一、體格檢查 肺部聽診 爆裂音或velcro啰音是間質性肺炎最常見的體征,也是早期體征,這種啰音表淺、細小,高調,似撕開尼龍扣帶時發出的聲音,分布以中下肺居多。杵狀指 表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大,是慢性纖維化患者常見的表現,通常提示嚴重的肺結構破壞和肺功能受損。肺動脈高壓和肺心病的表現 間質性肺炎進展到晚期,可以出現肺動脈高壓和肺心病,進而表現為發紺、呼吸急促、下肢水腫等征象。 二、影像學檢查 X線胸片可以提示患者炎癥和肺纖維化的程度,如果胸片正常,也不能排除其他間質性疾病。胸部高分辨率CT(HRCT)可以更加細致地顯示肺實質和肺間質異常的程度和性質。 三、肺功能檢查 間質性肺炎的患者以限制性通氣功能障礙和氣體交換障礙為特征,表現為肺容量包括肺總量、肺活量和殘氣量均減少,肺順應性降低,以及彌散量降低。 四、實驗室檢查 常規進行全血細胞學、尿液分析、肌酸激酶、肝腎功能、自身抗體和腫瘤標志物檢......閱讀全文
一、體格檢查 肺部聽診 爆裂音或velcro啰音是間質性肺炎最常見的體征,也是早期體征,這種啰音表淺、細小,高調,似撕開尼龍扣帶時發出的聲音,分布以中下肺居多。杵狀指 表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大,是慢性纖維化患者常見的表現,通常提示嚴重的肺結構破壞和肺功能受損。肺動脈高壓和
1、分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是特異的。沙眼衣原體
1.結核菌素試驗 部分患者對100U結核菌素的皮膚試驗無反應或極弱反應。 2.結節病抗原試驗 以急性結節患者的淋巴結或脾組織制成1:10生理鹽水混懸液體為抗原。取混懸液0.1~0.2ml作皮內注射,10天后注射處出現紫紅色丘疹,4~6周后擴散到3~8mm,形成肉芽腫,為陽性反應。切除陽性反
1、涂片檢測 將患者的痰或是其他部位的體液制成涂片在鏡下檢測患者的陰、陽性。 2、X線檢查 不但可早期發現結核,而且可對病灶的部位、范圍、性質、發展情況和效果作出診斷。 3、結核菌素試驗 (1)陽性表示結核感染,但并不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者,常提示體內有活動性結核灶。 (2
1、手術治療 肺移植:是各種終末期肺疾病的主要治療手段之一,可以改善間質性肺炎患者的生活質量,延長生存期,5年生存率為50%~56%。但存在手術技術要求高、移植后生存率不確定、費用昂貴等因素。 中醫治療編輯 播報 中醫認為,間質性肺炎病性上屬本虛標實,治療應以滋補肺腎、活血通瘀、解毒化痰為
1.尿液檢查:蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、膿尿細菌尿。 2.腎小球濾過率測定 3.血肌酐、血尿素氮檢測。 4.血清補體C3、C4及CH50;血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度;抗核抗體譜、ENA多肽抗體譜、免疫球蛋白、ANCA、抗腎小球基底膜抗體等。 5.腎活檢。
1.X 線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。 2.內鏡檢查
首先要考慮患者的全身情況及是否有復合傷,如是否有腦、肺、骨損傷。根據全身情況及合并傷的輕重緩急確定合理的救治計劃。對單純肝損傷的患者在積極糾正失血性休克的同時積極準備手術。 1、急救處理 保持呼吸道通暢,充分給氧。迅速建立兩條以上的靜脈通道保證輸血輸液通暢,避免重要臟器的血流灌注不足。在病情
1.實驗室檢查 出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。 (1)間接膽紅素升高為主的黃疸 主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。 除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的
1、心電圖 心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無創性檢查,靜息時心電圖在正常范圍內的患者可考慮進行動態心電圖記錄和(或)心臟負荷試驗。 2、X線 可無異常發現,部分患者可見心影增大、主動脈增寬、肺充血等改變。 3、放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌