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    治療慢性血源性骨髓炎的相關介紹

    慢性血源性骨髓炎的治療原則是盡可能徹底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽組織,消滅死腔,改善局部血液循環為愈合創造條件。為達此目的,單用藥物常不能奏效,必須采用手術和藥物綜合療法。 1.抗生素治療 應在傷口或竇道附近多次取標本,做細菌包括厭氧菌的培養,以便選擇有效的抗生素治療。由于藥物在骨內的濃度遠低于血液中的濃度,因此必須應用較大劑量的抗生素進行為期6~12周的治療。 2.手術治療 凡有死骨、死腔、竇道流膿,有充分新骨形成包殼,能支持肢體者,均應手術治療。術前、術中和術后均應給予足量有效抗生素。手術前注意改善全身情況(如給予高蛋白飲食、輸血等),增強抵抗力。手術治療方法,包括病灶清除術、帶蒂肌瓣填充術及骨移植術等。......閱讀全文

    治療慢性血源性骨髓炎的相關介紹

      慢性血源性骨髓炎的治療原則是盡可能徹底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽組織,消滅死腔,改善局部血液循環為愈合創造條件。為達此目的,單用藥物常不能奏效,必須采用手術和藥物綜合療法。  1.抗生素治療  應在傷口或竇道附近多次取標本,做細菌包括厭氧菌的培養,以便選擇有效的抗生素治療。由于藥物

    治療慢性骨髓炎的相關介紹

      1.治療原則  (1)術前、術中、術后要進行抗菌藥物治療。  (2)行病源清除手術。  (3)急性發作時,全身抗生素治療及手術切開引流術。  (4)惡變、或晚期多次手術、功能已喪失者,可行截肢手術。  2.用藥原則  (1)就診患者,抗生素多用口服或肌注和其他輔助藥物為主。  (2)住院手術患者

    慢性血源性骨髓炎的簡介

      慢性血源性骨髓炎的致病菌常為多種細菌的混合感染,但金黃色葡萄球菌仍是主要的病原體,此外革蘭陰性桿菌也占很大比例。由骶部壓瘡引起者多為葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌及奇異變形桿菌等多種細菌引起的混合感染,在人工關節置換或其他異物存留引起的慢性骨髓炎者,其致病菌多為陰性凝固酶葡萄球菌,真菌引起者也屢有

    慢性血源性骨髓炎的臨床表現介紹

      在病變靜止階段可以無癥狀,骨失去原有的形態,肢體增粗及變形。患處皮膚菲薄、色澤暗,有多處瘢痕,稍有破損即引起經久不愈的潰瘍;或有竇道口,竇道長期不愈合,肉芽組織突起,流出臭味膿液,肌肉的纖維化可以導致關節攣縮。急性感染發作表現為疼痛,表面皮膚紅、腫、熱及有壓痛;體溫可升高;原已閉塞的竇道口可開放

    慢性血源性骨髓炎的病因分析

      大多數慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治療不當或不及時病情發展的結果,如急性骨髓炎的致病菌毒力較低,或病人抵抗力較強,也可能發病時即為亞急性或慢性,并無明顯急性期癥狀。在20世紀60~70年代由急性血源性骨髓炎演變成慢性者約占慢性骨髓炎的1/3。近年來急性血源性骨髓炎在早期多能得到及時有效的治療,使慢性

    關于慢性血源性骨髓炎的檢查和診斷介紹

      一、檢查  1.X線檢查  早期階段有蟲蛀狀骨破壞與骨質稀疏,并逐漸出現硬化區。骨膜掀起并有新生骨形成,骨膜反應為層狀,部分呈三角狀,狀如骨腫瘤。新生骨逐漸變厚和致密,壞死脫落成為死骨。由于周圍骨質致密,死骨在常規正、側位X線片上可能不能被顯示,需要改變體位檢查,在X線片上,死骨表現為完全孤立的

    治療急性血源性骨髓炎的方法介紹

      1.全身支持療法  包括充分休息與良好護理,注意水、電解質平衡,少量多次輸血,預防發生壓瘡及口腔感染等,給予易消化的富于蛋白質和維生素的飲食,使用鎮痛劑,使患者得到較好的休息。  2.藥物治療  及時采用足量而有效的抗生素藥物,開始可選用廣譜抗生素,常兩種以上藥物聯合應用,以后再依據細菌培養和藥

    檢查急性血源性骨髓炎的相關介紹

      1.白細胞計數總數增高,可達(2~4)109/L,中性粒細胞數增高。血培養為陽性。  2.X線拍片早期無明顯改變,發病2周左右方有骨破壞、增生和病理性骨折表現。  3.最基本最重要的是一旦懷疑本病,在抗生素應用以前應行血液培養,以確定起病菌及藥物敏感性。  4.疑及本病時,還應行骨髓穿刺、涂片、

    慢性骨髓炎的診斷治療

    ??? 診斷??? 根據以往有急性骨髓炎或開放性骨折病史,局部病灶檢查及X線片表現,不難確診。??? 治療??? 1.慢性化膿性骨髓炎的治療??? 慢性化膿性骨髓炎的治療,一般采用手術、藥物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。由于重病長期臥床,尤其在血病變部位漫腫時痛,皮膚不紅不熱,

    急性血源性骨髓炎的鑒別診斷介紹

      1.蜂窩織炎  全身中毒癥狀較輕,局部炎癥較廣泛,壓痛范圍也較大。  2.急性化膿性關節炎  腫脹、壓痛在關節間隙而不在骨端,關節動幾乎完全消失,關節腔穿刺抽液檢查可明確診斷。  3.風濕性關節炎  一般病情較輕,發熱較低,局部癥狀亦較輕,病變部位在關節,且常有多個關節受累。

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