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一、穩定型心絞痛的治療 改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧量，同時治療動脈粥樣硬化的各種危險因素。 1.發作時的治療 （1）休息：發作時立刻休息，停止活動后癥狀可以消除。 （2）藥物治療：較重的發作，可用快速的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈，降低阻力，增加冠狀循環的血流量外，兼有擴張周圍血管，減低心臟前、后負荷和減低心肌需氧量的作用，從而緩解心絞痛。 ①硝酸甘油：舌下含化，1～2分鐘即開始起作用，約半小時后作用消失。長期反復應用可產生耐藥性而效力減低。停用10小時以上，可恢復效力；②硝酸異山梨酯：舌下含化，2～5min見效，作用維持2～3h；③亞硝酸異戊酯：為極易氣化的液體，盛于小安瓿內，每安瓿0.2ml，用時以手巾包裹敲碎，立即......閱讀全文
勞累性心絞痛 勞累性心絞痛（anginapectorisofeffort）是由運動或其他增加心肌需氧量的情況所誘發的心絞痛。包括3種類型： 1.穩定型勞累性心絞痛 簡稱穩定型心絞痛（st
一、概述 冠心病心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化和冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌暫時性缺血、缺氧而引起的發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。本指導原則將心絞痛分為穩定性和不穩定性，臨床上亦有按照勞力性心絞痛和自發性心絞痛分類。 &n
冠心病心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。臨床上常將心絞痛分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和變異型心絞痛三種類型。 1.穩定型心絞痛最常見，多在體力活動時發病。&n
【處方5】 地爾硫革30mg，每天3次，餐前口服； 辛伐他汀10mg，每天1次，晚餐時口服； 阿司匹林腸溶片 75mg，每天1次，口服。 適應
鈣通道阻滯劑（CCB）是臨床廣泛應用的一類心血管藥物。20世紀60年代，Fleckenstein發現CCB有抗心絞痛作用，1975年硝苯地平開始用于治療心絞痛。1995年Furberg等根據短效硝苯地平小規模臨床研究的薈萃分析，對CCB的安全性提出質疑。進一步分析發現，短效CCB增加心血管病死亡
【處方17】 美托洛爾25mg，每天2次，口服； 氨氯地平 5mg，每天1次，口服； 單硝酸異山梨酯20mg，每天2次，口服； 辛伐他汀l0m
（八）有效性評價 根據臨床試驗目的確定臨床試驗的主要療效指標和次要療效指標。 1.疾病療效評價 定位于迅速緩解心絞痛急性發作的試驗，一般應重點評價用藥后心絞痛緩解時間，并配合心絞痛發作持續時間
冠心病指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統稱為冠心病。多發生于40歲以上，男性多于女性，在目前心臟病住院患者中占第1位。根據冠狀動脈病變的部位、范圍和程度不同，有不同的臨床特點。可分為五型：（1）無癥狀性
一、不穩定性心絞痛介入治療臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為不穩定性心絞痛（ICD-10：I20.0/20.1/20.9） 行冠狀動脈內支架置入術（ICD-9-C
【處方3】 美托洛爾25mg，每天2次，口服； 阿司匹林腸溶片300mg，每天1次，口服； 辛伐他汀20mg，每天1次，晚餐時口服；
慢性穩定性心絞痛是缺血性心臟病常見的表現形式。多種藥物可以通過不同的機制緩解心絞痛，指南將這些改善心絞痛癥狀的藥物分為一線藥物和二線藥物：（1）一線藥物，包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、短效硝酸鹽；（2）二線藥物，包括長效硝酸鹽、伊伐布雷定、尼可地爾、雷諾嗪和曲美他嗪。二線藥物適用于對一線藥物有
因狹窄性冠狀動脈疾病所致的冠狀動脈供血不足引起的缺血性心臟病，稱為冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，絕大多數是由冠狀動脈粥樣硬化引起。 根據其臨床癥狀，冠心病可分為以下5型： 1、心絞痛型 &nb
2019年7月29日，成都中醫藥大學梁繁榮教授團隊在JAMA Internal Medicine（IF=20.786）雜志以原創性論著形式發表了題為“Acupuncture as adjunctive therapy for chronic stable angina：A randomized
硝酸酯類藥物在臨床的應用與發展 上海第二醫科大學附屬瑞金醫院 戚文航 面對各種新藥，百年老藥硝酸酯的魅力何在？ 硝酸酯類藥物是臨床上最古老的心血管藥物
在國家自然科學基金重大項目（批準號：81590951）和國家自然科學基金優秀青年基金（批準號：81722050）等項目的資助下，成都中醫藥大學梁繁榮教授領銜的科研團隊與湖南中醫藥大學、貴州中醫藥大學、陜西中醫藥大學、云南省中醫院和四川大學合作研究，首次采用高質量的多中心隨機對照研究探討針刺敏化穴
【處方11】 通心絡膠囊 4粒，每天3次，口服。 適應癥：心絞痛緩解期。 分 析：通心絡由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片、檀香、降香、乳香、酸棗仁組成。諸藥
1979年WHO提出急性急性心肌梗死診斷標準：①典型的持續的胸痛史，②典型的心電圖改變，包括ST段抬高和Q波出現，③心肌酶學的改變。并認為以上三項中的二項以上陽性可診斷為急性心肌梗死。 一個理想的心肌損傷標志物除了高敏感性和高特異性外，還應該具有以下特性：①主要或僅存在于心肌組織，在心肌中
心絞痛臨床研究成果：心絞痛一定要從脾（胃）論治。 1.心與脾（胃）生理、病理上的相關性：心屬火 ，脾（胃）屬土，二者之間存在著火土相生的母子關系，相互滋生，相輔相成。有云“子能令母虛，母能令子實”。 2.“心脾
超聲和心電圖支持冠心病的診斷，但冠脈造影卻正常，這到底是怎么回事？ 老年男性胸痛患者，檢查結果不一致，應如何診斷？ 患者，男，61歲，吸煙，既往患有高血壓病，以“發作性胸悶7小時”為主訴就診，7小時前夜間突發胸悶，伴大汗，心悸，自行在家含化速效救心后好轉，持續約30分鐘，3小時前晨起后再次發
“真實世界研究”發布通絡藥物治療心血管病真實作用的新數據 科學網訊 (記者 高長安 彭碧瑤) 近日在山東濟南舉行的第十四屆國際絡病學大會上，來自上海長征醫院吳宗貴教授在大會冠心病與動脈粥樣硬化分論壇上介紹了中藥通心絡膠囊治療心絞痛“真實世界研究”概況。吳教授表示，“真實世界研究”的數據顯示：患
實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，56歲。以胸痛、胸悶不適前來就診，此為患者感到胸痛時動態心電圖截圖。（10mm/mv、25mm/s） 心電圖診斷： 竇性心律 ST—T改變(符合變異型心絞痛的心電圖改變)，請結合臨床，建議進一步檢查 二、知識點
血塞通主要成分為三七總皂苷，每安瓶2mL含生藥100mg，具有活血散瘀，通脈活絡功效。藥理研究證實本品具有增強冠脈血流量、擴張血管、降低動脈血壓、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度作用。臨床用于腦血管疾病包括急性缺血性腦血管疾病、腦血管出血后遺癥、癱瘓及視網膜靜脈阻塞等疾病
一、慢性穩定性心絞痛介入治療臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為慢性穩定性心絞痛（ICD-10：I20.806） 行冠狀動脈內支架置入術（ICD-9-CM-3:36
冠心病、心絞痛類似于中醫的胸痹。丹參保健茶具有活血化瘀作用，因而它適用于心脈瘀阻、胸陽閉塞的胸 痹。現代臨床研究認為：丹參保健茶是一種新型有效的防止冠心病、心絞痛、高血脂癥的理想保健飲品。 中醫中藥治療根據祖國醫學辨證論治采用治標和治本兩法
硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯、單硝酸異山梨醇酯等）是臨床常用的抗心絞痛藥物，臨床上主要用于緩解和預防心絞痛發作。此類藥物只用于確診冠心病且有心絞痛癥狀者。一些患者無任何臨床癥狀，但心電圖顯示T波低平或倒置，就應用硝酸酯類藥物治療，這是不正確的。有些患者雖然確診了冠心病，但并無心絞痛癥
診斷程序： 1.問病史 1）主要癥狀：心前區疼痛，注意疼痛的部位、性質、發生時間和持續時間、緩解方式、誘發因素及程度。 2）其它癥狀：注意有否心悸、氣短、胸悶、頭暈。 &
Caladrius Biosciences近日宣布，公司與Shire就治療慢性心肌缺血靶向難治性心絞痛晚期CD34+細胞療法項目的數據達成了一項全球獨家授權協議。根據協議，Caladrius獨家獲得CD34+細胞療法用于治療難治性心絞痛的數據集和監管文件。而Shire將收到相關預付款、里程碑款項
心肌酶學檢查是判斷冠心病患者有無心肌損傷壞死的重要手段之一，最常用于急性心肌梗死（AMI）的診斷，但存在特異性較差，在血中持續時間短暫等缺點。心肌鈣蛋白I（cTnI）是近年來迅速發展起來的高度特異、高度敏感的反映心肌細胞損
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的常見癥狀，由心肌急劇的暫時性缺血和缺氧所引起的，必須緊急處理。現有的抗心絞痛藥物主要是通過舒張冠狀動脈，降低心肌氧需求，以達到恢復氧的供需平衡來發揮作用。 心絞痛的常用藥物有硝酸酯類、β腎上腺素能受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、
發作時的治療 1.休息 發作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀即可消除。 2.藥物治療 較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜