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  • 重視老年類風濕關節炎診治——藥物治療篇

    老年RA是指年齡≥60歲的RA患者,分為≥60歲發病的RA(elderly onset RA,EORA)和青壯年發病RA(younger onset RA,YORA)遷延至老年。由于老年RA與YORA相比在起病、臨床表現和診治等方面有明顯不同,因此需要臨床重視老年RA,采取適合于老年RA的治療策略。本文就老年RA藥物治療要點進行總結。圖片來源于網絡 1. NSAIDs NSAIDs通過抑制環氧化酶,阻斷花生四烯酸生成前列腺素,從而產生抗炎、解熱、鎮痛作用,緩解關節疼痛效果明顯。非選擇性NSAIDs可能引起胃腸道損傷,老年RA是潛在高危人群,應使用選擇性環加氧酶(COX)-2抑制劑。指南推薦年齡≥65歲服用NSAIDs者應給予質子泵抑制劑或米索前列醇等護胃藥物以預防消化道潰瘍。同時,臨床試驗表明選擇性或非選擇性COX-2抑制劑都有可能引起嚴重心腦血管血栓性不良事件,而老年RA患者本身長期炎癥反應亦可導致心血管不良事件風險增......閱讀全文

    關于類風濕性關節炎(RA)的簡介

      是一種慢性、對稱性、多關節炎為主的一種周身性疾病。病因不明,一般認為是感染后引起的自身免疫反應。典型的皮膚癥狀為類風濕結節,20%-30%的患者出現此結節。結節好發于關節伸側,主要為肘部。結節呈球形,質硬,無明顯壓痛。類風濕性關節炎可出現各種血管性損害,包括動脈炎、毛細血管炎和小靜脈炎。有報告雷

    類風濕關節炎(RA)的早期診斷的相關自身抗體

    ? 近年來提出了對RA診斷具有高特異性的瓜氨酸相關自身抗體系統,包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗體,并認為抗 Sa抗體亦屬于此系統,也有人稱他們為RA早期診斷抗體譜,這些抗體對早期RA診斷具有較好的特異性。現介紹如下:  ①抗角質蛋白抗體(AKA):以Wistar大鼠的食管中段角質層為底物,用

    賽諾菲Kevzara獲FDA批準治療類風濕性關節炎(RA)

      法國制藥巨頭賽諾菲(Sanofi)與合作伙伴再生元(Regeneron)合作開發的抗炎藥Kevzara(sarilumab)近日喜獲美國食品和藥物管理局(FDA)批準,用于既往接受一種或多種疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs,例如甲氨蝶呤[MTX])治療緩解不足或不耐受的中度至重度活動性類風濕性關

    淺談未經治療的類風濕關節炎引起的并發癥——RAILD

    病例資料患者女性,69歲。既往有充血性心力衰竭伴射血分數保留、肝硬化、癲癇、類風濕關節炎(未經治療)病史。主因呼吸急促進行性加重于急診就診。患者呼吸急促在用力時加重,與疲勞、每日幾次的持續數分鐘的干性間歇性咳嗽和腹脹增加相關。患者呼吸困難與體位改變無關,不影響睡眠,且否認日間困倦或夜間打鼾,自述癥狀

    大鼠白介素1ra(IL1ra)ELISA檢測法

    大鼠白介素-1ra(IL-1ra)ELISA試劑盒?(用于血清、血漿、細胞培養上清液和其它生物體液內)?原理本實驗采用雙抗體夾心?ABC-ELISA法。用抗大鼠?IL-1ra?單抗包被于酶標板上,標準品和樣品中的?IL-1ra與單抗結合,加入生物素化的抗大鼠IL-1ra,形成免疫復合物連接在板上,辣

    類風濕性關節炎(RA)新藥!口服JAK1抑制劑Rinvoq

      與TNF阻斷劑相比,JAK抑制劑發生主要不良心臟事件、惡性腫瘤、死亡、血栓形成的發生率較高。RA-類風濕關節炎  艾伯維(AbbVie)近日宣布了口服JAK1抑制劑Rinvoq(upadacitinib,烏帕替尼)治療成人中度至重度類風濕性關節炎(RA)美國處方信息和藥物指南的一項更新。此次更新

    禮來類風濕性關節炎(RA)口服新藥Olumiant獲英國NICE批準

      美國醫藥巨頭禮來(Eli Lilly)與Incyte合作開發的口服抗炎藥Olumiant(baricitinib)薄膜衣片近日在英國監管方面傳來喜訊。英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)已發布一份草案指南,推薦將Olumiant用于英國國家衛生服務系統(NHS),作為一種治療選擇,用于已接受

    人白介素1ra(IL1ra)ELISA試劑盒

    人白介素-1ra(IL-1ra)ELISA試劑盒?(用于血清、血漿、細胞培養上清液和其它生物體液內)?原理本實驗采用雙抗體夾心?ABC-ELISA法。用抗人?IL-1ra?單抗包被于酶標板上,標準品和樣品中的?IL-1ra與單抗結合,加入生物素化的抗人IL-1ra,形成免疫復合物連接在板上,辣根過氧

    華大基因研究發現RA病理

      昨日從華大基因獲悉,北京協和醫院和華大基因等機構共同合作完成了類風濕關節炎(RA)口腔和腸道微生物元基因組研究。本項研究揭示口腔和腸道微生物菌群異常是RA病理生理和疾控的重要環節,并且為元基因組學輔助的RA個性化診療方案提供基礎。研究成果于昨日發表在《自然醫學》雜志。   項目的主要完成人之一、

    人白介素1ra(IL1ra)ELISA試劑盒使用說明

    原理本實驗采用雙抗體夾心 ABC-ELISA法。用抗人 IL-1ra 單抗包被于酶標板上,標準品和樣品中的 IL-1ra與單抗結合,加入生物素化的抗人IL-1ra,形成免疫復合物連接在板上,辣根過氧化物酶標記的Streptavidin與生物素結合,加入底物工作液顯藍色,最后加終止液硫酸,在450

    RA新藥開發:突破局限-高度創新

    根據預測,美日英法意等七個發達國家類風濕關節炎(RA)藥物市場將會從2012年的123億美元增長到2022年的158億美元,該領域“高度創新”的新藥未來上市后將會進行“激烈競爭”??????? 許多藥物開發者目前都在對治療類風濕關節炎(RA)中有良好療效的抗腫瘤壞死因子(TNF)藥物進行重點研究,以

    抗RA33抗體的介紹

      RA33是異質性核糖核蛋白體(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33與RA相關,與RF無相關。由于特異性差,受方法學或特殊抗原來源的限制目前未用于常規臨床診斷中。

    類風濕因子與RA的發病

      RA的發病機制涉及B細胞、T細胞和樹突細胞之間復雜的相互作用。在多種環境因素和遺傳因素的作用下,機體對帶有瓜氨酸殘基的蛋白質的耐受性喪失,導致產生了自身抗體,例如抗環瓜氨酸蛋白/肽抗體(ACPA)和RF[5]。  還有可能是,這種特異性的抗原刺激誘導了可產生RF的B細胞,這些B細胞在經過同型轉換

    免疫學實驗抗類風濕性關節炎33抗體介紹

    抗類風濕性關節炎33抗體介紹:  RA33是異質性核糖核蛋白體(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33與RA相關,與RF無相關。由于特異性差,受方法學或特殊抗原來源的限制目前未用于常規臨床診斷中。抗類風濕性關節炎33抗體正常值:??????? 陰性。抗類風濕性關節炎33抗體臨床意義:  抗RA33對R

    臨床化學檢查方法介紹抗類風濕性關節炎33抗體介紹

    抗類風濕性關節炎33抗體介紹:  RA33是異質性核糖核蛋白體(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33與RA相關,與RF無相關。由于特異性差,受方法學或特殊抗原來源的限制目前未用于常規臨床診斷中。抗類風濕性關節炎33抗體正常值:??????? 陰性。抗類風濕性關節炎33抗體臨床意義:  抗RA33對R

    抗角蛋白抗體(aka)的臨床意義是什么

      陽性系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、系統硬化癥、強直性脊柱炎。  注意抗角蛋白抗體主要見于類風濕性關節炎患者,陽性率達36~59%,特異性95~99%,由于敏感度較低,陰性結果不能排除類風濕性關節炎的診斷。抗角蛋白抗體罕見于其他非類風濕關節炎以及非炎癥性風濕病。  抗角蛋白抗體可出現

    間歇步行訓練可能對RA患者有益

      類風濕性關節炎(RA)是一種慢性炎性疾病,由于關節活動受限而影響成年人健康狀況,而許多因素加劇了這種情況,包括運動和增加機會性感染的風險。運動訓練可以改善RA患者的健康,并可能改善免疫功能;然而,關于高強度間歇訓練(HIIT)對RA的影響的信息是有限的。本次研究為了證明高強度間歇訓練(HIIT)

    強生Simponi-Aria獲FDA批準用于RA

      強生(JNJ)旗下楊森(Janssen)19日宣布,FDA已批準將Simponi Aria(golimumab,戈利木單抗)靜脈輸液劑(for infusion)聯合甲氨蝶呤(methotrexate)用于中度至重度成人活動型風濕關節炎(RA)成人患者的治療。   Simponi Ar

    抗角蛋白抗體(aka)的正常值及臨床意義是什么

      正常值  IBT法(免疫印跡法)、IIF法(間接免疫熒光法)陰性。  臨床意義  陽性系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、系統硬化癥、強直性脊柱炎。  注意抗角蛋白抗體主要見于類風濕性關節炎患者,陽性率達36~59%,特異性95~99%,由于敏感度較低,陰性結果不能排除類風濕性關節炎的診

    類風濕關節炎檢測的一把利劍——抗環瓜氨酸肽抗體

    文:郭思遠前言為了方便臨床需求和臨床診斷我院近日開展了新項目抗環瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)的檢測(化學發光法)為臨床提供更好的診療手段和技術支持!首先我們先了解下抗CCP抗體和RA是什么?抗環瓜氨酸肽抗體檢測是檢測血液中瓜氨酸抗體一種較新的測定方法。這些自身抗體是瓜氨酸刺激免疫系統產生的蛋白。瓜氨

    抗環狀胍氨酸多肽抗體的意義

      根據研究,抗環瓜氨酸抗體在類風濕性關節炎的敏感度有75-87.6%,并不比類風濕因子差,而其特異度更可達到89-99%,較類風濕因子的特異度67-81.7% 高得多,且在70%的發病一年內類風濕性關節炎病人血清中可檢測到抗環瓜氨酸抗體的存在,同時抗環瓜氨酸抗體陽性也可以用來預測嚴重破壞的類風濕性

    概述抗環狀胍氨酸多肽抗體的意義

      根據研究,抗環瓜氨酸抗體在類風濕性關節炎的敏感度有75-87.6%,并不比類風濕因子差,而其特異度更可達到89-99%,較類風濕因子的特異度67-81.7% 高得多,且在70%的發病一年內類風濕性關節炎病人血清中可檢測到抗環瓜氨酸抗體的存在,同時抗環瓜氨酸抗體陽性也可以用來預測嚴重破壞的類風濕性

    抗環狀胍氨酸多肽抗體的歷程及意義

      歷程  1998年Schellekens和Girbal-Neuhause分別根據filaggrin的cDNA序列合成多肽證實瓜氨酸殘基是類風濕關節炎特異的抗filaggrin抗體識別表位的必需組成。通過對基因文庫中各個序列號的filaggrin氨基酸序列進行分析,合成含有精氨酸、長度在20個氨基

    血清抗類風濕性關節炎33抗體指標的臨床意義是什么

      抗RA33對RA診斷敏感性國內外結果不一,大多介于20%-40%之間,最高達61%,最低僅為6%。其特異性最初報道為99.6%。但后來研究表明在10%-40%的SLE等疾病也可檢測到該抗體。抗RA33陽性有早期提示RA作用,AKA與抗RA33相關性較明顯,二者結合可提高對RA診斷敏感性,也有助于

    抗RA33抗體的臨床意義

      抗RA33對RA診斷敏感性國內外結果不一,大多介于20%~40%之間,最高達61%,最低僅為6%。其特異性最初報道為99.6%。但后來研究表明在10%~40%的SLE等疾病也可檢測到該抗體。抗RA33陽性有早期提示RA作用,AKA與抗RA33相關性較明顯,二者結合可提高對RA診斷敏感性,也有助于

    抗RA33抗體的參考值及臨床意義

      參考值  正常人:陰性 , 免疫印跡法  臨床意義  抗RA33對RA診斷敏感性國內外結果不一,大多介于20%~40%之間,最高達61%,最低僅為6%。其特異性最初報道為99.6%。但后來研究表明在10%~40%的SLE等疾病也可檢測到該抗體。抗RA33陽性有早期提示RA作用,AKA與抗RA33

    抗環瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)檢測

    類風濕關節炎(RA)是一種自身免疫性疾病。由于一方面自身免疫的病理機制決定了這類疾病的疑難和復雜;另一方面由于這類疾病累及多個系統和器官,臨床表現較為復雜。所以RA以往在臨床上更多的表現為“疑難雜癥”。隨著自身免疫性疾病基礎研究和實驗學科的進步,以及眾多先進的臨床檢測手段的采用,類風濕關節炎的臨床診

    抗角蛋白抗體(aka)的臨床意義及注意事項

      臨床意義  陽性系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、系統硬化癥、強直性脊柱炎。  注意抗角蛋白抗體主要見于類風濕性關節炎患者,陽性率達36~59%,特異性95~99%,由于敏感度較低,陰性結果不能排除類風濕性關節炎的診斷。抗角蛋白抗體罕見于其他非類風濕關節炎以及非炎癥性風濕病。  抗角蛋

    免疫學實驗抗角蛋白抗體(AKA)介紹

    抗角蛋白抗體(AKA)介紹:  抗角蛋白抗體(AKA),1979年Young等發現類風濕性關節炎(RA)血清中有一種能與鼠食管角質層反應的抗體,并對類風濕性關節炎(RA)具有特異性,命名為AKA。1989年Vincent等提出應將AKA更名為抗角質層抗體更為恰當。AKA可以在RA發病以前若干年出現,

    臨床化學檢查方法介紹抗角蛋白抗體(AKA)介紹

    抗角蛋白抗體(AKA)介紹:  抗角蛋白抗體(AKA),1979年Young等發現類風濕性關節炎(RA)血清中有一種能與鼠食管角質層反應的抗體,并對類風濕性關節炎(RA)具有特異性,命名為AKA。1989年Vincent等提出應將AKA更名為抗角質層抗體更為恰當。AKA可以在RA發病以前若干年出現,

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