眾所周知,“縱隔子宮”是最常見的女性先天性生殖器官發育異常之一,可能會造成不孕癥,懷孕后也容易出現自然流產、早產的情況,在孕晚期的選擇性剖宮產中也時常會初次發現。目前,隨著宮腔鏡的普及,宮腔鏡用于治療縱隔子宮已經是比較普遍了,現結合自己的臨床實踐,談一下宮腔鏡治療縱隔子宮的手術指證及手術技巧問題:一、手術指征:只有一個手術指證,那就是:患者有生育要求且有反復流產、早產等不良孕產史,可考慮手術治療。手術的目的是為了恢復正常的子宮結構和生理功能,提供必要的生育條件。另外,需要排除兩種情況:1、患者若是沒有任何臨床癥狀,且無生育要求,原則上是不需要手術治療的。2、患者有生育要求,但若是沒有不良孕產史,可建議現試孕,若是試孕成功,且孕期順利的話,也不需要手術治療。但需要注意一個問題,就是在孕晚期若是選擇性剖宮產,手術過程中需要仔細探查盆腔及宮腔內的具體情況,以便進一步明確診斷,但不建議在剖宮產同時切除子宮縱膈。二、手術技巧:主要是強調切......閱讀全文
眾所周知,“縱隔子宮”是最常見的女性先天性生殖器官發育異常之一,可能會造成不孕癥,懷孕后也容易出現自然流產、早產的情況,在孕晚期的選擇性剖宮產中也時常會初次發現。目前,隨著宮腔鏡的普及,宮腔鏡用于治療縱隔子宮已經是比較普遍了,現結合自己的臨床實踐,談一下宮腔鏡治療縱隔子宮的手術指證及手術技巧問題:一
《中國實用婦科與產科雜志》2018年4期刊登了知名婦產科專家夏恩蘭教授的一篇文獻“子宮畸形的診治”,相當于目前我國對于診治子宮畸形的專家共識,先解讀如下:一、子宮畸形的概述:1、發生率:先天性子宮畸形在普通人群中發生率為5.5%,不孕婦女中為8.0%,反復流產婦女中為13.3%。其中子宮縱隔和弓形子
剖宮產瘢痕憩室(CSD)狹義上來講也稱為“子宮憩室”,是指在剖宮產后的子宮切口處形成一個與宮腔相通的凹陷或憩室,是屬于剖宮產后的遠期并發癥之一。我國在過去十幾年中的剖宮產率一直居高不下,子宮憩室的發生率也在逐年升高。結合自己的臨床實踐,現探討一下“子宮憩室”的治療問題:剖宮產子宮瘢痕憩室的治療方法分
大家知道,殘角子宮是屬于苗勒管側方融合障礙的一種女性子宮發育畸形,與之相對應的就是“單角子宮”。單角子宮妊娠在臨床上是比較常見的,大多數可以到達足月妊娠而獲得滿意的妊娠結局,而殘角子宮可分為兩種情況:一是無功能性殘角子宮,這種子宮沒有宮腔,沒有任何功能,當然也就不能妊娠;二是有功能性殘角子宮,
目前,在婦科病的診治方法中,宮腔鏡手術已經是被廣泛應用,其具有創傷小、恢復快、住院時間短、患者易接受等優點,成為婦科手術的四大基本技能之一。現根據自己的臨床實踐,淺談一下腹腔鏡的手術操作及技巧問題。 一、宮腔鏡的基本操作: 1、機械分離:主要是使用微型剪刀對粘連組織、中隔組織進行
妊娠不足28周,胎兒體重不足1000克而終止妊娠者稱為流產。自然流產是妊娠最常見的并發癥之一,臨床上估計發生率約10%至15%。 病因: 1.遺傳基因缺陷:染色體異常 2.環境因素:鉛(打字員),鉀,汞等毒性物質,放射線,噪音 3.母體因素: |)全身性疾病:如高熱,感染,嚴重貧
治療 1.隨診觀察 如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。 2.藥物治療 (1)** 釋放激素激動劑(G
“**斜隔”是屬于女性先天性的外生殖器畸形,大多數是生殖道發育畸形的表現之一。由**斜隔所造成的臨床癥候群被稱為“**斜綜合征(OVSS)”,其主要臨床特征為:雙**、雙宮頸、雙子宮畸形、一側**完全或不完全閉鎖,同時可能會伴有閉鎖**側的腎臟、輸尿管等泌尿系統畸形。現初步探討一下“**斜隔”的診治
原發性輸卵管癌是一種少見的女性生殖道惡性腫瘤,于1847年前先由Raymond報道,至1888年經Orthmann詳盡描述及病理切片證實后才引起重視,輸卵管癌在婦女生殖道惡性腫瘤的0.18%一1.6%,其發病率的高低不同,可能與各醫院收治病例有關,原發性輸卵管癌由于早期診斷困難,其5年生存率過去僅為
剖宮產瘢痕憩室(CSD)是剖宮產術后遠期并發癥之一,主要是剖宮產子宮切口愈合不良所致,原因可能有很多,在這里并不討論。對于CSD的治療,目前有藥物保守治療及手術治療,需要根據患者的不同臨床表現及有無生育要求來決定。手術治療主要是包括:開腹手術、腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、宮腹腔鏡聯合手術、經**手術等。