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  • 關于風濕性心包炎的簡介

    是風濕性全心炎的一部分,多見于青少年,風濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上,僅15%的風濕性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被確診。病變主要累及心包臟層,呈漿液性或漿液纖維素性炎癥,心外膜結締組織可發生纖維素樣變性。心包腔內可有大量漿液滲出(心包積液)。叩診心界向左、右擴大,聽診時心音遙遠,X線檢查,心臟呈梨形。當有大量纖維蛋白滲出時,心外膜表面的纖維素因心臟的不停搏動而成絨毛狀,稱為絨毛心(corvillosum)。恢復期,漿液逐漸被吸收,纖維素亦大部被溶解吸收,少部分發生機化,致使心包的臟、壁兩層發生部分粘連,極少數病例可完全愈著,形成縮窄性心包炎(consrictivepericarditis)。......閱讀全文

    關于風濕性心包炎的簡介

      是風濕性全心炎的一部分,多見于青少年,風濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上,僅15%的風濕性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被確診。病變主要累及心包臟層,呈漿液性或漿液纖維素性炎癥,心外膜結締組織可發生纖維素樣變性。心包腔內可有大量漿液滲出(心包積液)。叩診心界向左、右擴

    關于真菌性心包炎的簡介

      各種真菌病,如組織胞漿菌病、球孢子蟲病、放線菌病和諾卡菌病等均可累及心包,雖然真菌性心包炎極少;但對真菌有易感性病人,尤其是淋巴瘤、白血病患者和其他全身性疾病正在進行免疫抑制治療者,若出現心包炎征象應考慮到有此病的可能。

    關于滲出性心包炎的簡介

      滲出性心包炎多為全身多發性漿膜炎的一部分。心包腔內積聚多少不等的漿液纖維素性滲出液,心包膜表面可見散在的粟粒結核病灶或干酪樣變,心包膜腫脹,覆以纖維素,失去光澤。滲出性結核性心包炎起病可急可緩。多數有發熱、食欲不好、無力等全身中毒癥狀。

    關于慢性縮窄性心包炎的簡介

      慢性縮窄性心包炎是心包纖維增厚、粘連收縮,限制了心室舒張,造成心排量減少、靜脈回流受阻的綜合征。臨床表現為勞力性呼吸困難、肝大及腹水。X線檢查常見心包鈣化,超聲心動圖可見心包增厚、鈣化及雙房增大。主要治療方法為盡快進行手術,以解除心包對心肌的束縛。  慢性縮窄性心包炎是各種心包疾病的最終結果,在

    風濕性心包炎的基本信息介紹

      風濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上,僅15%的風濕性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被確診。病變主要累及心包臟層,呈漿液性或漿液纖維素性炎癥,心外膜結締組織可發生纖維素樣變性。心包腔內可有大量漿液滲出(心包積液)。叩診心界向左、右擴大,聽診時心音遙遠,X線檢查,心臟呈梨

    關于結核性心包炎的簡介

      常見癥狀為發熱,胸痛,咳嗽和呼吸困難。心包填塞或縮窄性心包炎則可出現外周靜脈搏血循環壓力增高表現,如下肢水腫、腹水等。體征為心濁音界增大,心音遙遠,心包摩擦音,心動過速等。部分病人臨床表現并不典型,起病隱匿,無結核中毒癥狀。診斷主要根據臨床表現,心包積液檢查及結核病史。心包積液中結核菌檢查和培養

    關于風濕性心臟瓣膜病的簡介

      風濕性心瓣膜病是急性風濕熱心臟炎后所遺留下來的以瓣膜病變為主的心臟病,主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣,為器質性心臟病中的常見病,在成年人心血管中的發病率很高。  本病的病因為急性風濕熱、風濕性心臟炎、瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連,這種滲出物如能完全吸收,則不致留下永久性粘連,但如風濕反復活動,滲出

    關于風濕性心瓣膜病的簡介

      簡稱風心病,是指風濕性心瓣膜炎癥所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。風濕疾病發作的時候就會導致心臟瓣膜系統受到不同程度的影響,從而導致身體機能受到較大的影響。如果各種疾病導致患者心臟膠原纖維累及,就會使得心臟瓣膜受累,從而導致心臟瓣膜發生病變。

    關于急性風濕性心臟病的簡介

      急性風濕性心臟炎是風濕熱最重要的臨床表現,風濕熱約60-80%病例有心臟炎征象。風濕同時累及心內膜、心肌和心包,稱為風濕性全心炎。臨床表現主要有發熱、心動過速、心臟增大、心音改變、雜音和/或心包摩擦音。風濕熱是與A族乙型鏈球菌感染有關的自身免疫性結締組織病,首次發作多在兒童和青少年,易反復發作引

    關于急性非特異性心包炎的簡介

      一、胸痛,急性非特異性心包炎幾乎全部病人均有胸痛,而結核性較少胸痛,常在胸骨后痛,心前區痛,放射至左肩痛,頸痛,背痛等處,隨深呼吸,咳嗽,改變體位而加重,其他尚有發熱,咳嗽,乏力等。   二、體征,心包摩擦音,在胸骨左緣下端聽得清楚,吸氣時加重。   三、心電圖改變,表現為ST-T的特征性變

    關于心肌梗死后心包炎的簡介

      急性心肌梗死后并發的心包炎分為早期發生的心包炎、Dressler綜合征和心室游離壁破裂所致三個類型。臨床表現為心前區疼痛和心包摩擦音。早起發生的心包炎為自限性,預后好,應用非甾體類抗炎藥對癥治療即可。Dressler綜合征是機體對壞死心肌組織的一種自身免疫反應,通常需要短期應用類固醇類藥物。而對

    關于類風濕性關節炎的簡介

      多見于煤礦工人,石棉、矽塵、陶瓷等行業工人中亦可發生。本文2例均為煤礦工人。粉塵可能有佐劑作用,刺激抗體(類風濕因子)產生,同時又可能為一局部的刺激與損傷,有利于類風濕肉芽腫的形成。類風濕肉芽腫即類風濕結節呈單個或多個圓形病變,大小約0.5~5.0cm,輪廓清楚,可在兩肺分布。這種結節可在關節炎

    關于風濕性關節炎性鞏膜炎的簡介

      本病病因未明,可能與多種因素誘發機體的自身免疫反應有關。19世紀早期,尚沒有關于RA的肯定描述。Garrod于1958年首次提出了“類風濕性關節炎”一詞。認為下列3個有關領域最有希望:  ①宿主遺傳因素;  ②免疫調節異常和自身免疫;  ③觸發或持續的微生物感染。  尚有潮濕、寒冷疲勞、營養不良

    關于類風濕性顳下頜關節炎的簡介

      類風濕性顳下頜關節炎是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,常發生于20~30歲,女性多見。如在兒童期患病,可嚴重影響下頜骨的發育,需要盡早治療。  為自身免疫性疾病,大部分患者發病前或疾病復發前有受涼、受潮史,可繼發于鼻旁竇炎、慢性膽囊炎、扁桃體炎、咽喉炎、齲齒等感染性疾病。

    關于類風濕性關節炎(RA)的簡介

      是一種慢性、對稱性、多關節炎為主的一種周身性疾病。病因不明,一般認為是感染后引起的自身免疫反應。典型的皮膚癥狀為類風濕結節,20%-30%的患者出現此結節。結節好發于關節伸側,主要為肘部。結節呈球形,質硬,無明顯壓痛。類風濕性關節炎可出現各種血管性損害,包括動脈炎、毛細血管炎和小靜脈炎。有報告雷

    風濕性多肌痛的簡介

      風濕性多肌痛(PMR)為一種和其他診斷明確的風濕性疾病、感染以及腫瘤無關的疼痛性疾病,常見于老年人,伴有血沉增快。PMR是一種以四肢及軀干近端肌肉疼痛為特點的臨床綜合征,對小劑量激素治療反應敏感。常表現為頸、肩胛帶及骨盆帶肌中2個或2個以上部位的疼痛及僵硬,持續30分鐘或更長時間,不少于1個月時

    治療急性特發性心包炎的簡介

      急性特發性心包炎的自然病程一般為2~6周,多數患者可自愈。急性期臥床休息,密切觀察心包積液的增長情況,出現心臟壓塞即行心包穿刺。胸痛給予止痛藥,阿司匹林或非激素類抗炎藥如吲哚美辛、布洛芬。經上述治療數天后仍有劇烈胸痛,心包積液量增多或出現血性心包積液傾向在排除合并感染后采用激素治療,癥狀一旦緩解

    診斷急性特發性心包炎的簡介

      一、急性特發性心包炎的診斷:  有上呼吸道感染的前驅癥狀和急性胸痛的青年人及成年人,伴心包炎的臨床特點、心電圖改變和心肌酶升高,應首先疑診特發性心包炎。特發性心包炎最有力的支持診斷,是在病初3周內病毒抗體效價升高為正常的4倍,很罕見能夠在血中或心包積液中分離出病毒。  二、急性特發性心包炎的鑒別

    慢性風濕性心臟病的簡介

      慢性風濕性心臟病亦稱風濕性心瓣膜病,是指急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。 風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約占40%,多數病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨 床上以單純二尖瓣病變最為常見,占70%至80%,二尖瓣合并主動 脈瓣病變次

    關于心包炎的治療介紹

      治療原則為:治療原發病改善癥狀,解除循環障礙。  目前關于本病的治療仍以對原發病的治療為主。必要時可采取對癥治療措施,如胸痛者可給予止痛藥等。若心包積液量大者可行心包穿刺術等。  1、一般治療  急性期應臥床休息,呼吸困難者取半臥位、吸氧,胸痛明顯者可給予鎮痛劑,必要時可使用可待因或杜冷丁,加強

    關于縮窄性心包炎的病因分析

      縮窄性心包炎繼發于急性心包炎,其病因在我國仍以結核性為最常見,其次為化膿性和創傷性心包炎后演變而來。少數與心包腫瘤、急性非特異性心包炎及放射性心包炎等有關。也有部分患者其病因不明。

    關于縮窄性心包炎的預后介紹

      縮窄性心包炎是一種進行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔積液及周圍水腫或嚴重心臟并發癥而致殘或死亡,如能及早進行徹底的心包剝離手術,大部分病人可取得滿意的效果。少數病人因病程較久,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預后不佳。

    關于心包炎的檢查介紹

      1、X線檢查  積液量超過300ml時心影向兩側增大,心隔角變成銳角。超過1000ml時心影呈燒瓶狀,并隨體位而異。心臟搏動減弱或消失。  2、心電圖  干性心包炎時,各導聯(aVR除外),ST段抬高,數日后回至等電位線上,T波平坦或倒置。心包有滲液時QRS波群呈低電壓。  3、超聲心動圖  顯

    關于縮窄性心包炎的檢查介紹

      1.X線檢查  示心影大小正常,左右心緣變直,主動脈弓小或難以辨認;上腔靜脈常擴張,有時可見心包鈣化;心電圖中有QRS低電壓、T波低平或倒置。超聲心動圖對縮窄性心包炎的診斷價值遠較對心包積液為低。超聲檢查時可見心包增厚、室壁活動減弱等,但均非特異而恒定的征象。  2.右心導管檢查  特征性表現是

    關于急性心包炎的診斷介紹

      在心前區聽到心包摩擦音,則心包炎的診斷即可確立。在可能并發心包炎的疾病過程中,如出現胸痛、呼吸困難、心動過速和原因不明的體循環靜脈淤血或心影擴大,應考慮為心包炎伴有滲液的可能。心電圖異常表現者,應注意與早期復極綜合征、急性心肌缺血等進行鑒別。  盡管目前尚沒有統一的診斷標準,但既往的研究提示診斷

    關于急性心包炎的病因分析

      急性心包炎的病因很多,部分病因不明。常見的病因有特發性(非特異性)、感染性(病毒、細菌、結核等)、免疫-炎癥性、腫瘤及創傷等。其中以非特異性、結核性、化膿性和風濕性心包炎較為常見。國外資料表明,非特異性心包炎已成為成年人心包炎的主要類型;國內報告則以結核性心包炎居多,其次為非特異性心包炎。惡性腫

    關于心包炎的病因分析

      心包炎可由多種致病因子所引起,常是全身性疾患的組成部分,或由鄰近組織的炎癥蔓延而成。心包炎常見的病因有以下八種:  1.感染  病原體有細菌(包括結核桿菌)、病毒、真菌、寄生蟲、立克次體等。  2.腫瘤  原發性及繼發性腫瘤。  3.自身免疫  風濕熱及其他膠原組織疾病,如系統性紅斑狼瘡、結節性

    關于急性心包炎的預后介紹

      急性心包炎的自然病程及預后取決于病因。病毒性心包炎、非特異性心包炎、心肌梗死后或心包切開術后綜合征通常是自限性的;如心包炎并發于急性心肌梗死、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥等則預后嚴重;化膿性和結核性心包炎隨著抗生素或抗結核藥物療法及外科手術的進展,預后已大為改善,有的得以痊愈,部分患者遺留心

    關于慢性心包炎的基本介紹

      心包炎癥持續3個月以上稱為慢性心包炎(chronic pericarditis),多由急性心包炎轉變而來。急性心包炎以后,多數患者只有輕微的瘢痕形成和疏松的或局部的粘連,心包無明顯的增厚,不影響心臟的功能,稱為慢性心包炎。少數患者由于形成堅厚的瘢痕組織,心包失去伸縮性,明顯地影響心臟的收縮和舒張

    關于慢性心包炎的病因分析

      繼發于急性心包炎,有時臨床上可觀察到急性轉變為縮窄性的發展過程。但多數病例急性階段癥狀不明顯,待縮窄性心包炎的表現明顯時往往已失去原有疾病的病理特征。病因以結核性心包炎占多數,其次為非特異性心包炎,少數為化膿性心包炎和創傷性心包炎。  慢性心包炎可分為兩型:  1、慢性非縮窄性心包炎  引起的原

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