患者男性,65歲。主訴因“丙肝抗體陽性15年余,間斷肝區不適3年余,加重1個月”入院。患者15年前體檢時發現肝功能異常,丙肝抗體陽性,查病毒復制活躍,予干擾素抗病毒治療6個月,丙肝RNA轉陰。其后每年定期復查肝功能正常、丙肝RNA<測定值。3年前患者無明顯誘因出現肝區隱痛不適,呈間斷發作,持續約數秒可自行緩解,余無異常。 外院彩色超聲示:肝右后葉見1.8 cm×1.4 cm低回聲結節,以“慢性丙型肝炎、肝內實性結節性質待查”收入院。既往史無特殊。生化檢查:丙肝抗體(+);AFP、CEA正常;丙肝RNA<1000IU/ml。肝臟MRI平掃、DWI及肝臟三期動態增強檢查MRI診斷為:肝右后葉異常信號,考慮肝癌(圖1~5)。圖1,2肝右后葉見類圓形T2WI高信號T1WI低信號影(箭頭);圖3增強后,肝右后葉病灶動脈期呈明顯強化(箭頭);圖4靜脈期強化減弱(箭頭);圖5延遲期弱于肝臟實質(箭頭) 手術及病理:顯露整個......閱讀全文
患者男性,65歲。主訴因“丙肝抗體陽性15年余,間斷肝區不適3年余,加重1個月”入院。患者15年前體檢時發現肝功能異常,丙肝抗體陽性,查病毒復制活躍,予干擾素抗病毒治療6個月,丙肝RNA轉陰。其后每年定期復查肝功能正常、丙肝RNA<測定值。3年前患者無明顯誘因出現肝區隱痛不適,呈間斷發作,持續約數秒
患者女,51歲。因體檢發現肝右葉占位入院,無肝炎、肝硬化病史。CT:肝右葉類圓形團塊狀等低密度影、內見少量點狀脂滴(圖1),病灶大小約150mm×116mm×225mm,增強后動脈期明顯不均勻強化,邊緣清晰見假包膜(圖2),門靜脈期持續強化,延遲期與正常肝實質呈等密度強化(圖3,4);病灶由肝固有動
患者女,65歲。因出現無明顯誘因下腹脹痛1周入院。自然絕經11年,平素無陰道流血、流液。子宮肌瘤史10余年,肌瘤大小約1~2 cm,未定期復查。超聲檢查:子宮前位,體積增大,形態不規則,包膜光滑,于子宮肌層內探及大小約11.0 cm×10.0 cm×8.0 cm團塊狀低回聲,邊界清,形態尚規
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
1.病例簡介?男,22歲,主訴:左手環指末端漸進性增大腫物2年余。體格檢查:左手環指末端可見外生性菜花狀腫物。影像學檢查:X線檢查見圖1A;MRI檢查(圖1B~D)示病變呈膨脹性及溶骨性骨質破壞,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈高信號,PDWI壓脂像呈稍高信號,內可見分隔;全身骨顯像見圖1E。行左
【一般資料】 男性,25歲,自由職業 【主訴】 男性,25歲,自由職業 肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療后兩年,乏力一周。 【現病史】 于2017年7月前因“闡尾炎”當地醫院行手術切除,術后因腹痛,復查腹部超聲發現肝臟多發占位性病變。行肝穿刺活檢,經多家醫院病理會診,符合上皮樣血管內皮細胞瘤(低級別
【一般資料】男性,25歲,自由職業【主訴】男性,25歲,自由職業肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療后兩年,乏力一周。【現病史】于2017年7月前因“闡尾炎”當地醫院行手術切除,術后因腹痛,復查腹部超聲發現肝臟多發占位性病變。行肝穿刺活檢,經多家醫院病理會診,符合上皮樣血管內皮細胞瘤(低級別血管肉瘤),Ki-
肝臟血管瘤是嬰幼兒時期最常見的肝臟良性實體腫瘤,女性發病率高于男性,其具有生長緩慢,但是隨著不多長大,最終有可能引起患者死亡肯能,多是由于肝血管瘤引起頑固性心力衰竭、消耗性凝血功能障礙、肝臟破裂出血等。剛臟血管瘤是一種良性腫瘤,隨著醫學的不斷發展,其治療技術不多提高,患兒存活率及存活時間不斷提高【1
1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1
(1)低度鱗狀上皮內病變,涂片有下列表現:①細胞單個散在或片狀排列,細胞邊界清楚可見;②以中表層細胞為主,胞質嗜酸性;③核增大;④核中度畸形,雙核或多核常見;⑤核深染,染色質均勻;⑥核膜清晰可見或模糊不清;⑦核仁少見或不明顯。 (2)高度鱗狀上皮內病變,涂片有下列表現: ①細胞常單個散在或成片