速尿激發試驗是通過下述原理進行的,速尿抑制腎小管髓袢升支對Na+、Cl-的重吸收,干擾了尿液的濃縮過程,使尿量增加;同時大量的Na+到達遠曲小管和集合管,使K+-Na+交換增加。凈效應是血Na+降低,血容量減少,刺激腎小球旁器分泌腎素,水平增高,從而興奮醛固酮的合成及分泌。因此,在一定劑量的速尿的作用下,通過RAS的分泌反應,可以比基礎狀態下的激素測定更好地反應醛固酮釋放增多的性質。......閱讀全文
速尿激發試驗是通過下述原理進行的,速尿抑制腎小管髓袢升支對Na+、Cl-的重吸收,干擾了尿液的濃縮過程,使尿量增加;同時大量的Na+到達遠曲小管和集合管,使K+-Na+交換增加。凈效應是血Na+降低,血容量減少,刺激腎小球旁器分泌腎素,水平增高,從而興奮醛固酮的合成及分泌。因此,在一定劑量的速尿
正常情況下,速尿激發試驗后,血醛固酮明顯增高;原發性醛固酮增多癥時,血醛固酮無明顯增高。
異常結果:醛固酮增多癥的臨床癥狀有三類。 (1) 高血壓:患者都有高血壓,且出現較早,常于低血鉀引起的癥群出現之前4年左右即出現。一般為中度升高,舒張壓升高較明顯。 (2) 神經肌肉功能障礙 ① 神經肌肉軟弱和麻痹: 一般地說,血鉀越低,肌病越重。勞累、受冷、緊張、腹瀉、大汗、服用失鉀性
不合宜人群:暫時不明 檢查前注意事項:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。
平臥過夜,清晨臥位采血測定醛固酮,肌注速尿40mg,最大50mg保持立位走動2小時,再次采血測定醛固酮。 [結果分析]如果患者基礎血醛固酮水平明顯增高,行速尿激發試驗后,血清腎素、血管緊張素Ⅱ及醛固酮無明顯增高,提示醛固酮的分泌異常增高,則支持原發性醛固酮增多癥的診斷。
速尿激發試驗介紹: 速尿激發試驗是通過下述原理進行的,速尿抑制腎小管髓袢升支對Na+、Cl-的重吸收,干擾了尿液的濃縮過程,使尿量增加;同時大量的Na+到達遠曲小管和集合管,使K+-Na+交換增加。凈效應是血Na+降低,血容量減少,刺激腎小球旁器分泌腎素,水平增高,從而興奮醛固酮的合成及分泌。因此
正常值 正常情況下,速尿激發試驗后,血醛固酮明顯增高;原發性醛固酮增多癥時,血醛固酮無明顯增高。 臨床意義 異常結果:醛固酮增多癥的臨床癥狀有三類。 (1) 高血壓:患者都有高血壓,且出現較早,常于低血鉀引起的癥群出現之前4年左右即出現。一般為中度升高,舒張壓升高較明顯。 (2) 神經
臨床意義 異常結果:醛固酮增多癥的臨床癥狀有三類。 (1) 高血壓:患者都有高血壓,且出現較早,常于低血鉀引起的癥群出現之前4年左右即出現。一般為中度升高,舒張壓升高較明顯。 (2) 神經肌肉功能障礙 ① 神經肌肉軟弱和麻痹: 一般地說,血鉀越低,肌病越重。勞累、受冷、緊張、腹瀉、大汗
注意事項 不合宜人群:暫時不明 檢查前注意事項:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。 檢查過程 平臥過夜,清晨臥位采血測定醛固酮,肌注速尿40mg,最大50mg保持立位走動2小時,再次采血測定醛固酮。 [結果分析]如果患者基礎血醛固酮水平
這是今年夏天接診的一個病人,因為速尿的使用引起了一些不必要的麻煩,作為經驗教訓,在這里寫出來,讓大家看看,算是個人的一點心得。好了,閑話少說,直接說主題: 今年的8月19日是今年夏季最熱的一天,戶外最高氣溫達到了38度,而且之前的戶外35度以上高溫天氣已經持續了一周。長時間的高溫酷暑天氣,使得很