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  • 關于腹膜后結核的基本信息介紹

    腹膜后結核主要是指腹膜后淋巴結結核,不包括腹膜后臟器的結核病,常繼發于肺部結核、腰椎或十二肋骨結核,結核桿菌進入筋膜后間隙而形成腹膜后結核性膿腫,又稱冷性膿腫。多見于兒童和青少年。腹膜后結核患病部位隱匿、臨床表現多樣、缺乏特異性輔助檢查,故在臨床上漏診、誤診較高。......閱讀全文

    關于腹膜后結核的基本信息介紹

      腹膜后結核主要是指腹膜后淋巴結結核,不包括腹膜后臟器的結核病,常繼發于肺部結核、腰椎或十二肋骨結核,結核桿菌進入筋膜后間隙而形成腹膜后結核性膿腫,又稱冷性膿腫。多見于兒童和青少年。腹膜后結核患病部位隱匿、臨床表現多樣、缺乏特異性輔助檢查,故在臨床上漏診、誤診較高。

    關于腹膜后結核的檢查診斷介紹

      1.實驗室檢查   活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性,血沉增快等。   2.影像學檢查   B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。

    關于腹膜后結核的診斷依據介紹

      本病從臨床癥狀及體征上看僅表現為低熱或高熱、慢性腹痛,無特異性體征,易被忽視、誤診,應重視有誤明確結核病史或結核患者親密接觸史,對于高度懷疑本病者可以進行B超、CT、結核菌素試驗、血沉等檢查,必要時可抗結核診斷性治療。

    腹膜后淋巴結結核的基本信息介紹

      腹膜后淋巴結結核多以高熱及寒戰為主要癥狀,伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛、惡心、嘔吐等,體溫可達39~40℃,呈弛張熱或稽留熱,檢查腹部壓痛反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹征象,腰背部叩痛,白細胞可有升高。

    治療腹膜后結核的相關介紹

      1.藥物治療  當高度懷疑本病時,可以進行診斷性抗結核治療,但是時間不宜過長,以免延誤治療。診斷明確后,應給予正規抗結核治療,伴有感染者,酌情給予抗菌藥物或中藥治療。  2.手術治療  對于較大的膿腫應該予以切開引流;對于比較局限的腫塊或有鄰近器官受壓迫經非手術治療無效者可進行手術切除;術后仍需

    關于腹膜后膿腫的基本信息介紹

      腹膜后間隙是位于后腹膜與腹橫筋膜間的潛在間隙,其范圍自橫膈至盆底和腰方肌外側緣與腹膜壁層之間。因腰大肌和腰方肌位于腹橫筋膜后,也屬腹膜后范圍。本病患者男女比例大致相似,年齡多在30~60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀,如發冷、寒戰、發熱和出汗。

    關于腹膜后淋巴結結核的病理介紹

       腹膜后腔是一個潛在的間隙,其上至膈肌,下抵盆腔膈;前面界限主要有腹后壁的壁層腹膜、右肝裸區、部分十二指腸、升結腸及直腸;后為椎體、腰大肌、腰方肌、及從腰筋膜來的腹橫肌起點,髂嵴以下還有骶骨、腰大肌和梨狀肌;側面以髂肌和閉孔肌為界。間隙內主要器官為腎、輸尿管、腎上腺和胰腺,一些大血管、淋巴組織和

    簡述腹膜后結核的臨床表現

      1.癥狀  癥狀多無特異性,部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主;部分患者以急性淋巴結炎起病,高熱、寒戰、腹痛等;部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時,可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,繼發于脊

    關于腹膜后疾病的基本介紹

      腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之間的區域,常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙,包含有腹主動脈和下腔靜脈,交感神經和脊神經,淋巴管和淋巴結,腎、腎上腺和輸尿管,以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變,但不包括腎、胰等內臟器官的病變

    關于腹膜后疾病的檢查介紹

      1.血液檢查  血白細胞計數增多,敗血癥時細菌培養陽性。  2.尿液檢查  尿常規一般正常,如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌,則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。  3.X線檢查  腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影,腰大肌顯影不清,或膿腫內有氣體及液平,脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏

    關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹

      (一)實驗室檢查   患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高,出現貧血、紅細胞沉降率加速。   (二)影像學檢查   1.X線   腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積

    關于腹膜后疾病的-診斷標準介紹

      1.腹膜后損傷  腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在間隙內廣泛浸潤,形成巨大血腫,引起腰背痛、腹痛,并可導致休克。空腔臟器損傷,如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷,易導致嚴重感染,均應及時診治。  2.腹膜后感染  因感染易于擴散,病情較嚴重,有

    關于結核性腹膜炎的檢查介紹

      1.血象和血沉  部分患者有不同程度的貧血,腹腔結核病灶急性擴散者、干酪型及繼發感染者的白細胞計數可增高,血沉既紅細胞沉降率多數增快。血沉也可作為病變活動的簡易指標。  2.結核菌素試驗  結核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助,但粟粒型結核或重癥病人反而可呈陰性。  3.腹水檢查  近年主張對

    關于結核性腹膜炎的基本介紹

      結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內結核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見,如腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等,均可為本病的直接原發病灶。以中青年多見,女性略多于男性,為1.2~2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔結核逆行感染所致。

    腹膜后淋巴結結核的治療方法

      主要是針對感染的性質給予以抗菌藥物或中藥治療。對結核性者應給予正規抗結核治療,但療程需1~2年,對較大膿腫需做引流。對于比較局限的腫塊或有臨近臟器受壓迫經非手術治療無效者,可采用手術切除。

    關于腹膜后纖維化的基本介紹

      腹膜后纖維化又稱特發性腹膜后纖維化,是指腹膜后的筋膜與脂肪組織的慢性非特異性炎癥逐漸演變為纖維增生性疾病,病變可發展至腹腔、盆腔等組織。使腹膜后的空腔臟器受壓而發生梗阻。

    關于腹膜后感染與膿腫的基本介紹

      腹膜后感染與膿腫(Retroperitoneal Infection and Abscessr),較為少見,常見的病原體是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、普通變形桿菌、產氣桿菌及鏈球菌。偶有厭氧菌、結核桿菌、布氏桿菌、放線菌及阿米巴等引起。腹膜外間隙對細菌感染的反應性小,查體不易發現,診斷較為困難。

    關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹

      腹膜后出血誤診率較高,其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足,只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷,而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷(部位、暴力程度及其他病史)和典型的癥狀與體征,結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片,必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。

    關于腹膜后間隙出血的治療措施介紹

      治療原則取決于腹腔內臟器是否有合并性損傷,血腫前面腹膜是否完整及血腫所在部位。血腫屬于穩定型、擴展型,還是搏動型。  一、非手術治療  病情穩定,無明顯癥狀或有輕度癥狀,或經輸液輸血后血壓脈搏均穩定者無需手術。治療方法與原則:①積極合理應用抗生素防止感染;②合理使用止血藥物,如因抗凝治療引起,須

    關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹

      1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變,如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。  2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤,但血腫與膿腫及其他液體積聚(如尿液)的鑒別常有一定困難。  3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系,當增

    關于腹膜炎的基本信息介紹

      腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張,以及惡心、嘔吐、發熱,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿

    關于腹膜透析術的基本信息介紹

      腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用多南平衡原理,透析液灌入腹腔與腹膜毛細血管內的血液之間水和溶質的交換過程。溶質的轉運機制主要是擴散,水分的清除主要是超濾。腹膜透析反復更換透析液,清除代謝產物和糾正水電解質、酸堿失衡,從而保持機體內環境恒定。腹膜透析是一種符合生理性的

    關于結核性腹膜炎的鑒別診斷介紹

      1.與有腹水的疾病鑒別  (1)肝硬化失代償,患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進、肝病面容及蜘蛛痣等表現。  (2)癌性腹水多為血性腹水,反復腹水檢查可找到瘤細胞。  (3)縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產生腹水,但二者均有相應的心包和肝臟體征。  2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別  應注意與

    簡述腹膜后淋巴結結核的基本癥狀

      腹膜后淋巴結結核:多以高熱及寒戰為主要癥狀,伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛、惡心、嘔吐等,體溫可達39~40℃,呈弛張熱或稽留熱,檢查腹部壓痛反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹征象,腰背部叩痛,白細胞可有升高。

    關于盆腔結核的基本信息介紹

      盆腔結核多合并輸卵管結核,可分為兩型。其一為濕性腹膜炎,以滲出為主,在腹膜上散布無數大小不等的灰黃色結節,滲出物為漿液性草黃色澄清的液體,積聚于盆腔,有時因粘連可形成多個包裹性囊腫,需與卵巢腫瘤相鑒別。其二為干性腹膜炎,以粘連為主,又稱粘連性腹膜炎,特點為腹膜增厚,與鄰近臟器之間發生緊密粘連,粘

    關于老年結核的基本信息介紹

      老年人免疫功能下降和衰退與年齡增長呈負相關,如結核菌素反應的陽性率60歲為80%,70歲為70%,80歲為50%,90歲為30%。免疫功能下降,使內源性復燃和外源性再染而發病增多,致使老年肺結核又呈逐漸增多的趨勢。沒有及時診治的肺結核以及老年肺結核空洞及痰菌陽性率高,成為社會上重要的感染源。無論

    關于口腔結核的基本信息介紹

      口腔軟組織的結核病損是由結核桿菌所致的一種口腔黏膜感染性疾病,包括口腔黏膜結核初瘡、口腔黏膜結核性潰瘍、口腔尋常狼瘡。  1、發病原因  病原微生物是結核桿菌,當患者口腔發生破損、擦傷或某些口炎時,結核桿菌即可接種進入黏膜組織而發病。  2、疾病診斷  根據臨床特點,對于無復發史而又長期不愈的淺

    關于膀胱結核的基本信息介紹

      膀胱結核繼發于腎結核,少數由前列腺結核蔓延而來。膀胱結核多與泌尿生殖系結核同時存在。早期病變為炎癥、水腫、充血和潰瘍,晚期發生膀胱攣縮。病變累及輸尿管口發生狹窄或閉鎖不全,致腎、輸尿管積水,腎功能減退。膀胱結核常由腎結核演變而來。結核性膀胱炎多數患者的最初癥狀為尿頻,以后尿頻逐漸加重并伴有尿急、

    關于腹膜后間隙出血的病因學理介紹

      腹膜后腔出血可以突然發生,如動脈出血,可以形成血腫以致壓迫后腹膜組織,在腸系膜間彌散,進入骨盆后腹膜間隙或進入腹膜腔。出血如為緩慢發生,有者自發停止則可被吸收,若血液持續停留在后腹膜,可發生機化形成纖維包塊,甚至鈣化。血液含有營養物質,故感染的危險很大。  腹膜后出血常見于復合性腹部損傷,占腹膜

    關于腹膜后纖維化的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查  X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是

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