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    急性腎衰的發病機理

    肉眼見腎臟體積增大,質軟,切面腎皮質蒼白,缺血,髓質呈暗紅色。鏡下見腎小管上皮變平,有些呈混濁腫脹、變性、脫落,管腔內有管型及滲出物。腎中毒引起者,上皮細胞的變性、壞死集中在近曲小管,其下的基膜保護完整;腎缺血所致者,上皮細胞呈灶性壞死,分散在腎小管各段中,其下的基膜往往斷裂、潰破、腎間質內可見小園形細胞浸潤及水腫,有一部分死于急性腎小管壞死的患者腎臟,在光學顯微鏡下腎小管的形態并無改變,故腎小管壞死的命名,是不很恰當的,但這些病例,在電子顯微鏡下,有時仍可見到有腎小管上皮細胞的線粒體變形,內質網消失,微纖毛脫落,有些部位基膜也有微裂口。腎小球和腎小動脈一般無改變,只有發生播散性血管內凝血時,才會見到腎小球毛細血管中有纖維素性血栓。到病期的第5-6天,壞死的腎小管上皮細胞開始新生。若基膜完整,則新生的上皮細胞很快覆蓋在基膜上,使腎小管形態恢復正常。但基膜有破壞者,則上皮細胞多不能再生,缺損處由結締組織代替。......閱讀全文

    急性腎衰的急救程序

    ? 急性腎功能衰竭是繼發于休克、創傷、嚴重感染,溶血和中毒等病因的急性腎實質損害的總稱,是一個綜合癥。它的主要病理改變是腎小管壞死,臨床上出現少尿或尿閉,并伴有嚴重的水、電解質和體內代謝紊亂及尿毒癥。??? 一、急性腎衰的診斷要點??? 1、常有引起腎衰的原發病或感染、失水、失血、失鹽、過敏、中毒、

    急性腎衰中醫診療技術

    ? 急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟(數小時或數天)、進行性減退,導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內阻、濕濁內蘊等。??? 辨證分型??? 熱毒熾盛:小便短澀或閉塞不通,高熱煩渴,氣喘息促,

    急性腎衰的發病機理

      肉眼見腎臟體積增大,質軟,切面腎皮質蒼白,缺血,髓質呈暗紅色。鏡下見腎小管上皮變平,有些呈混濁腫脹、變性、脫落,管腔內有管型及滲出物。腎中毒引起者,上皮細胞的變性、壞死集中在近曲小管,其下的基膜保護完整;腎缺血所致者,上皮細胞呈灶性壞死,分散在腎小管各段中,其下的基膜往往斷裂、潰破、腎間質內可見

    什么是急性腎衰竭

      急性腎衰竭(acute renal failure, ARF)是一個由多種病因引起的臨床綜合征,是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失,因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時,會導致毒素,廢物和水份堆積在體內,而引起急性腎衰竭。患兒出現氮質血癥、水及電解

    急性腎衰竭的病因

      急性腎衰竭常見的病因可分為腎前性、腎實質性和腎后性三類。  1、腎前性腎衰竭 系指任何原因引起有效血循環量急劇降低,致使腎血流量不足、腎小球濾過率(GFR)顯著降低所導致的急性腎衰竭。  腎前性腎衰竭常見的原因包括:嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸內液體的大量丟失,大面積燒傷、大手術或創傷、大出血等引

    急性腎衰竭及其藥物治療

    ? 急性腎衰竭(acute renal failure,ARF) 是指以腎小球濾過率在短期內(數小時至數周)急劇下降、代謝產物潴留、水電解質及酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜合征。根據病因不同分為腎前性,腎性和腎后性ARF。狹義的ARF是指急性腎小管壞死(acute tubular necro

    急性腎衰竭的疾病概述

      急性腎衰竭是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失,因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時,會導致毒素,廢物和水份堆積在體內,而引起急性腎衰竭。  全身癥狀:發燒、嘔吐、疲勞、水腫、血壓高;呼吸短促、咳血及呼吸有尿味;皮疹、肝衰竭。  中樞神經系統:嗜睡、

    急性腎衰竭的癥狀體征

      根據尿量減少與否,急性腎衰竭可分為少尿型和非少尿型。急性腎衰竭伴少尿或無尿表現者稱為少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表現;臨床常見少尿型急性腎衰竭,臨床過程分為三期:  (一)少尿期  少尿期一般持續1—2周,長者可達4—6周,持續時間越長,腎損害越

    急性腎衰竭的疾病危害

      1、少尿期:  (1)尿量驟減或逐漸減少:每天尿量持續少于400毫升者稱為少尿,少于100毫升者稱為無尿。少尿持續時間不一,一般為1~3周,但少數病例可持續3個月以上。  (2)進行性氮質血癥:血肌酐和尿素氮升高,其升高速度與體內蛋白分解狀態有關。  (3)水、電解質、酸堿平衡紊亂:高鉀血癥、代

    急性腎衰竭的并發癥

      1、感染:是最常見、最嚴重的并發癥之一,多見于嚴重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。  2、心血管系統并發癥:包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。  3、神經系統并發癥:表現有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經系統并發癥與毒素在體內潴留以及水中毒、電解質紊亂和酸堿平衡失調有關

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