充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產生心力衰竭的表現。妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔,而誘發心肌衰竭。[1]......閱讀全文
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心
充血性心力衰竭的鑒別
1、左心衰竭的鑒別診斷 左心衰竭需與其他疾病所致的呼吸困難相鑒別。 (1)支氣管哮喘:支氣管哮喘與心臟性哮喘的鑒別。 (2)氣管與支氣管肺癌:癌腫患者的病史多較短,氣急無明顯的發作性,哮鳴音多局限于某一部位,呼氣時較明顯。無心臟病的病史和體征。X線可發現肺部癌腫征象。 (3)慢性支氣管炎并
充血性心力衰竭的疾病介紹
心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿足機體代謝的需要,組織、器官血液灌注不足,同時出現肺循環和或體循環淤血,是各種心臟病發展到嚴重階段的臨床綜合癥,也稱為充血性心力衰竭(CHF)。其特點是左室肥厚或擴張,導致神經內分泌失常、循環功能異常,出現典型臨床癥狀:呼吸困難、體液潴留、乏力
充血性心力衰竭的病因分析
大多數患者有心臟病的病史,有效治療病因可改善心衰預后。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因,而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等病致年輕者心衰多見。冠心病是收縮性心衰最常見病因,積極血運重建可以防止心衰發展和惡化;高血壓是舒張性(或射血分數正常)心衰常見病因,積
充血性心力衰竭的臨床診斷
(1)充血性心力衰竭: ①Framingham心力衰竭診斷標準(略加增補): A.主要條件: a.夜間陣發性呼吸困難和(或)睡眠時憋醒。 b.頸靜脈怒張或搏動增強。 c.肺部啰音和(或)呼吸音減弱,尤其是雙肺底。 d.心臟擴大。 e.急性肺水腫。 f.非洋地黃所致交替脈。 g.
充血性心力衰竭的輔助檢查
1、X線檢查 左心衰竭時X線檢查可發現左室或左房擴大。可出現肺淤血、間質性肺水腫、肺泡性肺水腫等肺靜脈壓增高的改變。慢性左心衰竭時,可見肺葉間胸膜增厚,或有少量胸腔積液。右心衰竭繼發于左心衰竭者,X線檢查顯示心臟向兩側擴大。單純右心衰竭者,可見右房及右室擴大,肺野清晰。此外,上腔靜脈陰影增寬,可
如何診斷充血性心力衰竭?
有高血壓、冠心病等基礎心血管病的病史,有休息或運動時呼吸困難、乏力、踝部水腫的典型癥狀,有心動過速、心腔擴大、第三心音、心臟雜音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的典型體征,有超聲心動圖異常、左室增大、左室收縮末期容量增加、LVEF≤45%、利鈉肽(BNP/NT-
如何預防充血性心力衰竭?
治療慢性心衰還須患者配合,提高其依從性。 1.了解不同時期的治療目標,定期復診,遵醫囑,合理用藥。 2.了解心衰的基本知識,出現問題及時就診:體重增加、下肢水腫、疲乏、運動耐受性降低(活動后氣急)、心率加快(靜息增加≥15~20次/分鐘)或過緩(≤55次/分鐘)、持續性血壓降低或增高(>13
充血性心力衰竭的臨床表現
1.呼吸困難和乏力 多數心力衰竭病人因運動耐力下降而出現呼吸困難或乏力癥狀而就醫。休息狀況下,嚴重者也有癥狀,還可以出現夜間憋醒。 2.下肢水腫 患者可能出現體液潴留癥狀,如腿部或腹部水腫等,并以此為首要或惟一癥狀就醫。這些病人的運動耐量降低是逐漸發生的。 3.無癥狀或其他心臟病或非心臟
怎樣治療充血性心力衰竭?
心力衰竭的常規治療為利尿劑、ACEI(或ARB)和β受體阻滯劑三類藥物的聯合使用,地高辛作為第四類聯用的藥物,以進一步改善癥狀、控制心率等。醛固酮受體拮抗劑則應用于重度心衰患者。 1.病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,用抗血小板和他汀類調脂藥物治療,進行冠心病二級預防; 2.改善癥狀