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患者，男，漢族，21歲，54kg，因“右側第五掌骨骨折內固定愈合后取出內固定裝置”入院。術前ECG示竇性心律；電解質、肝腎功能、凝血功能及血常規等檢查均未見異常。擬在臂叢神經阻滯（腋路）下行右側第五掌骨骨折內固定裝置取出術。 入室后開放左上肢靜脈通道，常規監測。選擇右側腋路入路行臂叢神經阻滯，在腋窩頂點觸摸到腋動脈搏動后用記號筆定位，常規消毒鋪無菌洞巾后再次在標記處觸及腋動脈搏動，略向動脈外側旁開約0.2 cm處穿刺進針，刺入約1.2 cm時感到有筋膜刺破感后停止進針，見針尾隨腋動脈搏動擺動良好，接注射器后回抽未見血液，給予0.5%甲磺酸羅哌卡因20 ml，給藥期間反復回抽3次未見血液。在羅哌卡因注射完畢后約1～2 min，患者出現四肢抽搐，牙關緊閉，意識喪失。心電監護示心動過速">室上性心動過速（PSVT），心室率163次/分。 麻醉醫師意識到是局麻藥......閱讀全文
患者，男，漢族，21歲，54kg，因“右側第五掌骨骨折內固定愈合后取出內固定裝置”入院。術前ECG示竇性心律；電解質、肝腎功能、凝血功能及血常規等檢查均未見異常。擬在臂叢神經阻滯（腋路）下行右側第五掌骨骨折內固定裝置取出術。?入室后開放左上肢靜脈通道，常規監測。選擇右側腋路入路行臂叢神經阻滯，在腋窩
患者，女，40歲，因“車禍撞傷致左肩部疼痛活動受限”入院。患者10年前患妊娠期糖尿病，口服二甲雙胍緩釋片血糖控制可，分娩后血糖正常后自行停藥，既往有粉塵過敏史。入院X線片提示左側鎖骨骨折，擬擇期行左側鎖骨骨折切開復位內固定術。術前血常規、血生化、凝血功能、胸部X線片、ECG等未見明顯異常。?患者入手
患者，女，76歲，74kg，因“左膝關節痛”入院，診斷為左膝骨性關節炎，擬在椎管內麻醉下行左側人工膝關節置換術。術前檢查示：ECG示心房纖顫，心室率99次/分；心臟彩超示EF55%，主動脈鈣化伴少量反流（退行性心瓣膜病），二尖瓣中等量反流，三尖瓣少量反流，心房纖顫，左室舒張功能降低，整體收縮功能正常
鹽酸甲哌卡因腎上腺素下頜浸潤麻醉致暫時性面癱病例分析病例?女，38歲，主訴左下后牙缺失數年。數年前左下后牙拔牙史，無義齒修復史，無系統疾病史和過敏史。查體：患者顏面部對稱無異常，36牙缺失，牙槽嵴豐滿，缺牙間隙正常，附著齦寬度正常。?CBCT提示：36骨缺損愈合無異常，牙槽嵴頂骨寬度約8 mm，嵴頂
?患者，男，73歲。主因“雙側膝關節腫脹疼痛、活動受限2周”由骨關節科收入院，行膝關節MRI檢查診斷為骨關節炎，予以關節腔注射藥物等治療，關節腫脹疼痛漸緩解。期間查血常規：WBC2.7×109G/L，N0.560G/L，Hb100g/L，PLT94×109G/L。?因血常規異常請血液科會診，并予以利
利多卡因（lidocaine）是臨床上安全、有效且應用廣泛的局部麻醉及抗心律失常藥物，利多卡因靜脈注射或局部注射過程中出現心臟驟停曾見相關報道，但利多卡因泌尿道表面麻醉導致心臟驟停這一嚴重不良反應尚未見相關報道。筆者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病人，現報告如下。?1?病例報告
綠葉制藥集團宣布，其自主研發的創新制劑——鹽酸羅哌卡因脂質體混懸注射液（LY09606）的臨床試驗申請，已獲得國家藥品監督管理局藥品審評中心受理，即將進入臨床階段。這是國內首個申報臨床的羅哌卡因多囊脂質體注射液，可用于手術后鎮痛。多囊脂質體的制備技術要求高，工藝難度大，顯示出公司在脂質體研發和制
1 臨床資料 患者女， 60 歲。軀干、四肢出現皮疹偶有瘙癢 1 年余，口腔 糜爛3 個月，發熱1 個月。患者1 年前無明顯誘因軀干、四肢出 現粟粒至綠豆大小紅色丘疹，偶有瘙癢，就診于當地醫院，診斷 為“濕疹”，給予口服及外用藥物( 具體不詳) ，無效。半年前外 用中藥治療后，部分消退，仍有新發皮疹
全身麻醉誘導期間需短時間內應用多種藥物，藥物起效的同時可能會發生過敏性反應。過敏性反應的臨床表現多樣，包括皮疹、顏面水腫、呼吸道痙攣、血壓急劇下降、心率增快或減慢等，過敏性休克罕見卻極其危險，搶救不及時可威脅生命。麻醉狀態下，尤其是全身麻醉，患者不能及時提出不適主訴，亦有手術無菌單等覆蓋身體，這些因
一例阿替卡因腎上腺素下頜浸潤麻醉致暫時性面癱病例分析局部麻醉是口腔科日常診療常用的無痛技術，主要分為阻滯麻醉和浸潤麻醉。口腔局麻引起面神經功能障礙的發生率雖較低，但是文獻報道仍不少，主要集中于下牙槽神經阻滯和上牙槽后神經阻滯麻醉引起面神經癥狀的報道。我們近期在臨床上遇到1例因行阿替卡因腎上腺素下頜局