脊髓性肌萎縮癥的鑒別診斷及臨床診斷
鑒別診斷 1.胸部出口綜合征偶可發生雙手對稱性肌萎縮,但多有肢體疼痛及感覺障礙,肌萎縮范圍局限,無肌束震顫。 2.頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮,手的精細動作障礙,腱反射減弱,但也常有肢體疼痛、麻木,無肌束震顫。 脊髓性肌萎縮癥診斷 根據起病年齡、病情進展速度,肌無力的程度,實驗室檢查,存活期等臨床資料進行診斷和分型,肌電圖失神經電位有定性診斷意義。 輔助檢驗: 血清中肌細胞酶一般正常,神經傳導速度正常或下降,肌電圖可見失神經支配改變,插入電位延長,肌松弛時有肌纖電位、正銳波、肌收縮時無隨意運動電位,肌活檢可見成片的萎縮肌纖維與正常或肥大的纖維同時存在,腦脊液正常。 臨床癥狀 脊髓性(進行性)肌萎縮是一種具有進行性、對稱性、以近端為主的弛緩性癱瘓和肌肉萎縮為特征的遺傳性下運動神經元疾病。 該病起病隱匿,好發于中年男性。表現為雙手活動軟弱無力,手的內在肌萎縮,可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服......閱讀全文
脊髓性肌萎縮癥的鑒別診斷及臨床診斷
鑒別診斷 1.胸部出口綜合征偶可發生雙手對稱性肌萎縮,但多有肢體疼痛及感覺障礙,肌萎縮范圍局限,無肌束震顫。 2.頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮,手的精細動作障礙,腱反射減弱,但也常有肢體疼痛、麻木,無肌束震顫。 脊髓性肌萎縮癥診斷 根據起病年齡、病情進展速度,肌無力的程
脊髓性肌萎縮癥的鑒別診斷
1.胸部出口綜合征偶可發生雙手對稱性肌萎縮,但多有肢體疼痛及感覺障礙,肌萎縮范圍局限,無肌束震顫。 2.頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮,手的精細動作障礙,腱反射減弱,但也常有肢體疼痛、麻木,無肌束震顫。 脊髓性肌萎縮癥診斷 根據起病年齡、病情進展速度,肌無力的程度,實驗室檢
脊髓空洞癥的鑒別診斷
??? 檢查 ??? MRI檢查:空洞顯示為低信號,矢狀位出現于脊髓縱軸,橫切面可清楚顯示所在平面空洞的大小及形態。MRI對本病診斷價值較高。 ??? 診斷 ??? 根據慢性發病和臨床表現的特點,有階段性分離性感覺障礙,上肢發生下運動神經元性運動障礙,下肢發生上運動神經元性運動障礙等,多能做
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原
脊髓壓迫癥的鑒別診斷介紹
脊髓壓迫癥早期常有根痛癥狀,需與能引起疼痛癥狀的某些內臟疾病相鑒別,例如心絞痛、胸膜炎、膽囊炎、胃、十二指腸潰瘍以及腎結石等。當出現脊髓受壓體征之后則需進一步與非壓迫性脊髓病變相鑒別。 1.急性脊髓炎 急性起病,病前常有感冒或腹瀉等全身的炎癥癥狀,脊髓損害癥狀驟然出現,數小時至數天內發展達高
脊髓性肌萎縮癥的臨床癥狀
脊髓性(進行性)肌萎縮是一種具有進行性、對稱性、以近端為主的弛緩性癱瘓和肌肉萎縮為特征的遺傳性下運動神經元疾病。 該病起病隱匿,好發于中年男性。表現為雙手活動軟弱無力,手的內在肌萎縮,可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、揀小物件及寫字困難。以后肌無力波及鄰近肌群,累及臂和肩,再發展到下肢。
副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT,MRI檢查,有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。 診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤
測序技術在缺失型脊髓性肌萎縮癥基因診斷中的應用
近期,天津市兒童醫院兒科研究所研究人員發表論文,旨在探索將測序技術應用于缺失型脊髓性肌萎縮癥(SMA)基因診斷的可行性。研究指出,測序技術在缺失型SMA患者的基因診斷上優于經典PCR-RFLP法,更方便快捷,結果更明確,建議替代常用的PCR-RFLP法。該文發表在2014年第07期《天
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別
主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原發性疾病鑒別
脊髓性肌萎縮癥的簡介
脊髓性(進行性)肌萎縮是一種具有進行性、對稱性、以近端為主的弛緩性癱瘓和肌肉萎縮為特征的遺傳性下運動神經元疾病。 變性限于脊髓前角α運動神經元。特點是進行肌萎縮和肌軟弱,通常自手的小肌肉開始,蔓延至整個上肢和下肢,反射消失,感覺障礙不出現。 起病隱匿,好發于中年男性。表現為雙手活動軟弱無力,