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致病菌隨著抗生素的應用不斷發生變化，歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢，50年代以金黃色葡萄球菌為主，60年代以大腸桿菌占優勢，70年代以后B組溶血性鏈球菌（GBS）成為最多見的細菌，大腸桿菌次之，克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。 近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得性感染最常見的細菌。我國仍以大腸桿菌（多具有K1抗原）和金黃色葡萄球菌最常見，克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌（以Lister研究所定名）感染常有報道，表皮葡萄球菌感染不斷增加，GBS雖有報道但不多。以上細菌在產前或產后發生感染，但以產后為主，產后感染多從新生兒皮膚損傷、臍帶污染、口腔、呼吸道或消化道粘膜侵入。[1]......閱讀全文
致病菌隨著抗生素的應用不斷發生變化，歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢，50年代以金黃色葡萄球菌為主，60年代以大腸桿菌占優勢，70年代以后B組溶血性鏈球菌（GBS）成為最多見的細菌，大腸桿菌次之，克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。 近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得性感染最常見的
新生兒敗血癥（neonatal septicemia）指新生兒期細菌侵入血液循環，并在其中繁殖和產生毒素所造成的全身性感染，有時還在體內產生遷移病灶。仍是目前新生兒期很重要的疾病，其發生率約占活產嬰兒的1‰～10‰，早產嬰兒中發病率更高。菌血癥（bacterimia）指細菌侵入人體循環后迅速被清
1.周圍血白細胞計數 高低不一，也可正常，因此意義不大，但桿狀核白細胞與中性粒細胞之比≥0.2有參考價值。 2.培養 最好在用抗生素前作血培養，皮膚消毒和操作必須嚴格無菌，以免培養出污染菌。如已用過青霉素或頭孢霉素治療可用高滲培養基作L型細菌培養。遷移性病灶的膿液培養如陽性，有很大診斷意義
根據病史中有高危因素（如母親產前和產時有發熱、血白細胞增高或產期胎膜早破等）、臨床癥狀體征、外周血象改變、C反應蛋白明顯增高等可考慮本病診斷，確診有賴于病原菌或病原菌抗原的檢出。
本病需與新生兒顱內出血相鑒別。新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患，主要表現為硬腦膜下出血、蛛網膜下出血、腦室周圍一腦室內出血、腦實質出血、小腦出血及混合性出血。
可分為早發型和晚發型。早發型多在出生后7天內起病，感染多發生于出生前或出生時，病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主，多系統受累、病情兇險、病死率高。晚發型在出生7天后起病，感染發生在出生時或出生后，病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見，常有臍炎、肺炎等局部感染病灶，病死率較早發型相對低。 新生兒敗血癥
新生兒敗血癥最易并發化膿性腦膜炎，有時神經系統癥狀并不明顯，但已并發此癥。因此要提高警惕，及早作腦脊液檢查。其次易發生的并發癥是肺炎或肺膿腫，出現呼吸系統癥狀。其他遷移性病灶如蜂窩組織炎、骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發生。
鑒別診斷 本病需與新生兒顱內出血相鑒別。新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患，主要表現為硬腦膜下出血、蛛網膜下出血、腦室周圍一腦室內出血、腦實質出血、小腦出血及混合性出血。 并發癥 新生兒敗血癥最易并發化膿性腦膜炎，有時神經系統癥狀并不明顯，但已并發此癥。因此要提高警惕，及早作腦脊液檢查
1 病歷摘要患兒女，10 d。因全身皮膚紅斑 9 d，于 2014 年 11 月 5 日于我院新生兒科住院治療。患兒為早產兒（妊娠 31 周），出生 10 h 后全身皮膚緊張伴潮紅，如羊皮紙 樣，觸之光滑、質韌，癥狀進行性加重，隨后出現四肢腫 脹、皸裂、眼瞼外翻，口唇如魚嘴樣，伴發熱和腹瀉，于
病案摘要 出生12天男性新生兒，足月順產，因發熱39.4℃入院。患兒無發紺，稍氣促，無抽搐、尖叫，吃奶較前明顯減少，偶有吐奶，大小便正常。經物理降溫、青霉素等藥物治療，痊愈出院。 體格檢查 T 39.4℃，P185次/分，R45次/分，哭聲較弱，反應欠佳，皮膚微黃，前囟平軟，