皮膚破損及皮下瘀斑,右足底壓痛明顯,右踝關節活動尚可,末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生,骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅,骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹,考慮右

    左側跟骨骨折病例分析

    【一般資料】 患者男性,54歲 【主訴】 右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時 【現病史】 患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而

    雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析

    強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病,具體表現為關節慢性炎癥,最終導致關節骨性強直,該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位,此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視,文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期,其發

    兒童脛骨近端三平面骨骺骨折病例分析

    脛骨近端骨骺骨折在兒童中是一種不常見的損傷,僅占兒童骨骺損傷的1%以下。其中,脛骨近端的三平面骨骺骨折更為少見。脛骨近端三平面骨折發生在三個平面:橫面、矢狀面和冠狀面,多見于青春期,橫穿關節面、骨骺、骺板和干骺端。在臨床資料中,國內尚未見此類報道。筆者報道1例兒童脛骨近端三平面骨骺分離,其膝關節正側

    3型跟骨骨折手術及并發癥的防止分析總結

    【一般資料】男性,38歲,工人【主訴】男性,38歲歲,工人右足跟腫痛伴不敢活動2小時【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關節面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便

    跟骨骨折臨床診療方案總結

    跟骨骨折發生較少,占所有骨折的1%至2%,但它們可導致長期殘疾。從高處跌落后足部的軸向負荷是嚴重跟骨骨折的最常見機制。跟骨骨折有兩大類:關節外和關節內骨折。關節外骨折通常更容易評估和治療。跟骨骨折患者通常有多處并發損傷,需要注意。 流行病學 跟骨骨折占成人所有骨折的60%,發病高峰在年輕男性,

    涉及關節的跟骨骨折治療

    跟骨骨折要求對骨折模式,軟組織和患者進行診斷來進行細致的術前評估,以確定可以減少骨折的最佳方法,同時最大限度地降低術后并發癥的風險。所有關節內跟骨骨折應采用相同方法治療的觀點是不可行的,結果應側重于解剖復位,功能結果和避免重大并發癥。損傷的嚴重程度與受傷時對跟骨施加的軸向負荷量直接相關。必須診斷骨

    雙側肩關節脫位復位致右側肱骨外科頸骨折病例分析

    臨床資料患者,女,78歲,騎三輪車時不慎摔倒致雙肩及右膝腫痛、畸形、活動受限約3h,于2020年8月31日至我院就診。入院查體:雙肩關節壓痛明顯、活動受限、“方肩”畸形,雙側Dugas征陽性,雙側橈動脈搏動良好,末梢血運及皮膚感覺正常;右膝關節腫痛、活動受限,右下肢末梢血運及皮膚感覺正常。結合X線及

    一例3型跟骨骨折手術及并發癥的防止分析

    【一般資料】 男性,38歲,工人 【主訴】 男性,38歲歲,工人 右足跟腫痛伴不敢活動2小時 【現病史】 患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關節面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發熱,無心悸氣短,無

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