關于老年人心室撲動與顫動的介紹
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。......閱讀全文
關于老年人心室撲動與顫動的介紹
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。
關于老年人心室撲動與顫動的預后介紹
視病因、病情及搶救是否及時而定。如原發性室顫，即由于心肌急性缺血或AMI所致短時間心電不穩定引起的室顫，若搶救及時，4min內直流電除顫搶救成功率可達50%以上。若是腫瘤晚期、不可逆的心衰、心源性休克等疾病的終末期出現的室撲繼而室顫，亦稱繼發性室顫，搶救成功的機會甚微，預后極差。
關于老年人心室撲動與顫動的預后護理的介紹
AMI出現室早或室速應予以積極控制，嚴密心電圖監護，并作好除顫等急救準備，以防發生室撲或室顫。在用洋地黃及抗心律失常藥物治療中，發現室早增多，應調整上述藥物劑量或停用藥物觀察。應用利尿劑時應注意監測血鉀，并及時予以糾正。重視病因治療，如積極改善冠心病病人的冠狀動脈供血情況；高血壓性心臟病應注意將
關于老年人心室撲動與顫動的病理病因分析
1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。 2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。 3.嚴重電解質紊亂，如嚴重低鉀或高鉀。 4.藥物毒性作用，如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑、酚塞嗪類等藥物中毒。 5.觸電、雷擊或溺水。 6.各種室性心動過速進一步惡化。 7.預激綜合征合并房顫，誤用洋
用藥治療老年人心室撲動與顫動的介紹
1.直流電復律為治療室撲和室顫的首選措施，應爭取在短時間內(1～2min)給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊，若無效可靜脈或氣管注入、心內注射(盡量不用)腎上腺素1mg(可使細顫變為粗顫)或托西溴芐銨(溴芐胺)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行電擊，可提高成功率。
簡述老年人心室撲動與顫動的癥狀體征
1.意識喪失、抽搐，即Adams-Stokes綜合征。 2.面色蒼白或青紫，脈搏消失，心音聽不到，血壓為零。 3.如不及時搶救，隨之呼吸、心跳停止。
簡述老年人心室撲動與顫動的發病機制
室顫的電生理機制大多為多個微折返環，主導環折返和中心漂移的螺旋波折返可能起重要作用。有處于折返的病變心肌的臨時發生觸發因素可能是原發性室顫的發生機制。細胞內鈣離子聚集、自主神經張力波動、代謝改變、自由基作用都可能對心肌缺血時發生的室顫有重要影響。
心室撲動與心室顫動的癥狀介紹
臨床癥狀包括意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡、聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓亦無法測到。 伴隨急性心肌梗死發生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原發性心室顫動，預后較佳，搶救存活率較高，復發率很低。相反，非伴隨急性心肌梗死的心室顫動，一年內復發率高達20%～30%。 心室撲動與顫動的治療參閱本篇第
關于心室撲動和心室顫動的檢查介紹
1.血液電解質紊亂 如血鉀、鈉、氯等異常。 2.心電監護 心率異常。 3.心電圖檢查 （1）心室撲動的心電圖特征快速而規則的室性異位心律，但不能辨認QRS波及ST段和T波。頻率為150～250次/分鐘。 （2）心室顫動心電圖特征QRS波群與T波完全消失，代之以形態大小不等、頻率不規則
關于心室撲動和心室顫動的簡介
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。
診斷心室撲動和心室顫動的標準介紹
根據患者的臨床表現和心電圖，可明確診斷。心室撲動和顫動是快速導致患者死亡的心律失常，而且極少能自行中止，因此應盡快做出診斷，使患者能得到及時的救治。 1.心室撲動典型的心電圖特點 連續而規則、寬大、畸形的QRS波，即心室撲動波。QRS波的時限長，在0.12s以上，QRS波呈向上向下的波幅似正
關于心室撲動和心室顫動的病因分析
1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。 2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。 3.嚴重電解質紊亂，如嚴重低鉀或高鉀。 4.藥物毒性作用，如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。 5.觸電、雷擊或溺水。 6.各種室性心動過速進一步惡化。 7.預激綜合征合并房顫，誤用洋地黃類藥物
治療心室撲動和心室顫動的概述
1.直流電復律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施，應爭取在短時間內（1～2分鐘）給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內注射腎上腺素或托西溴芐銨（溴芐胺）或利多卡因，再行電擊，可提高成功率。若在發病后4分鐘內除顫，成功率50%以上，4分鐘以后僅有4%。若身邊無
簡述心室撲動和心室顫動的臨床表現
1.意識喪失、抽搐，即阿-斯綜合征。 2.面色蒼白或青紫，脈搏消失，心音聽不到，血壓為零。 3.如不及時搶救，隨之呼吸、心跳停止。
室性心律失常的分型與描述
（一）室性早搏（室早） 老年人室早的發生率為70%—80%。室早數目隨增齡而增加，但復雜性室早并不相應增多，較高級別室早（Lown分級）的老年人心電圖異常檢出率較高。常伴心肌肥厚、梗死等異常表現。室性早搏作不同情況下具有完全不同的臨床意義和預后，與有無器質性心臟病、心臟病種類和心功能狀況等有關
關于心房顫動的檢查介紹
檢查可有提示房顫的征象，心電圖有確診價值，心臟超聲對明確病因、了解預后有幫助。房顫時多數患者會有心慌或胸悶等不舒服的感覺，常規的體檢非常重要。房顫可分為3個階段，早期的陣發性（房顫可自行停止）、中期的持續性（房顫可通過藥物等方法停止）及晚期的永久性（房顫無法停止）。
肌束顫動和肌纖維顫動的相關介紹
肌束顫動和肌纖維顫動（fasciculationsandfibrillations）肌束顫動是指一個肌群或一些肌群細小的快速收縮。為肉眼能見到的最細微的不自主運動。患者亦常講訴有肌肉跳動感。肌纖維顫動是在一塊肌肉的肌腹上數厘米范圍內的細小的快速或蠕動樣的顫動。由于過于細小，肉眼無法看到。肌電圖上
室性心律失常的病因與癥狀體征
病因 (一)室性早搏(室早) 老年人室早的發生率為70%—80%。室早數目隨增齡而增加，但復雜性室早并不相應增多，較高級別室早(Lown分級)的老年人心電圖異常檢出率較高。常伴心肌肥厚、梗死等異常表現。室性早搏作不同情況下具有完全不同的臨床意義和預后，與有無器質性心臟病、心臟病種類和心功能狀
關于心室顫動的基本信息介紹
心室顫動（ventricularfibrillation，簡稱室顫）為心室肌快而微弱的收縮或不協調的快速亂顫，其結果是心臟無排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止，阿-斯綜合征發作和猝死。室顫是導致心源性猝死的嚴重心律失常，也是臨終前循環衰竭的心律改變。臨終前室顫一般難以逆轉，
如何診斷心室纖顫？
根據患者的臨床表現和心電圖，可明確診斷。心室撲動和顫動是快速導致患者死亡的心律失常，而且極少能自行中止，因此應盡快做出診斷，使患者能得到及時的救治。 1.心室撲動典型的心電圖特點 連續而規則、寬大、畸形的QRS波，即心室撲動波。QRS波的時限長，在0.12s以上，QRS波呈向上向下的波幅似正
心室纖顫的基本癥狀介紹
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。
關于陣發性心房顫動的輔助檢查介紹
心電圖特點：P波消失，代之以連續、規則的房撲波或連續、不規則的房顫波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2導聯上比較清楚。房顫 P波消失，代之以大小、形態不一且不整齊的顫動波（f波）。心房沖動接連多次在房室交接處組織內隱匿性傳導（心房沖動受阻于房室交接處組織，下一次沖動到達時交接處組織仍處于不應
關于陣發性心房顫動的發病機制介紹
與房速相似，主要有兩種學說。 1、異常自律性 心房內一個異位起搏點以高頻率反復發出沖動，發出的沖動如有規律，即形成房撲；如發出的沖動不規則，或心房內多個異位起搏點同時活動，互相競爭，則形成房顫。 2、環行運動或多處微型折返學說 由于生理或病理原因使心房肌不應期長短差別顯著時，沖動在房內傳導可
關于老年人急腹癥的基本介紹
老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點。它涉及消化、泌尿和生殖等多個系統器官的炎癥、梗阻、出血、循環障礙、穿孔、感染中毒、體液紊亂和休克等各個方面。老年人由于臟器功能減退，反應能力降低，臨床表現不典型，易招
關于老年人急腹癥的預后介紹
病死率高預后差：老年急腹癥病情兇險、應激力差，極易發生休克和多器官功能不全綜合征(MODS)或多系統器官衰竭(MSOF)，導致病死率升高。Albert(1980)報道5年內2257例急腹癥，病死率為11%，而61歲以上為36%；Koelseh報道200例70歲以上急腹癥，其中2/3有1種或多種其
關于老年人甲亢的疾病介紹
甲亢按其病因不同可分為多種類型，其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，約占全部甲亢病的90%，男女均可發病，但以中青年女性多見。男女比例為：1:4～6。 甲亢是一種常見病、多發病，按病因分為原發性甲亢（突眼性甲狀腺腫），繼發性甲亢，高功能腺瘤。原發性甲亢最為常見，是一種自體免疫性疾病，繼發性甲亢
關于老年人高鈉血癥的基本介紹
血清鈉水平＞145mmol/L，并伴血漿滲透壓升高者，稱為高鈉血癥。老年高鈉血癥，常見于高齡住院患者，主要因失水，少數因注射過多高滲NaCl等引起。 1、飲食保健 宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。適當控制鈉和水的攝入，使血鈉水平維持在正常范圍。 2、預防護理 補液時，還
關于老年人高鈉血癥的診斷介紹
1.尿崩癥 又稱垂體性尿崩癥，是垂體后葉分泌ADH缺乏，其發病原因不明。臨床特征為煩渴、多飲、多尿(日尿量可達5～10L)、尿相對密度低(1.001～1.005)、尿滲透壓低(50～200mmol/L)。臨床上又分為特發性尿崩癥和繼發性尿崩癥，后者是由于下丘腦垂體的腫瘤，腦部創傷、手術、炎癥引起
關于老年人高鈉血癥的檢查介紹
1、檢查方法 實驗室檢查： 實驗室檢查除血鈉水平升高外，尚可發現血細胞比容、血清滲透壓、BUN和Cr水平增高等血液濃縮改變。由于老年人腎濃縮功能下降，其尿滲透壓常無明顯升高。 其他輔助檢查： 合并心衰和水腫時，心電圖可見異常表現。 2、并發癥 并發高血壓、心力衰竭或肺水腫、驚厥、昏迷
關于老年人高鈣血癥的診斷介紹
通常無癥狀性高鈣血癥一般見于原發性甲狀旁腺功能亢進癥；而大多數情況下，惡性腫瘤所致的高鈣血癥表現嚴重、難于處理(如伴有貧血、體重減輕、低蛋白血癥等)，且惡性腫瘤患者從發現高鈣血癥到死亡的時間常常不到6個月；如果患者無其他癥狀而僅有高鈣血癥，或有高鈣血癥的某些表現如腎結石時間長達1～2年，那么惡性