各種病毒性肝炎血清標志物均為陰性;血清膽紅素轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽汁酸、血清膽固醇等可有不同程度的升高,血漿白蛋白可降低,嚴重者凝血酶原時間延長、活動度降低,血氨升高,血糖降低,血白細胞總數升高,正常或減少。有過敏反應的患者外周血嗜酸性細胞增多,藥物誘導淋巴細胞轉化試驗陽性率可達50%以上。......閱讀全文
各種病毒性肝炎血清標志物均為陰性;血清膽紅素轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽汁酸、血清膽固醇等可有不同程度的升高,血漿白蛋白可降低,嚴重者凝血酶原時間延長、活動度降低,血氨升高,血糖降低,血白細胞總數升高,正常或減少。有過敏反應的患者外周血嗜酸性細胞增多,藥物誘導淋巴細胞轉化試驗陽性率可達50%以上。
??? 診斷??? 藥肝的診斷可根據服藥史、臨床癥狀、血象、肝功能試驗、肝活檢以及停藥的效應作出綜合診斷。??? 治療??? 1.停用相關藥物??? 停用致藥物性肝病或有可能引起本病的藥物,是最重要的治療。??? 2.適當休息。??? 3.營養??? 支持療法,給予高蛋白,高糖低脂飲食,補充維生素C
藥物性肝病是指某些藥物對肝的直接或間接損傷引起的疾病。隨著醫藥工業的迅速發展,國內外新藥不斷問世,藥物性肝病的發病率相應增加。由于藥物或/及其代謝產物引起的肝臟損害。可以發生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的病人,在使用某種藥物后發生程度不同的肝臟損害。目前至少有600多種藥物可引起,
1、停用相關藥物 停用致藥物性肝病或有可能引起本病的藥物,是最重要的治療。 2、適當休息。 3、營養 支持療法,給予高蛋白,高糖低脂飲食,補充維生素C、B和E。 4、藥物治療 (1)應用還原型谷胱甘肽以補充肝內SH基因,有利于藥物的生物轉化。 (2)淤膽者可試用苯巴比妥,有利于肝細
??? 預后 ??? 絕大多數病人停藥后可恢復,發生臨床和組織學的改善,快的僅需幾周,慢的需幾年。少數發生嚴重和廣泛的肝損傷,引起暴發性肝功能衰竭或進展為肝硬化,如不進行肝移植,將發生死亡。 ??? 預防 ??? 1.對肝、腎病患者,新生兒和營養障礙者,藥物的使用和劑量應慎重考慮。 ???
??? 臨床表現??? 根據臨床特征可以分為急性和慢性兩類。??? 1.急性藥物性肝病??? 急性肝細胞損害中,急性藥物性肝病最為多見,以肝細胞壞死為主時,臨床表現酷似急性病毒性肝炎,常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高,ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度
根據臨床特征可以分為急性和慢性兩類。 1、急性藥物性肝病 急性肝細胞損害中,急性藥物性肝病最為多見,以肝細胞壞死為主時,臨床表現酷似急性病毒性肝炎,常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高,ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度相關。病情較輕者,停藥后短期能恢
預后 絕大多數病人停藥后可恢復,發生臨床和組織學的改善,快的僅需幾周,慢的需幾年。少數發生嚴重和廣泛的肝損傷,引起暴發性肝功能衰竭或進展為肝硬化,如不進行肝移植,將發生死亡。 預防 1.對肝、腎病患者,新生兒和營養障礙者,藥物的使用和劑量應慎重考慮。 2.對以往有藥物過敏史或過敏體質的患
藥物性血小板減少一般為輕中度血小板減少,實驗室檢查血小板數一般低于10×109/L,出血時間延長,血塊回縮不佳,束臂試驗陽性,骨髓巨核細胞數正常或增多,產生血小板的巨核細胞減少或缺如。用于檢查藥物性血小板減少的試驗很多,通常將正常人的血小板與患者血清及有關藥物混合進行補體結合、聚集、血小板顆粒成分釋
藥物性血小板減少一般為輕中度血小板減少,實驗室檢查血小板數一般低于10×109/L,出血時間延長,血塊回縮不佳,束臂試驗陽性,骨髓巨核細胞數正常或增多,產生血小板的巨核細胞減少或缺如。用于檢查藥物性血小板減少的試驗很多,通常將正常人的血小板與患者血清及有關藥物混合進行補體結合、聚集、血小板顆粒成分釋